Klinische betekenis van aanhangend perinefrisch vet bij patiënten die een gedeeltelijke nefrectomie ondergaan

Patiënten die in aanmerking komen voor een gedeeltelijke nefrectomie-operatie op basis van radiologische diagnose van niertumor, zullen prospectief worden geïdentificeerd. Een dag voor de ingreep wordt dertig milliliter veneus bloed afgenomen. Bloedmonsters worden naar het laboratorium gestuurd, waar, naast de standaard preoperatieve tests (bloedbeeld, creatinine, ureum, nuchtere glucose), de volgende parameters worden bepaald: C-reactief proteïne, ferritine, totaal cholesterol, lipoproteïne met lage dichtheid , lipoproteïne met hoge dichtheid en triglyceriden. Op het moment van inschrijving van de patiënt in het onderzoek zal een klinisch en demografisch interview worden afgenomen. Daarnaast zullen de elektronische medische dossiers van het ziekenhuis worden gebruikt voor het verkrijgen van preoperatieve conventionele beeldvormingstestresultaten met betrekking tot tumorkenmerken. Tijdens de behandeling zullen ook perioperatieve parameters worden verzameld, waaronder de aanwezigheid van APF die intraoperatief door de chirurg is gedefinieerd. APF wordt gedefinieerd als "perinefrisch vet dat hecht aan het nierparenchym, waardoor nierdissectie moeilijk wordt" waarbij de aanwezigheid door de chirurg wordt gedefinieerd als 1 - aanwezig, 0 - afwezig. De deelname van de patiënt aan het onderzoek heeft geen invloed op het type of de techniek van de operatie en daarmee op het risico op complicaties. Na het verkrijgen van de histopathologische uitslag worden gegevens over de verwijderde tumor verzameld. Tijdens de observatieperiode (6, 12, 24 en 60 maanden na de behandeling) worden de oncologische en functionele uitkomsten beoordeeld en vastgelegd. De observatie zal worden uitgevoerd volgens de aanbevelingen van de behandelend arts, in overeenstemming met de huidige medische kennis, en de wijziging ervan is niet het onderwerp van deze studie. Patiëntgegevens worden verzameld en opgeslagen in een elektronische database. De beoordeling van de relatie tussen de verschillende bloedparameters, demografische kenmerken (leeftijd, geslacht), klinische kenmerken (zoals BMI, aanwezigheid metabool syndroom, tumorgrootte) en de aanwezigheid van APF zal worden uitgevoerd met behulp van univariate analyse (Chi-kwadraatanalyse). , univariate logistische regressie) en multivariate analyse (logistische regressiemodellen). Bij het evalueren van de impact van APF op perioperatieve en oncologische uitkomsten, zal rekening worden gehouden met verstorende variabelen (zoals tumorstadium, chirurgische methode, chirurg) bij het maken van voorspellende modellen.