- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05923216
Индукция стойкой невосприимчивости к кунжуту с помощью пероральной иммунотерапии высокими и низкими дозами кунжута
Индукция устойчивой невосприимчивости к кунжуту с помощью пероральной иммунотерапии высокими и низкими дозами кунжута - оценка эффективности и безопасности
Это экспериментальное интервенционное исследование, проведенное после клинического испытания, сравнивающего эффективность и безопасность пероральной иммунотерапии низкими и высокими дозами кунжутного протеина, в ходе которого была достигнута десенсибилизация пациента (пероральная иммунотерапия высокими и низкими дозами кунжута — сравнение эффективности и Безопасность, NCT05158413).
Целью данного исследования является оценка стойкой невосприимчивости (SU) к кунжутному белку после, по крайней мере, 8 месяцев ранее назначенной OIT с высокими или низкими дозами кунжута, с последующим 4-недельным избеганием аллергена и подтвержденным открытым пероральным приемом пищи. вызов (OOFC).
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пероральная иммунотерапия считается наиболее эффективным методом лечения пищевой аллергии. Есть две основные цели пищевой иммунотерапии: достижение десенсибилизации и устойчивой невосприимчивости.
Десенсибилизация предполагает достижение пациентом временной толерантности к аллергенной пище только при регулярном приеме аллергена. Наиболее желательным эффектом иммунотерапии является достижение устойчивой невосприимчивости, т. е. сохранение отсутствия неблагоприятных симптомов на данный аллерген после прекращения специфической иммунотерапии в течение определенного периода времени.
Исследование является продолжением клинического исследования NCT05158413, которое было разработано для сравнения эффективности и безопасности пероральной иммунотерапии (ОИТ) низкими или высокими дозами кунжутного белка (300 или 1200 мг соответственно) у детей с подтвержденным диагнозом аллергии на кунжут. . Участники текущего исследования будут набраны из пациентов, которые выполнили свое участие в соответствии с протоколом в предыдущем исследовании.
Пациенты будут получать ту же поддерживающую дозу кунжутного аллергена, которая использовалась в предыдущем исследовании (300 или 1200 мг соответственно), в течение 32 недель (+/-2 недели). Затем ОИТ будет прекращена на 4 недели со строгим отказом от употребления кунжута. Впоследствии будет проведена открытая пероральная пищевая проба (OOFC) для оценки достижения устойчивой невосприимчивости.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Warsaw, Польша, 02-091
- Medical University of Warsaw
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- пациенты, завершившие участие в исследовании NCT05158413 в соответствии с протоколом.
- подписанное Информированное согласие родителя/законного опекуна и пациента старше 16 лет
- сотрудничество пациента/опекуна с исследователем
Критерий исключения:
- тяжелая астма
- неконтролируемая легкая/умеренная астма: объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1)<80% (менее 5 процентиля), ОФВ1/форсированная жизненная емкость легких (ОФВ)<75% (ниже 5 процентиля), госпитализация по поводу обострения астмы в течение последних 12 месяцев
- текущая пероральная/сублингвальная/подкожная иммунотерапия другим аллергеном
- эозинофильный эзофагит
- аллергическая реакция 4-й степени и выше по системе классификации системных аллергических реакций Всемирной организации по аллергии при проведении иммунотерапии
- История тяжелых рецидивирующих эпизодов анафилаксии
- хронические заболевания, требующие постоянного лечения, включая болезни сердца, эпилепсию, нарушение обмена веществ, диабет
медикамент:
- пероральная, ежедневная стероидная терапия более 1 месяца в течение последних 12 месяцев
- не менее двух курсов пероральной стероидной терапии (не менее 7 дней) в течение последних 12 месяцев
- пероральная стероидная терапия более 7 дней в течение последних 3 месяцев
- биологическая очистка
- необходимость постоянного приема антигистаминных препаратов
- терапия b-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), ингибиторами кальциевых каналов
- беременность
- отсутствие согласия на участие в исследовании
- отсутствие сотрудничества с пациентом
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Высокая доза
20 пациентов. Вмешательство: Пищевая добавка: ОИТ в высоких дозах.
|
Пациенты будут ежедневно получать высокую дозу кунжутной пасты (1200 мг кунжутного белка), смешанную с хорошо переносимым фруктовым муссом или хлебом.
|
|
Активный компаратор: Малая доза
20 пациентов. Вмешательство: Пищевая добавка: Низкая доза ОИТ.
|
Пациенты будут ежедневно получать низкую дозу кунжутной пасты (300 мг кунжутного белка), смешанную с хорошо переносимым фруктовым муссом или хлебом.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Устойчивая невосприимчивость к кунжутному белку после прекращения пероральной иммунотерапии в течение 4 недель.
Временное ограничение: До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
Процент пациентов, переносящих поддерживающую дозу кунжутного протеина после 4-недельного перерыва в иммунотерапии
|
До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
|
Самая высокая переносимая доза кунжутного белка после прекращения пероральной иммунотерапии в течение 4 недель.
Временное ограничение: До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
Устойчивая невосприимчивость оценивалась как самая высокая переносимая доза кунжутного белка при пероральном приеме пищи.
|
До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Неблагоприятные события
Временное ограничение: До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
Количество и тяжесть нежелательных явлений во время лечения OIT и при OOFC будут оцениваться и сравниваться между обеими группами.
|
До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
|
Лабораторные данные
Временное ограничение: До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
Изменение уровня кунжутного сывороточного иммуноглобулина Е (IgE) и уровня иммуноглобулина G4 (IgG4) в разные моменты времени: до иммунотерапии, в конце поддерживающей фазы и после 4-недельного перерыва в иммунотерапии, оцененное для каждого человека и сравненное между группами .
|
До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
|
Кожный прик-тест (КПТ)
Временное ограничение: До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
Различия в диаметре волдырей в кожных прик-тестах (КПТ) оценивались между группами в соответствующие моменты времени: до иммунотерапии, в конце поддерживающей фазы и после 4-недельного перерыва в иммунотерапии.
|
До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
|
Переносимость разовой дозы 4000 мг кунжутного белка
Временное ограничение: До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
Процент пациентов, переносящих разовую дозу 4000 мг кунжутного белка после 4-недельного перерыва в иммунотерапии.
|
До 9 месяцев после начала поддерживающей фазы
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Katarzyna Grzela, PhD, MD, Medical University of Warsaw
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017 Apr 27;10:141-151. doi: 10.2147/JAA.S113612. eCollection 2017.
- Sampson HA, Gerth van Wijk R, Bindslev-Jensen C, Sicherer S, Teuber SS, Burks AW, Dubois AE, Beyer K, Eigenmann PA, Spergel JM, Werfel T, Chinchilli VM. Standardizing double-blind, placebo-controlled oral food challenges: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology-European Academy of Allergy and Clinical Immunology PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol. 2012 Dec;130(6):1260-74. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.017. No abstract available.
- Pajno GB, Fernandez-Rivas M, Arasi S, Roberts G, Akdis CA, Alvaro-Lozano M, Beyer K, Bindslev-Jensen C, Burks W, Ebisawa M, Eigenmann P, Knol E, Nadeau KC, Poulsen LK, van Ree R, Santos AF, du Toit G, Dhami S, Nurmatov U, Boloh Y, Makela M, O'Mahony L, Papadopoulos N, Sackesen C, Agache I, Angier E, Halken S, Jutel M, Lau S, Pfaar O, Ryan D, Sturm G, Varga EM, van Wijk RG, Sheikh A, Muraro A; EAACI Allergen Immunotherapy Guidelines Group. EAACI Guidelines on allergen immunotherapy: IgE-mediated food allergy. Allergy. 2018 Apr;73(4):799-815. doi: 10.1111/all.13319. Epub 2017 Dec 5.
- Burks AW, Sampson HA, Plaut M, Lack G, Akdis CA. Treatment for food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018 Jan;141(1):1-9. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.004.
- Nachshon L, Goldberg MR, Levy MB, Appel MY, Epstein-Rigbi N, Lidholm J, Holmqvist M, Katz Y, Elizur A. Efficacy and Safety of Sesame Oral Immunotherapy-A Real-World, Single-Center Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 Nov-Dec;7(8):2775-2781.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2019.05.031. Epub 2019 May 29.
- Dalal I, Goldberg M, Katz Y. Sesame seed food allergy. Curr Allergy Asthma Rep. 2012 Aug;12(4):339-45. doi: 10.1007/s11882-012-0267-2.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Sesame Protocol - SU
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .