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Intervento HEARTS basato sulla comunità (pilota) (CB-HEARTS)

13 luglio 2023 aggiornato da: National Heart Foundation of Bangladesh

L'obiettivo di questo studio pilota è valutare la fattibilità dell'intervento di cambiamento del sistema sanitario con particolare attenzione al reclutamento di pazienti con ipertensione, all'inizio del trattamento antipertensivo e al mantenimento dei pazienti in cura presso le Community Clinics (CC) con l'obiettivo di finalizzare il caratteristiche chiave di un intervento di gruppo e basato sulla comunità nelle zone rurali del Bangladesh.

Saranno arruolati pazienti con ipertensione non complicata, il loro trattamento medico sarà fornito da CC da un operatore sanitario comunitario (CHCP) secondo le istruzioni basate sulla telemedicina dell'ufficiale medico dell'Upazila Health Complex (UHC) con disposizione di riferimento all'UHC per un valutazione di persona. I partecipanti saranno seguiti periodicamente e le loro medicine saranno ricaricate di conseguenza.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

400

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti che risiedono nel bacino di utenza delle 4 cliniche comunitarie selezionate nell'ambito di 2 Upazila Health Complex (UHC) selezionati
  • Dai 18 anni in su
  • Pressione aumentata durante lo screening [BP sistolica ≥140 mmHg e/o PA diastolica ≥90 mmHg (basata su una media di almeno due misurazioni)]
  • Attualmente non assume farmaci antipertensivi
  • Idoneo per il pacchetto tecnico HEARTS, definito come non essere curato per una malattia acuta o un'emergenza medica e non avere una malattia terminale

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con malattie cardiovascolari, malattie renali croniche (come evidenziato da precedenti referti di laboratorio di creatinina sierica o proteine ​​urinarie superiori a ++ al test con dipstick prima dell'arruolamento), diabete o PA >180/110 mmHg (basata sulla media dell'ultimo due misurazioni della PA) allo screening o dopo 14 giorni di modifica dello stile di vita raccomandata saranno esclusi e indirizzati direttamente all'UHC per un'ulteriore gestione
  • Gravidanza o intenzione di rimanere incinta
  • Pazienti che altrimenti soddisfano i criteri di inclusione ma rifiutano di partecipare alla valutazione del programma di ipertensione o non forniscono il consenso informato scritto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento
Questo è uno studio pilota a braccio singolo e tutti i partecipanti riceveranno l'intervento. Ai partecipanti verrà diagnosticata e curata l'ipertensione presso la Community Clinic (CC) da un Community Health Care Provider (CHCP) sotto la supervisione della telemedicina di un medico presso l'Upazila Health Complex (UHC).

Gli interventi in questo studio includeranno-

  1. Modello basato sulla comunità e sul team di erogazione della cura dell'ipertensione
  2. Screening dell'ipertensione opportunistica presso la Community Clinic (CC) da parte del Community Health Care Provider (CHCP)
  3. Uso di un protocollo di trattamento dell'ipertensione con amlodipina e losartan e approccio standardizzato per misurare e monitorare la pressione arteriosa, mantenere i partecipanti in cura e promuovere l'aderenza
  4. Uso dell'app semplice per documentare le letture della pressione arteriosa e farmaci/dosaggio e per monitorare l'erogazione di cure per l'ipertensione presso il CC attraverso utilità tra cui cruscotti
  5. Istituzione del servizio di telemedicina tra CC e Upazila Health Complex (UHC)
  6. Ricariche di prescrizioni multimestrali basate sulla comunità da CC
  7. Formazione del personale clinico e di ricerca sulla misurazione della PA seguendo tecniche standard
  8. Monitoraggio del sito e tutoraggio per garantire lo screening e l'arruolamento/registrazione dei pazienti
  9. Uso di messaggi di testo per promuovere le visite di follow-up e l'aderenza ai farmaci

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proporzione di iscrizione
Lasso di tempo: 6 mesi dall'immatricolazione
La percentuale di individui idonei con pressione sanguigna elevata identificati presso la Community Clinic (CC) che sono stati arruolati, definiti come coloro che hanno iniziato a prendere farmaci entro 6 mesi dalla diagnosi
6 mesi dall'immatricolazione
Conservazione in cura a breve, medio e lungo termine
Lasso di tempo: 3 mesi dall'arruolamento per il mantenimento in cura a breve termine, da 6 a 12 mesi per il mantenimento in cura intermedio e da 12 a 18 mesi per il mantenimento in cura a lungo termine
La proporzione di individui arruolati con pressione arteriosa elevata che hanno avuto una visita di follow-up entro 3 mesi dall'arruolamento (mantenimento a breve termine in cura), tra 6 e 12 mesi (mantenimento in cura intermedio) e tra 12 e 18 mesi (mantenimento in cura a lungo termine) mantenimento a tempo in cura)
3 mesi dall'arruolamento per il mantenimento in cura a breve termine, da 6 a 12 mesi per il mantenimento in cura intermedio e da 12 a 18 mesi per il mantenimento in cura a lungo termine

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Controllo della pressione sanguigna
Lasso di tempo: 3, 6, 12 e 18 mesi dall'iscrizione
La proporzione di coloro che sono stati arruolati presso la Community Clinic con controllo della pressione arteriosa (<140/90 mmHg) a 3, 6, 12 e 18 mesi (il denominatore include i pazienti che non ritornano per il follow-up della misurazione della pressione arteriosa)
3, 6, 12 e 18 mesi dall'iscrizione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 agosto 2023

Completamento primario (Stimato)

31 marzo 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 marzo 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 luglio 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 luglio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

20 luglio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 luglio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 luglio 2023

Ultimo verificato

1 luglio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • BMRC/NREC/2022-2025/102

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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