Neuroplasticidade hipocampal aprimorada para trazer à tona memórias traumáticas inacessíveis em veteranos com TEPT

Nossa memória constrói um senso de coerência e define a maneira como percebemos o mundo. A codificação efetiva de memórias em um contexto adequado e sua recuperação deliberada em um momento posterior são cruciais para manter a continuidade biográfica e ambos dependem fortemente da função do hipocampo.

O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) pode ser considerado um protótipo de transtorno no qual um evento estressogênico leva ao mau funcionamento do hipocampo e à codificação incorreta de uma memória traumática. A disfunção hipocampal persistente contribui para a natureza ininterrupta do TEPT anos após o evento agudo. O resultado não é apenas amnésia, mas também dificuldade de integração da memória no contexto de tempo e localização, e a sensação de que o evento traumático está presente o tempo todo e em todos os lugares. A melhora da função hipocampal pode contribuir para um melhor acesso às memórias de um evento traumático e para a contextualização e neutralização da memória. O processamento da memória é essencial para a recuperação do TEPT.

A oxigenoterapia hiperbárica (OHB) inclui a inalação de 100% de oxigênio a pressões superiores a uma atmosfera absoluta. A OHB tem sido aplicada em todo o mundo, principalmente para feridas crônicas que não cicatrizam. Nossa equipe demonstrou que a OHB induziu a neuroplasticidade do hipocampo em veteranos com TEPT resistente ao tratamento de longa data; isso levou a uma recuperação aprimorada da memória e a uma melhora significativa nos sintomas de TEPT. Os pesquisadores também demonstraram os efeitos da OHB na recuperação da memória entre mulheres com fibromialgia devido ao abuso sexual na infância.

Tanto a atividade física, como o exercício aeróbico, quanto o treinamento cognitivo mostraram apoiar a neurogênese no hipocampo. Portanto, o presente estudo visa avaliar se o treinamento hipocampal, induzido por treinamento físico e cognitivo, aumentará o efeito da neuroplasticidade hipocampal da OHB e aumentará ainda mais a recuperação de memórias inacessíveis em veteranos com TEPT.

O protocolo incluirá quarenta veteranos do sexo masculino com idades entre 25 e 60 anos, com TEPT associado ao combate e amnésia peritraumática, que receberão apenas OHB ou treinamento em hipocampo e OHB. O protocolo de OHB consistirá em 60 sessões diárias de 90 minutos cada, cinco dias por semana. O treinamento do hipocampo combinará treinamento físico e cognitivo 3 vezes por semana, antes das sessões de OHB. Avaliação psicológica detalhada, ressonância magnética anatômica e funcional, eletroencefalograma e dados do sistema nervoso autônomo serão obtidos no início, durante e após o tratamento.

O estudo proposto oferece uma nova abordagem de tratamento biológico para manipulações de memória. As descobertas ajudarão a elucidar o mecanismo do comprometimento da memória relacionado ao TEPT e espera-se que contribuam para o desenvolvimento de manipulações biológicas da memória para o tratamento do TEPT e outras condições relacionadas à memória.