- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05923216
Inductie van aanhoudende ongevoeligheid voor sesam met behulp van hoog- en laaggedoseerde sesam orale immunotherapie
Inductie van aanhoudende ongevoeligheid voor sesam met behulp van hoge en lage doses sesam orale immunotherapie - evaluatie van werkzaamheid en veiligheid
Dit is een experimentele, interventionele studie, volgend op een klinische studie waarin de werkzaamheid en veiligheid van orale immunotherapie werden vergeleken met lage en hoge doses sesameiwit, waarbij desensibilisatie van de patiënt werd bereikt (High and Low Dose Oral Sesame Immunotherapy - Comparison of Efficacy and Veiligheid, NCT05158413).
Het doel van deze studie is het beoordelen van een aanhoudende ongevoeligheid (SU) voor sesameiwit na ten minste 8 maanden van eerder toegewezen hoog- of laaggedoseerde sesam OIT, gevolgd door 4 weken durende vermijding van allergenen, en geverifieerd door een open oraal voedselonderzoek. uitdaging (OOFC).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Orale immunotherapie wordt beschouwd als de meest effectieve behandeling voor voedselallergie. Er zijn twee hoofddoelen van voedselimmunotherapie: het bereiken van desensibilisatie en aanhoudende ongevoeligheid.
Desensibilisatie houdt in dat de patiënt het allergene voedsel alleen tijdelijk verdraagt tijdens regelmatige inname van het allergeen. Het meest wenselijke effect van immunotherapie is het bereiken van aanhoudende ongevoeligheid, d.w.z. het handhaven van de afwezigheid van nadelige symptomen voor een bepaald allergeen nadat specifieke immunotherapie gedurende een bepaalde periode is stopgezet.
De studie is een voortzetting van een klinische studie NCT05158413 die was ontworpen om de werkzaamheid en veiligheid van orale immunotherapie (OIT) te vergelijken met lage of hoge doses sesameiwit (respectievelijk 300 of 1200 mg) bij kinderen met een bevestigde diagnose van sesamallergie. . De deelnemers aan de huidige studie zullen worden gerekruteerd uit patiënten die hun deelname volgens het protocol aan de vorige studie hebben volbracht.
Patiënten krijgen gedurende 32 weken (+/- 2 weken) dezelfde onderhoudsdosis sesamallergeen als in de vorige studie (respectievelijk 300 of 1200 mg). Daarna wordt OIT gedurende 4 weken stopgezet met strikte vermijding van sesam. Vervolgens zal een open orale voedselprovocatie (OOFC) worden uitgevoerd om het bereiken van aanhoudende ongevoeligheid te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-091
- Medical University of Warsaw
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten die hun deelname volgens het protocol aan proef NCT05158413 hebben volbracht.
- ondertekende geïnformeerde toestemming door ouder/wettelijke voogd en patiënt >16 jaar oud
- medewerking van patiënt/zorgverlener met onderzoeker
Uitsluitingscriteria:
- ernstige astma
- ongecontroleerd licht/matig astma: geforceerd expiratoir volume op één seconde (FEV1)<80% (minder dan 5 percentiel), FEV1/geforceerde vitale capaciteit (FEV)<75% (minder dan 5 percentiel), ziekenhuisopname vanwege exacerbatie van astma in de afgelopen 12 maanden
- huidige orale/sublinguale/subcutane immunotherapie met een ander allergeen
- eosinofiele oesofagitis
- allergische reactie van graad 4 of hoger volgens het World Allergy Organization Systemic Allergic Reaction Grading System tijdens immunotherapie
- een voorgeschiedenis van ernstige recidiverende anafylaxie-episodes
- chronische ziekten die continue behandeling vereisen, waaronder hartaandoeningen, epilepsie, stofwisselingsziekten, diabetes
medicatie:
- orale, dagelijkse steroïdetherapie van meer dan 1 maand in de afgelopen 12 maanden
- ten minste twee kuren met orale corticosteroïden (ten minste 7 dagen) in de afgelopen 12 maanden
- behandeling met orale steroïden langer dan 7 dagen in de afgelopen 3 maanden
- biologische behandeling
- de noodzaak om constant antihistaminica te nemen
- therapie met bètablokkers, angiotensine-converterend-enzymremmers (ACE-remmers), calciumkanaalremmers
- zwangerschap
- geen toestemming om deel te nemen aan de studie
- gebrek aan medewerking van de patiënt
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Hoge dosis
20 patiënten Interventie: Voedingssupplement: Hoge dosis OIT
|
Patiënten krijgen dagelijks een hoge dosering van de sesampasta (1200 mg sesameiwit) vermengd met goed verdragen fruitmousse of brood.
|
|
Actieve vergelijker: Lage dosering
20 patiënten Interventie: Voedingssupplement: Lage dosis OIT
|
Patiënten krijgen dagelijks een lage dosis van de sesampasta (300 mg sesameiwit) gemengd met goed verdragen fruitmousse of brood.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aanhoudende ongevoeligheid voor een sesameiwit na stopzetting van orale immunotherapie gedurende 4 weken.
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Percentage patiënten dat hun onderhoudsdosis sesameiwit verdraagt na een onderbreking van 4 weken in immunotherapie
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
|
De hoogst getolereerde dosis sesameiwit na stopzetting van orale immunotherapie gedurende 4 weken.
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Aanhoudende ongevoeligheid beoordeeld als de hoogst getolereerde dosis sesameiwit bij provocatie met oraal voedsel.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Aantal en ernst van bijwerkingen tijdens OIT-behandeling en bij OOFC zullen tussen beide groepen worden beoordeeld en vergeleken.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
|
Laboratorium gegevens
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Verandering in serumimmunoglobuline E (IgE)-spiegel van sesam en immunoglobuline G4 (IgG4)-spiegel op verschillende tijdstippen: vóór immunotherapie, aan het einde van de onderhoudsfase en na een onderbreking van 4 weken in immunotherapie, beoordeeld voor elk individu en vergeleken tussen groepen .
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
|
Huidpriktest (SPT)
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Verschil in kwaddeldiameter in huidpriktesten (SPT) beoordeeld tussen groepen op de respectieve tijdstippen: vóór immunotherapie, aan het einde van de onderhoudsfase en na een onderbreking van 4 weken in immunotherapie.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
|
Tolerantie van een enkele dosis van 4000 mg sesameiwit
Tijdsspanne: Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Percentage patiënten dat een enkele dosis van 4000 mg sesameiwit verdraagt na een onderbreking van 4 weken in immunotherapie.
|
Tot 9 maanden na aanvang onderhoudsfase
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Katarzyna Grzela, PhD, MD, Medical University of Warsaw
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017 Apr 27;10:141-151. doi: 10.2147/JAA.S113612. eCollection 2017.
- Sampson HA, Gerth van Wijk R, Bindslev-Jensen C, Sicherer S, Teuber SS, Burks AW, Dubois AE, Beyer K, Eigenmann PA, Spergel JM, Werfel T, Chinchilli VM. Standardizing double-blind, placebo-controlled oral food challenges: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology-European Academy of Allergy and Clinical Immunology PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol. 2012 Dec;130(6):1260-74. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.017. No abstract available.
- Pajno GB, Fernandez-Rivas M, Arasi S, Roberts G, Akdis CA, Alvaro-Lozano M, Beyer K, Bindslev-Jensen C, Burks W, Ebisawa M, Eigenmann P, Knol E, Nadeau KC, Poulsen LK, van Ree R, Santos AF, du Toit G, Dhami S, Nurmatov U, Boloh Y, Makela M, O'Mahony L, Papadopoulos N, Sackesen C, Agache I, Angier E, Halken S, Jutel M, Lau S, Pfaar O, Ryan D, Sturm G, Varga EM, van Wijk RG, Sheikh A, Muraro A; EAACI Allergen Immunotherapy Guidelines Group. EAACI Guidelines on allergen immunotherapy: IgE-mediated food allergy. Allergy. 2018 Apr;73(4):799-815. doi: 10.1111/all.13319. Epub 2017 Dec 5.
- Burks AW, Sampson HA, Plaut M, Lack G, Akdis CA. Treatment for food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018 Jan;141(1):1-9. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.004.
- Nachshon L, Goldberg MR, Levy MB, Appel MY, Epstein-Rigbi N, Lidholm J, Holmqvist M, Katz Y, Elizur A. Efficacy and Safety of Sesame Oral Immunotherapy-A Real-World, Single-Center Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 Nov-Dec;7(8):2775-2781.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2019.05.031. Epub 2019 May 29.
- Dalal I, Goldberg M, Katz Y. Sesame seed food allergy. Curr Allergy Asthma Rep. 2012 Aug;12(4):339-45. doi: 10.1007/s11882-012-0267-2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Sesame Protocol - SU
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .