Abordaje clínico y microbiológico en el tratamiento ortopédico de pacientes a la hora de elegir un material estructural

Relevancia del tema Hoy en día, existe una amplia gama de materiales estructurales en el mercado, diferentes en propiedades químicas, físicas y biológicas, y la información sobre ellos muy a menudo está limitada solo por las instrucciones del fabricante, lo que permite determinar, en el mejor de los casos, solo el alcance En este sentido, existen dificultades para elegir el material óptimo para esta situación particular, ya que sin un estudio exhaustivo de las propiedades de los principales materiales utilizados en odontología, parece difícil brindar una atención odontológica de calidad, cuyo resultado es utilidad funcional, estética y durabilidad.El problema de un enfoque individual para la elección del material estructural desde el punto de vista de la medicina personalizada está aún menos estudiado: no hay datos en la literatura sobre el papel de la microflora normal y patógena en el desarrollo destructivo cambios en las estructuras y el desarrollo de complicaciones, teniendo en cuenta un enfoque personalizado al analizar la composición de la microbiota de la cavidad oral, parámetros bioquímicos del fluido oral, sangre según el material del que está hecha la estructura.

Propósito del estudio Mejorar la eficiencia del tratamiento ortopédico de pacientes con defectos de dentición basado en un enfoque clínico y microbiológico personalizado

Investigar objetivos:

1. Realizar un análisis de la necesidad de estructuras ortopédicas fijas entre la población a nivel regional
2. Evaluar la influencia del material elegido para la prótesis en la diversidad de especies de microorganismos bucales
3. Estudiar la dependencia del grado de adhesión microbiana de la naturaleza del material y la tecnología de fabricación en diversas estructuras ortopédicas fijas.
4. Desarrollar e implementar un método para la prevención de complicaciones en pacientes portadores de prótesis utilizando diversos materiales estructurales.
5. Realizar una evaluación comparativa del tratamiento ortopédico de pacientes utilizando el método desarrollado para la prevención de complicaciones y el método tradicional basado en métodos de investigación clínica y funcional.

Material (objeto) de investigación:

La parte clínica del estudio se lleva a cabo en el Departamento de Ortopedia de Odontología de la Universidad Médica Estatal de Samara sobre la base de GBUZ SO SSP No. 3 g.o. Sámara. Para resolver las tareas del estudio, un análisis de la observación clínica de los pacientes. Tratamiento ortopédico planificado 20 pacientes con zirconia 20 pacientes e-max 20 pacientes Aleación de cobalto-cromo 20 pacientes Se tomará material biológico de cada paciente antes de la estructura entregada y después de 1 mes de la llegada de la estructura a la cavidad bucal

Métodos de búsqueda:

Clínico

• índices de higiene
• Índice de CPU Microbiológico
• Espectrometría de masas MALDI-ToF Investigación de diagnóstico clínico
• estudio bioquimico de la saliva

• Análisis bioquímico de sangre Examen de rayos X Novedad científica del trabajo

  1. Por primera vez se desarrollará un enfoque personalizado en la elección del material estructural para la fabricación de prótesis en base a un estudio clínico y microbiológico
  2. Por primera vez, se realizará un análisis de los resultados del tratamiento y el desarrollo de complicaciones utilizando el método propuesto.
  3. Por primera vez se realizará un estudio cultural de la composición de microorganismos de la mucosa bucal, en función del material seleccionado

  4. Por primera vez, un modelo de examen microbiológico de pacientes se fundamentará científicamente al elegir un material estructural Importancia práctica

     • Por primera vez se propondrá un algoritmo de tratamiento ortopédico a la hora de elegir un material estructural en función de la microbiología de la cavidad oral
     • Por primera vez, se propondrán métodos para determinar la influencia de la microflora oral en las estructuras ortopédicas, teniendo en cuenta las características individuales.
     • Por primera vez, se propondrá un algoritmo para el examen microbiológico de pacientes para prótesis
     • Por primera vez, se propondrán biomarcadores para evaluar la composición microbiana de la cavidad oral para justificar la elección del diseño