Biofeedback de Variabilidade da Frequência Cardíaca em Idosos

Experimental: OSC+

Os 25 participantes designados para a condição OSC+ completarão uma intervenção de cinco semanas para a parte Osc+ do estudo usando o software emWave para biofeedback. Haverá uma sessão de HRVB presencial de 30 a 60 minutos uma vez por semana, concluída no University Parkway Center. Além da sessão presencial, o participante completará quatro sessões de lição de casa de 20 minutos durante a semana seguinte. O formato de cinco semanas de uma sessão semanal e quatro sessões de lição de casa é eficaz para ajudar os participantes a aprender e implementar habilidades de respiração e biofeedback. A sessão de cinco HRVB será baseada no protocolo de Lehrer e colegas.

Comportamental: OSC+

A primeira sessão da intervenção HRVB se concentrará em apresentar o cliente ao HRVB e calcular a frequência de ressonância do participante, que normalmente varia de 4,5 a 7 respirações por minuto. Os participantes primeiro completarão uma condição de respiração de linha de base de cinco minutos. Após a condição de respiração, os participantes completarão cinco condições de cinco minutos cada. Especificamente, cada condição fará com que a pessoa respire a 6, 6,5, 5,5, 5 e 4,5 respirações por minuto com um minuto de intervalo entre elas. A segunda sessão se concentrará na prática da respiração de frequência de ressonância e na solidificação da frequência de ressonância correta para o participante. Além disso, esta sessão apresentará a técnica de respiração com lábios franzidos e respiração abdominal. Nas sessões de três a cinco, os participantes praticarão a respiração com frequência de ressonância e revisarão as estratégias anteriores.

Comparador Falso: OSC-

Da mesma forma, para os procedimentos Osc, o cliente deverá completar uma intervenção de cinco semanas. Os participantes serão instruídos de que o objetivo desta parte do estudo é diminuir suas oscilações respiratórias. Um programa foi desenvolvido por Yoo e colegas que fornece feedback sobre uma pontuação de "calma" que reflete uma pontuação melhor (ou seja, mais alta) quando os participantes respiram em um padrão que provoca menos variabilidade (ou seja, menos oscilações). Eles serão solicitados a completar quatro tarefas de casa de 20 minutos em casa e a apresentar técnicas para diminuir a frequência cardíaca.

Comportamental: OSC-

Durante a primeira semana, será avaliada a linha de base e a frequência de ressonância. Especificamente, durante a primeira sessão de intervenção, os participantes serão informados de que o objetivo das sessões inclui diminuir a variabilidade da frequência cardíaca e evitar a respiração lenta e constante. Os participantes serão solicitados a escolher cinco estratégias para diminuir as oscilações da frequência cardíaca. Os participantes serão instruídos a evitar a respiração lenta, pois ela causa grandes oscilações da frequência cardíaca. Para a segunda sessão, o terapeuta fará o check-in com o participante e discutirá como foi a prática. Os participantes selecionarão três estratégias que praticarão para três condições de cinco minutos após uma linha de base de cinco minutos. As sessões três, quatro e cinco incluirão três condições: uma linha de base de cinco minutos e duas estratégias de sua escolha. Para cada sessão, a melhor estratégia será calculada e anotada nas folhas de tarefas a serem usadas durante a semana nas quatro sessões de lição de casa.

Alteração na recuperação do estresse após a intervenção

O primeiro objetivo principal do artigo é testar se haverá diferença nas medidas de VFC em repouso pré e pós-intervenção.

Alteração da VFC em repouso após a intervenção

O segundo objetivo principal do estudo será testar a utilidade do HRVB em comparação com o controle simulado para melhorar a VFC após um estressor em adultos mais velhos usando um projeto de estudo randomizado.

Funcionamento Emocional: Escala de Satisfação com a Vida

Um dos objetivos secundários é avaliar se a mudança na VFC em idosos após o HRVB está associada à mudança subjetiva na satisfação com a vida. Para entender a mudança na satisfação com a vida, os pesquisadores farão com que os participantes completem a Escala de Satisfação com a Vida durante as sessões de testes pré e pós-intervenção. A escala varia de 5 a 35, com 5 a 9 representando extrema insatisfação com a vida e 31 a 35 extremamente satisfeito com a vida.

Funcionamento Emocional: Escala de Emoções Positivas e Negativas

Como evidência adicional de mudanças potenciais no funcionamento emocional autorrelatado, todos os participantes preencherão a Escala de Emoções Positivas e Negativas. A escala resulta em uma pontuação positiva e negativa somada que varia de 6 a 30 que serão ambas consideradas nas análises.

Funcionamento Emocional: Escala de Depressão Geriátrica-15

Os pesquisadores estão interessados ​​em como os sintomas depressivos auto-relatados podem mudar após a intervenção. Para avaliar os níveis de depressão auto-relatados, todos os participantes receberão a Escala de Depressão Geriátrica-15. A pontuação do questionário tem quatro faixas que refletem a gravidade da depressão: 0-4 (normal), 5-8 (leve); 9-11 (moderado); 12-15 (grave).

Funcionamento Emocional: Escala de Depressão e Ansiedade por Estresse

Por fim, para avaliar a depressão e a ansiedade auto-relatadas, todos os participantes preencherão a Escala de Estresse de Depressão e Ansiedade para examinar possíveis mudanças após a intervenção. A pontuação do questionário tem quatro faixas separadas para depressão, estresse e ansiedade. Especificamente, as faixas de gravidade da depressão incluíam: 0-9 (normal), 10-13 (leve); 14-20 (moderado), 21-27 (grave), 28+ (extremamente grave). Faixas de gravidade do estresse incluídas: 0-14 (normal), 15-18 (leve), 19-25 (moderado), 26-33 (grave), 34+ (extremamente grave). Por fim, os intervalos de ansiedade são 0-7 (normal), 8-9 (leve), 10-14 (moderado), 15-19 (grave), 20+ (extremamente grave).

Funcionamento Cognitivo

Um objetivo adicional do estudo é avaliar se as melhorias na VFC em adultos mais velhos após a VFC estão associadas a melhorias objetivas e subjetivas no funcionamento cognitivo (ou seja, atenção, controle inibitório). Os pesquisadores usarão o kit de ferramentas do Instituto Nacional de Saúde (NIH) para avaliar o funcionamento cognitivo.