Hartslagvariabiliteit Biofeedback bij oudere volwassenen

Experimenteel: OSC+

De 25 deelnemers die zijn toegewezen aan de OSC+-conditie zullen een interventie van vijf weken voltooien voor het Osc+-gedeelte van het onderzoek met behulp van emWave-software voor biofeedback. Er zal eenmaal per week een persoonlijke HRVB-sessie van 30-60 minuten plaatsvinden in het University Parkway Center. Naast de persoonlijke sessie voltooit de deelnemer de volgende week vier huiswerksessies van 20 minuten. Het formaat van vijf weken van één wekelijkse sessie en vier huiswerksessies is effectief om deelnemers te helpen ademhalings- en biofeedbackvaardigheden te leren en te implementeren. De vijf HRVB-sessies zullen gebaseerd zijn op het protocol van Lehrer en collega's.

Gedragsmatig: OSC+

De eerste sessie van de HRVB-interventie is gericht op het introduceren van de cliënt bij HRVB en het berekenen van de resonantiefrequentie van de deelnemer, die doorgaans varieert van 4,5-7 ademhalingen per minuut. Deelnemers zullen eerst een basisademhalingsconditie van vijf minuten voltooien. Na de ademhalingsconditie zullen de deelnemers elk vijf minuten vijf condities voltooien. Concreet zal elke aandoening de persoon ademen met 6, 6,5, 5,5, 5 en 4,5 ademhalingen per minuut met een minuut pauze ertussen. Sessie twee richt zich op het oefenen van resonantiefrequentie-ademhaling en het versterken van de juiste resonantiefrequentie voor de deelnemer. Daarnaast introduceert deze sessie de techniek van ademen door samengeknepen lippen en buikademhaling. Voor sessies drie tot en met vijf oefenen de deelnemers resonantiefrequentie-ademhaling en bekijken ze eerdere strategieën.

Sham-vergelijker: OSC-

Evenzo moet de cliënt voor de Osc-procedures een interventie van vijf weken voltooien. De deelnemers zullen worden geïnstrueerd dat het doel van dit deel van het onderzoek is om hun ademhalingsoscillaties te verminderen. Er is een programma ontworpen door Yoo en collega's dat feedback geeft over een "kalmte" -score die een betere score weerspiegelt (d.w.z. hoger) wanneer deelnemers een patroon inademen dat minder variabiliteit oproept (d.w.z. minder oscillaties). Ze zullen worden gevraagd om thuis vier huiswerkopdrachten van 20 minuten te maken en technieken te bedenken om hun hartslag te verlagen.

Gedragsmatig: OSC-

Tijdens de eerste week wordt de basislijn beoordeeld en de resonantiefrequentie. Concreet wordt de deelnemers tijdens hun eerste interventiesessie verteld dat het doel van de sessies het verminderen van de hartslagvariabiliteit en het vermijden van langzame en gestage ademhaling is. De deelnemers wordt vervolgens gevraagd om vijf strategieën te kiezen om hun hartslagschommelingen te verminderen. Deelnemers wordt verteld om langzame ademhaling te vermijden, omdat dit grote hartslagschommelingen veroorzaakt. Voor de tweede sessie zal de therapeut contact opnemen met de deelnemer en bespreken hoe de oefening is verlopen. Deelnemers selecteren vervolgens drie strategieën die ze gedurende drie condities van vijf minuten zullen oefenen na een basislijn van vijf minuten. Sessies drie, vier en vijf bevatten drie voorwaarden: een basislijn van vijf minuten en twee strategieën naar keuze. Voor elke sessie wordt de beste strategie berekend en op de opdrachtbladen geschreven die gedurende de week worden gebruikt voor hun vier huiswerksessies.

Verandering van stressherstel na interventie

Het eerste primaire doel van het artikel is om te testen of er verschil zal zijn tussen HRV-metingen in rust vóór en na de interventie.

HRV-verandering in rust na interventie

Het tweede primaire doel van de studie zal zijn om het nut van HRVB te testen in vergelijking met schijncontrole bij het verbeteren van HRV na een stressfactor bij oudere volwassenen met behulp van een gerandomiseerde proefopzet.

Emotioneel functioneren: tevredenheid met levensschaal

Een van de secundaire doelen is om te evalueren of veranderingen in HRV bij oudere volwassenen die HRVB volgen verband houden met subjectieve veranderingen in tevredenheid met het leven. Om verandering in tevredenheid met het leven te begrijpen, zullen onderzoekers de deelnemers de Satisfaction with Life Scale laten invullen tijdens pre- en postinterventietestsessies. De schaal heeft een bereik van 5-35 waarbij 5-9 staat voor extreme ontevredenheid met het leven en 31-35 voor extreem tevreden met het leven.

Emotioneel functioneren: schaal van positieve en negatieve emoties

Als verder bewijs van mogelijke veranderingen in zelfgerapporteerd emotioneel functioneren, zullen alle deelnemers de schaal van positieve en negatieve emoties invullen. De schaal resulteert in een opgetelde positieve en negatieve score die varieert van 6 tot 30, die beide in analyses worden meegenomen.

Emotioneel functioneren: geriatrische depressieschaal-15

De onderzoekers zijn geïnteresseerd in hoe zelfgerapporteerde depressieve symptomen kunnen veranderen na interventie. Om zelfgerapporteerde depressieniveaus te beoordelen, krijgen alle deelnemers de Geriatric Depression Scale-15 toegediend. De score op de vragenlijst heeft vier bereiken die de ernst van de depressie weergeven: 0-4 (normaal), 5-8 (mild); 9-11 (matig); 12-15 (ernstig).

Emotioneel functioneren: depressie en stressangstschaal

Ten slotte zullen alle deelnemers, om zowel zelfgerapporteerde depressie als angst te beoordelen, de Depressie- en angst-stressschaal invullen om mogelijke veranderingen na interventie te onderzoeken. De vragenlijstscore heeft vier afzonderlijke bereiken voor depressie, stress en angst. Specifiek omvatten de ernstbereiken van depressie: 0-9 (normaal), 10-13 (licht); 14-20 (matig), 21-27 (ernstig), 28+ (extreem ernstig). Stress-ernstbereiken omvatten: 0-14 (normaal), 15-18 (licht), 19-25 (matig), 26-33 (ernstig), 34+ (extreem ernstig). Ten slotte zijn de angstbereiken 0-7 (normaal), 8-9 (licht), 10-14 (matig), 15-19 (ernstig), 20+ (extreem ernstig).

Cognitief functioneren

Een bijkomend doel van de studie is om te evalueren of verbeteringen in HRV bij oudere volwassenen na HRVB geassocieerd zijn met objectieve en subjectieve verbeteringen in cognitief functioneren (d.w.z. aandacht, remmende controle). De onderzoekers zullen de National Institute of Health (NIH) Toolkit gebruiken om het cognitief functioneren te beoordelen.