Verbeterde hippocampale neuroplasticiteit voor het opduiken van ontoegankelijke traumatische herinneringen bij veteranen met PTSS

Ons geheugen construeert een gevoel van samenhang en definieert de manier waarop we de wereld waarnemen. Effectieve codering van herinneringen in een adequate context, en het opzettelijk ophalen ervan op een later tijdstip, zijn cruciaal voor het behoud van de biografische continuïteit en zijn beide sterk afhankelijk van de functie van de hippocampus.

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) kan worden beschouwd als een prototypestoornis waarbij een stressverwekkende gebeurtenis leidt tot een storing in de hippocampus en een verkeerde codering van een traumatische herinnering. Aanhoudende disfunctie van de hippocampus draagt ​​bij aan de niet-aflatende aard van PTSS jaren na de acute gebeurtenis. Het resultaat is niet alleen geheugenverlies, maar ook moeite met geheugenintegratie in de context van tijd en locatie, en het gevoel dat de traumatische gebeurtenis altijd en overal aanwezig is. Een verbeterde functie van de hippocampus kan bijdragen aan een betere toegang tot herinneringen aan een traumatische gebeurtenis en aan geheugencontextualisatie en -neutralisatie. Geheugenverwerking is essentieel voor herstel van PTSS.

Hyperbare zuurstoftherapie (HBOT) omvat het inademen van 100% zuurstof bij een druk van meer dan één atmosfeer absoluut. HBOT wordt wereldwijd toegepast, vooral bij chronische niet-genezende wonden. Ons team toonde aan dat HBOT hippocampale neuroplasticiteit induceerde bij veteranen met langdurige therapieresistente PTSS; dit leidde tot verbeterd geheugenherstel en significante verbetering van PTSS-symptomen. De onderzoekers toonden ook effecten aan van HBOT op geheugenherstel bij vrouwen met fibromyalgie als gevolg van seksueel misbruik in de kindertijd.

Zowel fysieke activiteit, zoals aerobe oefeningen, als cognitieve training bleken de neurogenese in de hippocampus te ondersteunen. Daarom heeft de huidige studie tot doel te evalueren of training van de hippocampus, geïnduceerd door fysieke en cognitieve training, het hippocampale neuroplasticiteitseffect van HBOT zal versterken en het herstel van ontoegankelijke herinneringen bij veteranen met PTSS verder zal verbeteren.

Het protocol omvat veertig mannelijke veteranen van 25 tot 60 jaar, met gevechtsgerelateerde PTSS en peritraumatische amnesie, die alleen HBOT of HBOT en hippocampustraining zullen krijgen. Het HBOT-protocol zal bestaan ​​uit 60 dagelijkse sessies van elk 90 minuten, vijf dagen per week. Hippocampustraining combineert fysieke en cognitieve training 3 keer per week, voorafgaand aan HBOT-sessies. Gedetailleerde psychologische evaluatie, anatomische en functionele MRI, elektro-encefalogram en gegevens van het autonome zenuwstelsel zullen worden verkregen bij baseline, en tijdens en na de behandeling.

De voorgestelde studie biedt een nieuwe benadering van biologische behandeling voor geheugenmanipulaties. De bevindingen zullen het mechanisme van PTSD-gerelateerde geheugenstoornissen helpen ophelderen en zullen naar verwachting bijdragen aan de ontwikkeling van biologische geheugenmanipulaties voor de behandeling van PTSS en andere geheugengerelateerde aandoeningen.