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Intervenção HEARTS baseada na comunidade (piloto) (CB-HEARTS)

13 de julho de 2023 atualizado por: National Heart Foundation of Bangladesh

O objetivo deste estudo piloto é avaliar a viabilidade da intervenção de mudança do sistema de saúde com foco no recrutamento de pacientes com hipertensão, início de medicação anti-hipertensiva e retenção de pacientes em atendimento nas Clínicas Comunitárias (CC) com o objetivo de finalizar o principais características de uma intervenção baseada em equipe e na comunidade na zona rural de Bangladesh.

Os pacientes com hipertensão não complicada serão inscritos, seu tratamento médico será fornecido pelo CC por um Provedor de Saúde Comunitário (CHCP) de acordo com as instruções baseadas em telemedicina do Oficial Médico do Complexo de Saúde de Upazila (UHC) com fornecimento de encaminhamento ao UHC para um avaliação presencial. Os participantes serão acompanhados periodicamente e seus remédios serão reabastecidos de acordo.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

400

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes residentes na área de abrangência das 4 Clínicas Comunitárias selecionadas em 2 Complexos de Saúde Upazila (CUSs) selecionados
  • Com 18 anos ou mais
  • PA elevada durante a triagem [PA sistólica ≥140 mmHg e/ou PA diastólica ≥90 mmHg (com base em uma média de no mínimo duas medições)]
  • Atualmente não está tomando medicamentos anti-hipertensivos
  • Elegível para o pacote técnico HEARTS, definido como não ser tratado por uma doença aguda ou emergência médica e não ter uma doença terminal

Critério de exclusão:

  • Pacientes com doenças cardiovasculares, doenças renais crônicas (conforme evidenciado por relatório laboratorial prévio de creatinina sérica ou proteína urinária maior que ++ no teste de fita reagente antes da inscrição), diabetes ou PA >180/110 mmHg (com base na média do último duas medições de PA) na triagem ou após 14 dias de modificação do estilo de vida recomendada serão excluídos e encaminhados diretamente ao UHC para tratamento adicional
  • Gravidez ou intenção de engravidar
  • Pacientes que atendem aos critérios de inclusão, mas se recusam a participar da avaliação do programa de hipertensão ou não fornecem consentimento informado por escrito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção
Este é um estudo piloto de braço único e todos os participantes receberão a intervenção. Os participantes serão diagnosticados e tratados para hipertensão na Clínica Comunitária (CC) por um Provedor Comunitário de Saúde (CHCP) sob supervisão de telemedicina de um Médico Oficial do Complexo de Saúde de Upazila (UHC).

As intervenções neste estudo incluirão

  1. Modelo de prestação de cuidados de hipertensão baseado na comunidade e em equipe
  2. Triagem de hipertensão oportunista na Clínica Comunitária (CC) pelo Provedor Comunitário de Saúde (CHCP)
  3. Uso de um protocolo de tratamento da hipertensão com anlodipino e losartan e abordagem padronizada para medir e monitorar a PA, mantendo os participantes no atendimento e promovendo a adesão
  4. Uso de aplicativo simples para documentar leituras de PA e medicamentos/dosagem e monitorar a prestação de cuidados de hipertensão no CC por meio de utilitários, incluindo painéis
  5. Estabelecimento de serviço de telemedicina entre CC e Complexo de Saúde Upazila (UHC)
  6. Recargas de prescrições de vários meses baseadas na comunidade da CC
  7. Treinamento de pessoal clínico e de pesquisa em medição de PA seguindo técnicas padrão
  8. Monitoramento e orientação no local para garantir triagem e inscrição/registro de pacientes
  9. Uso de mensagens de texto para promover visitas de acompanhamento e adesão à medicação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de matrícula
Prazo: 6 meses a partir da inscrição
A proporção de indivíduos elegíveis com PA elevada identificados na Clínica Comunitária (CC) que foram inscritos, definida como aqueles que começaram a tomar remédios dentro de 6 meses após o diagnóstico
6 meses a partir da inscrição
Retenção de curto, médio e longo prazo nos cuidados
Prazo: 3 meses a partir da inscrição para retenção de curto prazo nos cuidados, 6 a 12 meses para retenção intermediária nos cuidados e 12 a 18 meses para retenção de longo prazo nos cuidados
A proporção de indivíduos inscritos com PA elevada que tiveram uma visita de acompanhamento dentro de 3 meses após a inscrição (retenção de curto prazo nos cuidados), entre 6 e 12 meses (retenção intermediária nos cuidados) e entre 12 e 18 meses (retenção de longo prazo). retenção de prazo em cuidados)
3 meses a partir da inscrição para retenção de curto prazo nos cuidados, 6 a 12 meses para retenção intermediária nos cuidados e 12 a 18 meses para retenção de longo prazo nos cuidados

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Controle da pressão arterial
Prazo: 3, 6, 12 e 18 meses a partir da inscrição
A proporção de inscritos na Clínica Comunitária com PA controlada (<140/90 mmHg) aos 3, 6, 12 e 18 meses (denominador inclui pacientes que não retornam para medição de acompanhamento da PA)
3, 6, 12 e 18 meses a partir da inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de março de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

20 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • BMRC/NREC/2022-2025/102

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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