Evaluatie en timing in een ERAS-achtig gestructureerd revalidatieprogramma na lumbale wervelkolomchirurgie

Doel Literatuur over vroege revalidatie na een lumbale wervelkolomoperatie ontwikkelt zich in de richting van een gestructureerd programma dat begint in de postacute fase, maar publicaties zijn zeldzaam. Daarom werd deze studie uitgevoerd om de veiligheid te onderzoeken van vroege revalidatie volgens de ERAS®-principes na verschillende lumbale wervelkolomoperaties met betrekking tot trainingsintensiteit en timing van revalidatie.

Methoden De onderzoeksopzet was prospectief, niet-gerandomiseerd en multicentrisch (3 intramurale revalidatiecentra in Duitsland). Op basis van de beoordeling door de senior revalidatiearts van de fysieke capaciteit van de patiënt, werden patiënten ingedeeld in therapiegroepen C - A (lage - hoge intensiteit). Voor statistische analyse werden patiënten ook gegroepeerd in 3 verschillende tijdsintervallen, afhankelijk van het aantal dagen na de operatie tot aan de start van de revalidatie en. Veiligheid (recidiefpercentages), invaliditeit (Oswestry Disability Index (ODI)) en pijn (Visual Analogue Scale (VAS)) werden gemeten aan het begin en aan het einde van het revalidatieverblijf. Scores werden vergeleken tussen 3 therapiegroepen en 3 tijdsintervallen voor verschillen binnen en tussen groepen. Ook het gebruik van analgetica en rugorthesen werd beoordeeld en geanalyseerd.