Pilotstudie om garanterad inkomst, Philadelphia, april 2023 (PGI)

Hälsobeteenden är stora, modifierbara riskfaktorer för utveckling och progression av kroniska sjukdomar, som står för en stor del av alla dödsfall i USA och bidrar till skillnader i för tidig dödlighet baserat på både inkomst och ras. Det finns till exempel betydande bevis för att beteenden som rökning, fysisk inaktivitet och ohälsosam kost är associerade med en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom (CVD), liksom modifierbara faktorer som blodtryck, kolesterol, kroppsmassaindex och fasteglukos. . En växande mängd forskning tyder på att fattigdom kan påverka hälsobeteenden genom ekonomiska och psykologiska vägar. Men få studier har noggrant undersökt effekterna av fattigdomsbekämpande interventioner på hälsobeteenden, särskilt bland individer med hög risk för hjärt-kärlsjukdom. Ännu färre studier har undersökt potentiella psykologiska mekanismer genom vilka åtgärder mot fattigdom kan påverka hälsobeteende. Detta pilotprojekt kommer att undersöka effekten av ovillkorliga kontantöverföringar, ett ekonomiskt ingripande som vinner dragkraft bland beslutsfattare, på riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom och andra kroniska sjukdomar. Projektet kommer att fokusera på låginkomsttagare i Philadelphia som har minst en hälsoriskfaktor för hjärt-kärlsjukdom (diabetes/pre-diabetes och/eller hypertoni) och undersöker om kortsiktiga, ovillkorliga kontantöverföringar leder till förändringar i mål och själv -rapporterade hälsoresultat. Det andra syftet undersöker potentiella psykologiska mekanismer genom vilka kontantöverföringsinterventionen kan påverka studiedeltagarnas beteende, inklusive mental hälsa, psykosocial stress, bandbredd och framtidsorientering. Det tredje syftet använder kvalitativa metoder för att förstå deltagarnas erfarenheter av denna studie. Projektaktiviteterna kommer att innefatta utveckling och testning av kontantöverföringsinterventionen (steg 1) samt grundläggande vetenskaplig analys av förändringsmekanismer (steg 0).

Undersöknings- och mätdata kommer att samlas in från 100 deltagare vid baslinjen och 3 månaders uppföljning i en tvåarmad randomiserad kontrollerad studie (50 i kontroll, 50 i intervention). 16 deltagare kommer att få en blodtrycksmanschett att ta med hem och skicka mätningar varje vecka för att bedöma genomförbarheten av hemmamätning (8 kontroller, 8 interventioner; hälften av varje grupp kommer att sända trådlöst, den andra hälften inte). 30 deltagare från 3-månadersuppföljningen som är intresserade av att göra en intervju kommer att ge ytterligare kvalitativ data om sina erfarenheter.