Klinische en microbiologische benadering bij orthopedische behandeling van patiënten bij het kiezen van een structureel materiaal

Relevantie van het onderwerp Tegenwoordig is er een breed scala aan structurele materialen op de markt, verschillend in chemische, fysische en biologische eigenschappen, en de informatie hierover wordt vaak alleen beperkt door de instructies van de fabrikant, waardoor in het beste geval alleen kan worden bepaald de reikwijdte. In dit opzicht zijn er moeilijkheden bij het kiezen van het optimale materiaal voor deze specifieke situatie, aangezien het zonder een grondige benadering van het bestuderen van de eigenschappen van de belangrijkste materialen die in de tandheelkunde worden gebruikt, moeilijk lijkt om hoogwaardige tandheelkundige zorg te bieden, met als resultaat functioneel nut, esthetiek en duurzaamheid.Het probleem van een individuele benadering van de keuze van structureel materiaal vanuit het standpunt van gepersonaliseerde geneeskunde is zelfs nog minder bestudeerd - er zijn geen gegevens in de literatuur over de rol van normale en pathogene microflora bij de ontwikkeling van destructieve veranderingen in structuren en de ontwikkeling van complicaties, rekening houdend met een gepersonaliseerde benadering bij het analyseren van de samenstelling van de microbiota van de mondholte, biochemische parameters van de orale vloeistof, bloed afhankelijk van het materiaal waaruit de structuur is gemaakt.

Doel van de studie Verbetering van de efficiëntie van orthopedische behandeling van patiënten met gebitsdefecten op basis van een klinische en microbiologische gepersonaliseerde benadering

Onderzoeksdoelstellingen:

1. Een analyse uitvoeren van de behoefte aan vaste orthopedische structuren onder de bevolking op regionaal niveau
2. Beoordeel de invloed van het gekozen materiaal voor prothesen op de soortendiversiteit van orale micro-organismen
3. De afhankelijkheid bestuderen van de mate van microbiële adhesie van de aard van het materiaal en de productietechnologie op verschillende vaste orthopedische structuren
4. Ontwikkel en implementeer een methode voor het voorkomen van complicaties bij patiënten met protheses met behulp van verschillende structurele materialen
5. Voer een vergelijkende beoordeling uit van de orthopedische behandeling van patiënten met behulp van de ontwikkelde methode voor de preventie van complicaties en de traditionele methode op basis van klinische en functionele onderzoeksmethoden

Materiaal (object) van onderzoek:

Het klinische deel van de studie wordt uitgevoerd op de afdeling Orthopedie van de tandheelkunde van de Samara State Medical University op basis van GBUZ SO SSP nr. 3 g.o. Samara. Om de taken van de studie op te lossen, een analyse van de klinische observatie van patiënten. Geplande orthopedische behandeling 20 patiënten met zirkonia 20 e-max-patiënten 20 patiënten Kobalt-chroomlegering 20 patiënten Bij elke patiënt wordt biologisch materiaal afgenomen vóór de bevalling en 1 maand na aankomst van de structuur in de mondholte

Onderzoeksmethoden:

Klinisch

• hygiëne indexen
• CPU-index Microbiologisch
• MALDI-ToF massaspectrometrie Klinisch diagnostisch onderzoek
• biochemische studie van speeksel

• biochemische bloedtest Röntgenonderzoek Wetenschappelijke nieuwigheid van het werk

  1. Voor het eerst zal op basis van een klinische en microbiologische studie een gepersonaliseerde benadering worden ontwikkeld bij de keuze van het structurele materiaal voor de vervaardiging van prothesen
  2. Voor het eerst zal een analyse van de resultaten van de behandeling en de ontwikkeling van complicaties worden uitgevoerd met behulp van de voorgestelde methode.
  3. Voor het eerst zal een culturele studie worden uitgevoerd naar de samenstelling van micro-organismen van het mondslijmvlies, afhankelijk van het geselecteerde materiaal

  4. Voor het eerst wordt een model van microbiologisch onderzoek van patiënten wetenschappelijk onderbouwd bij de keuze van een constructief materiaal Praktische betekenis

     • Voor het eerst zal een algoritme voor orthopedische behandeling worden voorgesteld bij het kiezen van een structureel materiaal, afhankelijk van de microbiologie van de mondholte
     • Voor het eerst zullen methoden worden voorgesteld om de invloed van orale microflora op orthopedische structuren te bepalen, rekening houdend met individuele kenmerken
     • Voor het eerst zal een algoritme voor microbiologisch onderzoek van patiënten voor protheses worden voorgesteld
     • Voor het eerst zullen biomarkers worden voorgesteld om de microbiële samenstelling van de mondholte te beoordelen om de ontwerpkeuze te rechtvaardigen