Podejście kliniczne i mikrobiologiczne w leczeniu ortopedycznym pacjentów przy wyborze materiału konstrukcyjnego

Trafność tematu Obecnie na rynku istnieje szeroka gama materiałów konstrukcyjnych, różniących się właściwościami chemicznymi, fizycznymi i biologicznymi, a informacje na ich temat są bardzo często ograniczone jedynie instrukcjami producenta, co pozwala w najlepszym przypadku określić tylko zakres. W tym zakresie pojawiają się trudności w doborze optymalnego materiału do tej konkretnej sytuacji, gdyż bez dogłębnego podejścia do badania właściwości głównych materiałów stosowanych w stomatologii wydaje się trudne zapewnienie wysokiej jakości opieki stomatologicznej, czego efektem jest przydatność funkcjonalna, estetyka i trwałość. Problem indywidualnego podejścia do wyboru materiału konstrukcyjnego z punktu widzenia medycyny spersonalizowanej jest jeszcze mniej zbadany – w literaturze brak jest danych na temat roli mikroflory normalnej i patogennej w rozwoju destrukcyjnych zmiany struktur i rozwój powikłań z uwzględnieniem indywidualnego podejścia przy analizie składu mikrobiomu jamy ustnej, parametrów biochemicznych płynu ustnego, krwi w zależności od materiału, z którego wykonana jest struktura.

Cel pracy Poprawa efektywności leczenia ortopedycznego pacjentów z wadami uzębienia w oparciu o spersonalizowane podejście kliniczne i mikrobiologiczne

Cele badań:

1. Przeprowadzenie analizy zapotrzebowania na stałe konstrukcje ortopedyczne wśród ludności na poziomie regionalnym
2. Ocena wpływu materiału wybranego na protetykę na różnorodność gatunkową drobnoustrojów jamy ustnej
3. Zbadanie zależności stopnia adhezji drobnoustrojów od rodzaju materiału i technologii wytwarzania różnych stałych struktur ortopedycznych
4. Opracować i wdrożyć metodę zapobiegania powikłaniom u pacjentów po protetyce z wykorzystaniem różnych materiałów konstrukcyjnych
5. Przeprowadzić ocenę porównawczą leczenia ortopedycznego pacjentów z wykorzystaniem opracowanej metody zapobiegania powikłaniom i metody tradycyjnej opartej na klinicznych i funkcjonalnych metodach badawczych

Materiał (obiekt) badań:

Kliniczna część badania prowadzona jest w Zakładzie Ortopedii Stomatologicznej Samara State University Medical na podstawie GBUZ SO SSP nr 3 g.o. Skrzydlak. Aby rozwiązać zadania badania, analiza obserwacji klinicznej pacjentów. Planowane leczenie ortopedyczne 20 pacjentów z tlenkiem cyrkonu 20 pacjentów e-max 20 pacjentów Stop kobaltowo-chromowy 20 pacjentów Od każdego pacjenta zostanie pobrany materiał biologiczny przed dostarczeniem struktury i po 1 miesiącu od przyjęcia struktury do jamy ustnej

Metody badawcze:

Kliniczny

• wskaźniki higieny
• Indeks procesora Mikrobiologiczne
• Spektrometria mas MALDI-ToF Kliniczne badania diagnostyczne
• biochemiczne badanie śliny

• biochemiczne badanie krwi badanie rentgenowskie Naukowa nowość pracy

  1. Po raz pierwszy zostanie opracowane spersonalizowane podejście do wyboru materiału konstrukcyjnego do produkcji protez na podstawie badań klinicznych i mikrobiologicznych
  2. Po raz pierwszy zaproponowaną metodą zostanie przeprowadzona analiza wyników leczenia i rozwoju powikłań.
  3. Po raz pierwszy przeprowadzone zostanie badanie kulturowe składu mikroorganizmów błony śluzowej jamy ustnej w zależności od wybranego materiału

  4. Po raz pierwszy model badania mikrobiologicznego pacjentów zostanie naukowo uzasadniony przy wyborze materiału konstrukcyjnego Znaczenie praktyczne

     • Po raz pierwszy zostanie zaproponowany algorytm postępowania ortopedycznego przy wyborze materiału konstrukcyjnego w zależności od mikrobiologii jamy ustnej
     • Po raz pierwszy zostaną zaproponowane metody określania wpływu mikroflory jamy ustnej na struktury ortopedyczne z uwzględnieniem cech indywidualnych
     • Po raz pierwszy zostanie zaproponowany algorytm badania mikrobiologicznego pacjentów pod kątem protetyki
     • Po raz pierwszy zostaną zaproponowane biomarkery do oceny składu mikrobiologicznego jamy ustnej w celu uzasadnienia wyboru projektu