Shear Wave-elastografie toepassen voor adjunct-steroïden op tuberculeuze lymfadenitis

Tuberculose bleef wereldwijd een van de tien belangrijkste doodsoorzaken. Er waren meer dan 10 miljoen nieuwe diagnoses per jaar en tot 1,2 miljoen sterfgevallen als gevolg van tuberculose. Extrapulmonale tuberculose wordt gedefinieerd als infectie buiten de long. Tuberculeuze lymfadenitis is de meest voorkomende plaats van extrapulmonale tuberculose en vertegenwoordigt ongeveer 30-50% van alle gevallen. Bij 20-50% van de patiënten met tuberculeuze lymfadenitis kan zich tijdens de therapie een unieke manifestatie met verergering van de symptomen voordoen, de zogenaamde paradoxale opwaarderingsreactie (PUR). Veel voorkomende presentaties van de PUR zijn gezwollen lymfadenitis met pijn of scheuren met pus. Patiënten kunnen de behandeling niet afmaken en de ontwikkeling van een geneesmiddelresistente ziekteverwekker in gevaar brengen. Beperkte studies onderzochten de risicofactoren die verband houden met de PUR. In onze eerdere studie biedt ultrasone afschuifgolfelastografie gekwantificeerde waarden als de objectieve parameters om het optreden van PUR met succes te voorspellen. In deze studie willen we het effect van corticosteroïden als aanvullende therapie onderzoeken om de PUR te verminderen bij patiënten met tuberculeuze lymfadenitis.