- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05923216
Vyvolání trvalé nereakce na sezam pomocí perorální imunoterapie vysokými a nízkými dávkami sezamu
Vyvolání trvalé nereakce na sezam pomocí perorální imunoterapie s vysokou a nízkou dávkou sezamu - hodnocení účinnosti a bezpečnosti
Jedná se o experimentální, intervenční studii navazující na klinickou studii srovnávající účinnost a bezpečnost perorální imunoterapie s nízkými a vysokými dávkami sezamového proteinu, ve které bylo dosaženo desenzibilizace pacienta (High and Low Dose Oral Sesame Immunotherapy – Comparison of Efficacy and Bezpečnost, NCT05158413).
Cílem této studie je vyhodnotit přetrvávající necitlivost (SU) na sezamový protein po alespoň 8 měsících dříve přidělené vysoké nebo nízké dávky sezamového OIT s následným 4týdenním vyhýbáním se alergenu a ověřené otevřeným perorálním jídlem výzva (OOFC).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Orální imunoterapie je považována za nejúčinnější léčbu potravinové alergie. Existují dva hlavní cíle potravinové imunoterapie: dosažení desenzibilizace a trvalá necitlivost.
Desenzibilizace spočívá v dosažení dočasné tolerance alergenní potraviny pacientem pouze při pravidelném příjmu alergenu. Nejžádanějším účinkem imunoterapie je dosažení trvalé necitlivosti, tj. udržení nepřítomnosti nepříznivých symptomů pro daný alergen poté, co byla specifická imunoterapie na definovanou dobu přerušena.
Studie je pokračováním klinické studie NCT05158413, která byla navržena tak, aby porovnala účinnost a bezpečnost perorální imunoterapie (OIT) s nízkými nebo vysokými dávkami sezamového proteinu (300, resp. 1200 mg) u dětí s potvrzenou diagnózou alergie na sezam . Účastníci současné studie se budou rekrutovat z pacientů, kteří splnili svou účast podle protokolu v předchozí studii.
Pacienti budou dostávat stejnou udržovací dávku sezamového alergenu, která byla použita v předchozí studii (300, resp. 1200 mg), po dobu 32 týdnů (+/-2 týdny). Poté bude OIT na 4 týdny přerušena s přísným vyhýbáním se sezamu. Následně bude provedena otevřená orální potravinová výzva (OOFC), aby se vyhodnotilo dosažení trvalé nereagování.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Warsaw, Polsko, 02-091
- Medical University of Warsaw
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů, kteří dokončili svou účast podle protokolu ve studii NCT05158413.
- podepsaný informovaný souhlas rodičem/zákonným zástupcem a pacientem starším 16 let
- spolupráce pacienta/pečovatele s výzkumníkem
Kritéria vyloučení:
- těžké astma
- nekontrolované mírné/středně těžké astma: usilovný výdechový objem za jednu sekundu (FEV1)<80 % (pod 5 percentil), FEV1/usilovaná vitální kapacita (FEV)<75 % (pod 5 percentil), hospitalizace kvůli exacerbaci astmatu během posledních 12 měsíců
- současná perorální/sublingvální/subkutánní imunoterapie jiným alergenem
- eozinofilní ezofagitida
- alergická reakce 4. a vyššího stupně dle World Allergy Organization Systemic Alergic Reaction Grading System během imunoterapie
- anamnéza závažných rekurentních epizod anafylaxe
- chronická onemocnění vyžadující nepřetržitou léčbu, včetně srdečních onemocnění, epilepsie, metabolických onemocnění, cukrovky
léky:
- perorální, denní léčba steroidy delší než 1 měsíc během posledních 12 měsíců
- alespoň dva cykly perorální terapie steroidy (alespoň 7 dní) během posledních 12 měsíců
- perorální steroidní léčba delší než 7 dní během posledních 3 měsíců
- biologická léčba
- nutnost neustále užívat antihistaminika
- léčba b-blokátory, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), inhibitory kalciových kanálů
- těhotenství
- žádný souhlas s účastí ve studii
- nedostatečná spolupráce pacientů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Vysoká dávka
20 pacientů Intervence: Doplněk stravy: Vysoká dávka OIT
|
Pacienti budou denně dostávat vysokou dávku sezamové pasty (1200 mg sezamového proteinu) smíchanou s dobře tolerovanou ovocnou pěnou nebo chlebem.
|
Aktivní komparátor: Nízká dávka
20 pacientů Intervence: Doplněk stravy: Nízká dávka OIT
|
Pacienti budou denně dostávat nízkou dávku sezamové pasty (300 mg sezamového proteinu) smíchanou s dobře tolerovanou ovocnou pěnou nebo chlebem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přetrvávající necitlivost na sezamový protein po přerušení perorální imunoterapie po dobu 4 týdnů.
Časové okno: Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Procento pacientů tolerujících svou udržovací dávku sezamového proteinu po 4týdenní přestávce v imunoterapii
|
Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Nejvyšší tolerovaná dávka sezamového proteinu po vysazení perorální imunoterapie po dobu 4 týdnů.
Časové okno: Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Přetrvávající nereagování hodnoceno jako nejvyšší tolerovaná dávka sezamového proteinu při orální stimulaci jídlem.
|
Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nežádoucí události
Časové okno: Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Počet a závažnost nežádoucích účinků během léčby OIT a při OOFC bude hodnocen a porovnán mezi oběma skupinami.
|
Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Laboratorní data
Časové okno: Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Změna hladiny sezamového sérového imunoglobulinu E (IgE) a hladiny imunoglobulinu G4 (IgG4) v různých časových bodech: před imunoterapií, na konci udržovací fáze a po 4týdenní přestávce v imunoterapii, hodnoceno u každého jednotlivce a porovnáno mezi skupinami .
|
Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Kožní prick test (SPT)
Časové okno: Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Rozdíl v průměru pupenů v kožních prick testech (SPT) hodnocených mezi skupinami v příslušných časových bodech: před imunoterapií, na konci udržovací fáze a po 4týdenní přestávce v imunoterapii.
|
Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Tolerance jednorázové dávky 4000 mg sezamového proteinu
Časové okno: Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Procento pacientů tolerujících jednorázovou dávku 4000 mg sezamového proteinu po 4týdenní přestávce v imunoterapii.
|
Až 9 měsíců po zahájení udržovací fáze
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Katarzyna Grzela, PhD, MD, Medical University of Warsaw
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017 Apr 27;10:141-151. doi: 10.2147/JAA.S113612. eCollection 2017.
- Sampson HA, Gerth van Wijk R, Bindslev-Jensen C, Sicherer S, Teuber SS, Burks AW, Dubois AE, Beyer K, Eigenmann PA, Spergel JM, Werfel T, Chinchilli VM. Standardizing double-blind, placebo-controlled oral food challenges: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology-European Academy of Allergy and Clinical Immunology PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol. 2012 Dec;130(6):1260-74. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.017. No abstract available.
- Pajno GB, Fernandez-Rivas M, Arasi S, Roberts G, Akdis CA, Alvaro-Lozano M, Beyer K, Bindslev-Jensen C, Burks W, Ebisawa M, Eigenmann P, Knol E, Nadeau KC, Poulsen LK, van Ree R, Santos AF, du Toit G, Dhami S, Nurmatov U, Boloh Y, Makela M, O'Mahony L, Papadopoulos N, Sackesen C, Agache I, Angier E, Halken S, Jutel M, Lau S, Pfaar O, Ryan D, Sturm G, Varga EM, van Wijk RG, Sheikh A, Muraro A; EAACI Allergen Immunotherapy Guidelines Group. EAACI Guidelines on allergen immunotherapy: IgE-mediated food allergy. Allergy. 2018 Apr;73(4):799-815. doi: 10.1111/all.13319. Epub 2017 Dec 5.
- Burks AW, Sampson HA, Plaut M, Lack G, Akdis CA. Treatment for food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018 Jan;141(1):1-9. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.004.
- Nachshon L, Goldberg MR, Levy MB, Appel MY, Epstein-Rigbi N, Lidholm J, Holmqvist M, Katz Y, Elizur A. Efficacy and Safety of Sesame Oral Immunotherapy-A Real-World, Single-Center Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 Nov-Dec;7(8):2775-2781.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2019.05.031. Epub 2019 May 29.
- Dalal I, Goldberg M, Katz Y. Sesame seed food allergy. Curr Allergy Asthma Rep. 2012 Aug;12(4):339-45. doi: 10.1007/s11882-012-0267-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Sesame Protocol - SU
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Alergie na jídlo
-
Verastem, Inc.Dokončeno
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Jazz PharmaceuticalsDokončeno
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office of...Aktivní, ne náborInterakce Drug FoodSpojené státy
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)DokončenoInterakce Drug FoodSpojené státy
-
AstraZenecaDokončenoFood Effect | Doba vyprazdňování žaludku | Magnetic Marker Monitoring | Gastrointestinal-transport | Small Intestinal Transit Time | Time for Colon ArrivalNěmecko
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníci | Farmakokinetika ASP015K | Food EffectSpojené státy
-
Hutchison Medipharma LimitedDokončenoFood Effect | Zdravotní předmětyČína
-
Nanjing Zenshine PharmaceuticalsDokončenoFarmakokinetika | Tolerance | Bezpečnostní problémy | Food EffectČína
-
Astellas Pharma China, Inc.DokončenoFarmakokinetika Mirabegronu | Food Effect | Zdravé čínské předmětyČína
Klinické studie na Vysoká dávka OIT
-
Imperial College LondonJP Moulton Charitable Foundation; Sociedad Española de Alergología e Inmunología a další spolupracovníciDokončenoAlergie na jídloŠpanělsko, Spojené království
-
Medical University of WarsawNáborAlergie na arašídyPolsko
-
The Hospital for Sick ChildrenAktivní, ne nábor
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of HelsinkiNeznámýAlergie na jídlo | Imunitní tolerance | Alergie na vaječný protein
-
Massachusetts General HospitalDokončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillUniversity of ArkansasDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoPevnost hamstringůPákistán
-
University of North Carolina, Chapel HillUkončenoAlergie na arašídySpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillDokončenoPřecitlivělost na arašídySpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillUniversity of ArkansasDokončenoPřecitlivělost na potravinySpojené státy