- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05923216
Induktion af vedvarende manglende reaktion på sesam ved hjælp af høj- og lavdosis sesam oral immunterapi
Induktion af vedvarende manglende reaktion på sesam ved hjælp af høj- og lavdosis sesam oral immunterapi - evaluering af effektivitet og sikkerhed
Dette er en eksperimentel, interventionel undersøgelse, der følger op på et klinisk forsøg, der sammenligner effektiviteten og sikkerheden af oral immunterapi med lave og høje doser af sesamprotein, hvor patientens desensibilisering blev opnået (Høj og lav dosis oral sesamimmunterapi - Sammenligning af effektivitet og Sikkerhed, NCT05158413).
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere en vedvarende manglende respons (SU) over for sesamprotein efter mindst 8 måneder med tidligere tildelt høj- eller lavdosis sesam-OIT, efterfulgt af 4-ugers-allergenundgåelse og verificeret af en åben oral mad udfordring (OOFC).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Oral immunterapi anses for at være den mest effektive behandling for fødevareallergi. Der er to hovedmål med fødevareimmunterapi: opnåelse af desensibilisering og vedvarende manglende respons.
Desensibilisering indebærer, at patienten kun opnår en midlertidig tolerance af den allergifremkaldende fødevare under regelmæssig indtagelse af allergenet. Den mest ønskværdige effekt af immunterapi er at opnå vedvarende manglende respons, dvs. at opretholde fraværet af uønskede symptomer på et givet allergen, efter at specifik immunterapi er blevet afbrudt i en defineret periode.
Studiet er en fortsættelse af et klinisk forsøg NCT05158413, som var designet til at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af oral immunterapi (OIT) med lave eller høje doser af sesamprotein (henholdsvis 300 eller 1200 mg) hos børn med en bekræftet diagnose af sesamallergi . Deltagerne i den nuværende undersøgelse vil blive rekrutteret fra patienter, der har gennemført deres pr-protokoldeltagelse i tidligere forsøg.
Patienterne vil modtage den samme vedligeholdelsesdosis af sesamallergen, som blev brugt i tidligere forsøg (henholdsvis 300 eller 1200 mg), i 32 uger (+/-2 uger). Derefter vil OIT blive afbrudt i 4 uger med streng undgåelse af sesam. Efterfølgende vil en åben oral fødevareudfordring (OOFC) blive udført for at vurdere opnåelsen af vedvarende manglende respons.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Warsaw, Polen, 02-091
- Medical University of Warsaw
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter, der har gennemført deres pr-protokoldeltagelse i forsøget NCT05158413.
- underskrevet informeret samtykke af forælder/værge og patient i alderen >16 år
- patient/plejers samarbejde med forsker
Ekskluderingskriterier:
- svær astma
- ukontrolleret mild/moderat astma: forceret ekspiratorisk volumen ved et sekund (FEV1)<80 % (under 5 percentil), FEV1/forceret vitalkapacitet (FEV)<75 % (under 5 percentil), indlæggelse på grund af astmaforværring inden for de sidste 12 måneder
- nuværende oral/sublingual/subkutan immunterapi med et andet allergen
- eosinofil esophagitis
- allergisk reaktion af 4. eller højere grad ifølge World Allergy Organization Systemic Allergic Reaction Grading System under immunterapi
- en historie med alvorlige tilbagevendende anafylaksiepisoder
- kroniske sygdomme, der kræver kontinuerlig behandling, herunder hjertesygdomme, epilepsi, stofskiftesygdomme, diabetes
medicin:
- oral, daglig steroidbehandling over 1 måned inden for de sidste 12 måneder
- mindst to forløb med oral steroidbehandling (mindst 7 dage) inden for de sidste 12 måneder
- oral steroidbehandling længere end 7 dage inden for de sidste 3 måneder
- biologisk behandling
- behovet for konstant at tage antihistaminer
- behandling med b-blokkere, angiotensin-konverterende enzym (ACE)-hæmmere, calciumkanal-hæmmere
- graviditet
- intet samtykke til at deltage i undersøgelsen
- manglende patientsamarbejde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Høj dosis
20 patienter Intervention: Kosttilskud: Høj dosis OIT
|
Patienterne vil dagligt modtage en høj dosis af sesampastaen (1200 mg sesamprotein) blandet med veltolereret frugtmousse eller brød.
|
Aktiv komparator: Lav dosis
20 patienter Intervention: Kosttilskud: Lav dosis OIT
|
Patienterne vil dagligt modtage en lav dosis af sesampastaen (300 mg sesamprotein) blandet med veltolereret frugtmousse eller brød.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Vedvarende manglende respons på et sesamprotein efter seponering af oral immunterapi i 4 uger.
Tidsramme: Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Procentdel af patienter, der tolererer deres vedligeholdelsesdosis af sesamprotein efter en 4-ugers pause i immunterapi
|
Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Den højeste tolererede dosis af sesamprotein efter seponering af oral immunterapi i 4 uger.
Tidsramme: Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Vedvarende manglende respons vurderet som den højeste tolererede dosis af sesamprotein ved oral fødevareudfordring.
|
Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Antallet og sværhedsgraden af uønskede hændelser under OIT-behandling og ved OOFC vil blive vurderet og sammenlignet mellem begge grupper.
|
Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Laboratoriedata
Tidsramme: Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Ændring i sesamserum immunoglobulin E (IgE) niveau og immunoglobulin G4 (IgG4) niveau på forskellige tidspunkter: før immunterapi, ved slutningen af vedligeholdelsesfasen og efter en 4-ugers pause i immunterapi, vurderet for hvert individ og sammenlignet mellem grupper .
|
Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Hudpriktest (SPT)
Tidsramme: Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Forskel i hvaldiameter i hudpriktest (SPT) vurderet mellem grupper på de respektive tidspunkter: før immunterapi, i slutningen af vedligeholdelsesfasen og efter en 4-ugers pause i immunterapi.
|
Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Tolerance af en enkelt dosis på 4000 mg sesamprotein
Tidsramme: Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Procentdel af patienter, der tolererer en enkelt dosis på 4000 mg sesamprotein efter en 4-ugers pause i immunterapi.
|
Op til 9 måneder efter start af vedligeholdelsesfasen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Katarzyna Grzela, PhD, MD, Medical University of Warsaw
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Adatia A, Clarke AE, Yanishevsky Y, Ben-Shoshan M. Sesame allergy: current perspectives. J Asthma Allergy. 2017 Apr 27;10:141-151. doi: 10.2147/JAA.S113612. eCollection 2017.
- Sampson HA, Gerth van Wijk R, Bindslev-Jensen C, Sicherer S, Teuber SS, Burks AW, Dubois AE, Beyer K, Eigenmann PA, Spergel JM, Werfel T, Chinchilli VM. Standardizing double-blind, placebo-controlled oral food challenges: American Academy of Allergy, Asthma & Immunology-European Academy of Allergy and Clinical Immunology PRACTALL consensus report. J Allergy Clin Immunol. 2012 Dec;130(6):1260-74. doi: 10.1016/j.jaci.2012.10.017. No abstract available.
- Pajno GB, Fernandez-Rivas M, Arasi S, Roberts G, Akdis CA, Alvaro-Lozano M, Beyer K, Bindslev-Jensen C, Burks W, Ebisawa M, Eigenmann P, Knol E, Nadeau KC, Poulsen LK, van Ree R, Santos AF, du Toit G, Dhami S, Nurmatov U, Boloh Y, Makela M, O'Mahony L, Papadopoulos N, Sackesen C, Agache I, Angier E, Halken S, Jutel M, Lau S, Pfaar O, Ryan D, Sturm G, Varga EM, van Wijk RG, Sheikh A, Muraro A; EAACI Allergen Immunotherapy Guidelines Group. EAACI Guidelines on allergen immunotherapy: IgE-mediated food allergy. Allergy. 2018 Apr;73(4):799-815. doi: 10.1111/all.13319. Epub 2017 Dec 5.
- Burks AW, Sampson HA, Plaut M, Lack G, Akdis CA. Treatment for food allergy. J Allergy Clin Immunol. 2018 Jan;141(1):1-9. doi: 10.1016/j.jaci.2017.11.004.
- Nachshon L, Goldberg MR, Levy MB, Appel MY, Epstein-Rigbi N, Lidholm J, Holmqvist M, Katz Y, Elizur A. Efficacy and Safety of Sesame Oral Immunotherapy-A Real-World, Single-Center Study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019 Nov-Dec;7(8):2775-2781.e2. doi: 10.1016/j.jaip.2019.05.031. Epub 2019 May 29.
- Dalal I, Goldberg M, Katz Y. Sesame seed food allergy. Curr Allergy Asthma Rep. 2012 Aug;12(4):339-45. doi: 10.1007/s11882-012-0267-2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Sesame Protocol - SU
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fødevareallergi
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AfsluttetInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
HealthPartners InstituteAfsluttet
-
Biomerics, LLCUkendt
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office...Aktiv, ikke rekrutterendeInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)AfsluttetInteraktion Drug FoodForenede Stater
-
Hebrew University of JerusalemTilmelding efter invitationFødevarerespons | Madstop | Food Response-hæmningIsrael
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkendtAldring | Interaktion Drug Food | Primær hypothyroidismeBrasilien
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of Medicine; Bangladesh Specialized Hospital; Sheikh Russel National Gastroliver Institute & HospitalRekrutteringFejlernæring | Tarmmikrobiota | Environmental Enteric Dysfunction (EED) | Kvinder i den fødedygtige alder | Microbiota Directed Complementary Food (MDCF)Bangladesh
-
Fondation LenvalRekrutteringFood Protein Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES)Frankrig
Kliniske forsøg med Højdosis OIT
-
Tongji HospitalRekrutteringRemimazolam | Vågen endotracheal intubationKina
-
Imperial College LondonJP Moulton Charitable Foundation; Sociedad Española de Alergología e Inmunología og andre samarbejdspartnereAfsluttetFødevareallergiSpanien, Det Forenede Kongerige
-
University of North Carolina, Chapel HillUniversity of ArkansasAfsluttetFødevareoverfølsomhedForenede Stater
-
Medical University of WarsawRekruttering
-
The Hospital for Sick ChildrenAktiv, ikke rekrutterende
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of HelsinkiUkendtFødevareallergi | Immuntolerance | Æggeproteinallergi
-
Massachusetts General HospitalAfsluttet
-
University of North Carolina, Chapel HillAfsluttetJordnøddeallergiForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillAfsluttetJordnøddeoverfølsomhedForenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillUniversity of ArkansasAfsluttet