Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Op de gemeenschap gebaseerde HEARTS-interventie (piloot) (CB-HEARTS)

13 juli 2023 bijgewerkt door: National Heart Foundation of Bangladesh

Het doel van deze pilootstudie is om de haalbaarheid te beoordelen van interventies voor verandering van het gezondheidssysteem, met een focus op rekrutering van patiënten met hypertensie, starten van antihypertensiva en behoud van patiënten in zorg in de Community Clinics (CC) met als doel de afronding van de belangrijkste kenmerken van een team- en gemeenschapsgerichte interventie op het platteland van Bangladesh.

Patiënten met ongecompliceerde hypertensie zullen worden ingeschreven, hun medische behandeling zal vanuit CC worden verleend door een Community Health Care Provider (CHCP) volgens de op telegeneeskunde gebaseerde instructie van Medical Officer van Upazila Health Complex (UHC) met verwijzing naar UHC voor een persoonlijke evaluatie. Deelnemers zullen periodiek worden opgevolgd en hun medicijnen zullen dienovereenkomstig worden bijgevuld.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Conditie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

400

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten die woonachtig zijn in het verzorgingsgebied van de geselecteerde 4 Community Clinics onder geselecteerde 2 Upazila Health Complexes (UHC's)
  • Van 18 jaar en ouder
  • Verhoogde bloeddruk tijdens screening [Systolische bloeddruk ≥140 mmHg en/of diastolische bloeddruk ≥90 mmHg (gebaseerd op een gemiddelde van minimaal twee metingen)]
  • Gebruik momenteel geen antihypertensiva
  • Komt in aanmerking voor het HEARTS technische pakket, gedefinieerd als niet worden behandeld voor een acute ziekte of medische noodsituatie en geen terminale ziekte hebben

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met cardiovasculaire aandoeningen, chronische nieraandoeningen (zoals blijkt uit eerdere laboratoriumrapporten van serumcreatinine of eiwit in de urine van meer dan ++ op peilstoktest voorafgaand aan inschrijving), diabetes of bloeddruk >180/110 mmHg (gebaseerd op het gemiddelde van de laatste twee bloeddrukmetingen) bij screening of na 14 dagen aanbevolen levensstijlaanpassing worden uitgesloten en rechtstreeks doorverwezen naar UHC voor verder beheer
  • Zwangerschap of intentie om zwanger te worden
  • Patiënten die anderszins aan de inclusiecriteria voldoen, maar weigeren deel te nemen aan de evaluatie van het hypertensieprogramma of geen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventie
Dit is een eenarmige pilotstudie en alle deelnemers krijgen de interventie. Deelnemers worden gediagnosticeerd en behandeld voor hypertensie in de Community Clinic (CC) door een Community Health Care Provider (CHCP) onder telegeneeskundetoezicht van een Medical Officer van het Upazila Health Complex (UHC).

Interventies in deze studie omvatten-

  1. Gemeenschaps- en teamgebaseerd model voor levering van hypertensiezorg
  2. Opportunistische hypertensiescreening bij Community Clinic (CC) door Community Health Care Provider (CHCP)
  3. Gebruik van een protocol voor de behandeling van hypertensie met amlodipine en losartan en een gestandaardiseerde aanpak voor het meten en bewaken van bloeddruk, het vasthouden van deelnemers aan de zorg en het bevorderen van therapietrouw
  4. Gebruik van de eenvoudige app om bloeddrukmetingen en medicatie/dosering te documenteren en om de levering van hypertensiezorg in de CC te bewaken via hulpprogramma's, waaronder dashboards
  5. Oprichting van telegeneeskundedienst tussen CC en Upazila Health Complex (UHC)
  6. Op de gemeenschap gebaseerde navullingen voor meerdere maanden van CC
  7. Training van kliniek- en onderzoekspersoneel over bloeddrukmeting volgens standaardtechnieken
  8. Toezicht op de locatie en mentorschap om te zorgen voor screening en inschrijving/registratie van patiënten
  9. Gebruik van sms-berichten om vervolgbezoeken en therapietrouw te bevorderen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Inschrijvingspercentage
Tijdsspanne: 6 maanden vanaf inschrijving
Het percentage in aanmerking komende personen met verhoogde bloeddruk geïdentificeerd in de Community Clinic (CC) die waren ingeschreven, gedefinieerd als degenen die binnen 6 maanden na de diagnose met medicijnen zijn begonnen
6 maanden vanaf inschrijving
Retentie op korte, middellange en lange termijn in de zorg
Tijdsspanne: 3 maanden vanaf inschrijving voor kortdurend verblijf in zorg, 6 tot 12 maanden voor tussentijds verblijf in zorg en 12 tot 18 maanden voor langdurig verblijf in zorg
Het percentage geregistreerde personen met verhoogde bloeddruk dat een vervolgbezoek had binnen 3 maanden na inschrijving (kortdurende zorg), tussen 6 en 12 maanden (tussentijdse zorg) en tussen 12 en 18 maanden (langdurige zorg). termijnbehoud in de zorg)
3 maanden vanaf inschrijving voor kortdurend verblijf in zorg, 6 tot 12 maanden voor tussentijds verblijf in zorg en 12 tot 18 maanden voor langdurig verblijf in zorg

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Controle van de bloeddruk
Tijdsspanne: 3, 6, 12 en 18 maanden na inschrijving
Het deel van degenen die deelnamen aan de Community Clinic met BP-gecontroleerde (<140/90 mmHg) na 3, 6, 12 en 18 maanden (noemer omvat patiënten die niet terugkomen voor follow-up BP-meting)
3, 6, 12 en 18 maanden na inschrijving

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 augustus 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

31 maart 2025

Studie voltooiing (Geschat)

31 maart 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 juli 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 juli 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 juli 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • BMRC/NREC/2022-2025/102

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren