Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van babyziekte (BeSurE)

18 juli 2023 bijgewerkt door: Ilona C Narayen, MD pHD

Objectieve beoordeling van de ernst van de ziekte van baby's gepresenteerd op de huisartsenpost voor spoedeisende hulp

Het doel van deze prospectieve haalbaarheidsstudie in één centrum is om de haalbaarheid te beoordelen van het gebruik van BabyCheck en PO door huisartsen als een ziekte-ernstscore voor jonge baby's > 6 maanden oud om de beslissing voor verwijzing naar het ziekenhuis te ondersteunen.

De spoedeisende huisartsenposten in Leiderdorp voegen de BabyCheck en PO toe aan hun standaardevaluatie van zuigelingen met systemische ziekte < zes maanden gedurende een periode van zes maanden.

De haalbaarheid wordt bepaald door het percentage in aanmerking komende baby's te berekenen bij wie een volledige BabyCheck-score en PO-gegevens zijn opgehaald. De onderzoekers achten het protocol haalbaar als dit bij 80% van alle daarvoor in aanmerking komende baby's wordt gedaan.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Jonge zuigelingen bezoeken vaak de huisarts met acute pathologie, zoals infecties. Het beoordelen van de ernst van de ziekte in deze groep is vaak een uitdaging, aangezien de kans op ernstige ziekte in deze groep klein is, waardoor de klinische toestand sneller kan verslechteren. Daarom is vroege herkenning van pathologie bij jonge baby's cruciaal.

Het Nederlands Triage Systeem (afgeleid van het Manchester Triage Systeem) is een betrouwbaar hulpmiddel voor zowel kinderen als volwassenen om te beslissen of een patiënt door de huisarts gezien moet worden. Echter, na presentatie bij de huisarts ontbreekt op dit moment een scoresysteem om de ziekte-ernst van baby's te beoordelen met een keuzehulp voor verwijzing naar het ziekenhuis.

De BabyCheck is een scoresysteem dat is ontwikkeld en gevalideerd als een klinische checklist om jonge baby's tot zes maanden oud te beoordelen. De BabyCheck is gevalideerd in meerdere omgevingen met een laag ziekteverzuim.

Bovendien kunnen abnormale zuurstofverzadiging en/of hartslag een vroeg teken zijn van infectie, ademhalings- of circulatiepathologie bij zuigelingen. Omdat het moeilijk is om de zuurstofverzadiging alleen op basis van huidskleur goed te beoordelen, verdient het de voorkeur om deze parameter te objectiveren via pulsoximetrie (PO).

Het doel van deze studie is om de haalbaarheid te beoordelen van het gebruik van BabyCheck en PO door huisartsen als een ziekte-ernstscore voor jonge baby's < zes maanden oud om te helpen bij de beslissing voor verwijzing naar het ziekenhuis.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

1500

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Onze onderzoekspopulatie bestaat uit baby's tot zes maanden oud die zich met een systemische (niet-traumatische/chirurgische) ziekte presenteren op de huisartsenpost.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Zuigelingen tot zes maanden oud.
  • Presenteren met systemische ziekte (geen verwondingen of traumata).
  • Presenteren bij de spoed huisartsenpost van Leiderdorp.

Uitsluitingscriteria:

  • Baby's tot zes maanden oud, met traumata of die in een reanimatieomgeving zijn.
  • Zuigelingen met verwijzing naar andere ziekenhuizen dan het Alrijne ziekenhuis. De locatie voor verwijzing is gecodeerd en beschikbaar via de geanonimiseerde database van de huisartsenpost.
  • Zuigeling < 1 maand oud met koorts (lichaamstemperatuur > 38,0 ⁰C), met of zonder onbekende oorzaak, aangezien deze zuigelingen altijd verwezen dienen te worden volgens de landelijke richtlijnen voor huisartsen.
  • Zuigelingen < 3 maanden met koorts van onbekende oorsprong (temperatuur > 38,0 ⁰C), aangezien deze zuigelingen altijd verwezen dienen te worden volgens de landelijke richtlijnen voor huisartsen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Zuigelingen tot 6 maanden oud
Zuigelingen tot zes maanden die zich met systemische ziekte op de huisartsenpost melden.

De BabyCheck is een gevalideerd scoresysteem om de ernst van acute systemische ziekte bij baby's tot zes maanden oud te beoordelen. De ernst van de ziekte wordt beoordeeld aan de hand van een gewogen score van een combinatie van negentien tekenen en symptomen. Hoe hoger de score, hoe groter de kans op ernstige ziekte.

Nellcor PM10N is een pulsoximeter die is goedgekeurd voor gebruik bij jonge baby's. Er zal een sensor voor baby's worden gebruikt, zodat betrouwbare zuurstofverzadiging en hartslag kunnen worden verkregen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geschiktheid
Tijdsspanne: 6 maanden
De haalbaarheid wordt bepaald door het percentage in aanmerking komende baby's te berekenen bij wie een volledige BabyCheck-score en PO-gegevens zijn opgehaald. We achten het protocol haalbaar als dit wordt gedaan bij 80% van alle in aanmerking komende baby's.
6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gevoeligheid en specificiteit van de gecombineerde BabyCheck-PO-score
Tijdsspanne: 6 maanden
alleen als er geen behandeling, diagnostisch hulpmiddel of follow-up in het ziekenhuis plaatsvindt, wat niet op de huisartsenpost had kunnen gebeuren, wordt een verwijzing naar de kinderafdeling gegeven.
6 maanden
Acceptatie van huisartsen
Tijdsspanne: 6 maanden
  1. Was de combinatie van vragen en pulsoximetrie nuttig voor het beoordelen van de ernst van de ziekte bij deze baby? [Ja nee]
  2. Heeft de uitkomst van de scores uw beslissing voor verwijzing beïnvloed? [Ja nee]
  3. Heeft u opmerkingen voor de onderzoekers? [open veld]
6 maanden
Aanvaardbaarheid van kinderartsen
Tijdsspanne: 6 maanden
  1. Was de verwijzing nodig of juist? [Ja nee]
  2. Is de doorverwijzing mogelijk eerder gemist of te veel vertraagd? [Ja nee].
  3. Was de combinatie van BabyCheck en pulsoximetrie nuttig bij het beoordelen van de ernst van de ziekte bij deze baby? [Ja nee]
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 september 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 maart 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 mei 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 juni 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 juli 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 juli 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 juli 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 juli 2023

Laatst geverifieerd

1 juli 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 132698

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren