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Avaliação de doença do bebê (BeSurE)

18 de julho de 2023 atualizado por: Ilona C Narayen, MD pHD

Avaliação Objetiva da Gravidade da Doença de Lactentes Atendidos no Posto de Emergência do Clínico Geral

O objetivo deste estudo prospectivo de viabilidade de um único centro é avaliar a viabilidade do uso do BabyCheck e PO pelos médicos de família como um escore de gravidade da doença para bebês > 6 meses de idade, a fim de auxiliar na decisão de encaminhamento ao hospital.

Os postos de emergência em Leiderdorp adicionarão o BabyCheck e PO à sua avaliação padrão de bebês com doença sistêmica < seis meses de idade por um período de seis meses.

A viabilidade será determinada pelo cálculo da porcentagem de bebês elegíveis nos quais uma pontuação completa do BabyCheck e dados PO foram recuperados. Os investigadores consideram o protocolo viável se for feito em 80% de todos os bebês elegíveis.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Crianças pequenas frequentemente visitam médicos de clínica geral (GP) com patologia aguda, como infecções. A avaliação da gravidade da doença nesse grupo costuma ser desafiadora, pois, como a probabilidade de doença grave nesse grupo é baixa, a deterioração do quadro clínico pode ocorrer mais rapidamente. Portanto, o reconhecimento precoce da patologia em bebês é fundamental.

O Sistema de Triagem da Holanda (derivado do Sistema de Triagem de Manchester) é uma ferramenta confiável para crianças e adultos decidirem se um paciente deve ser examinado pelo médico de família. No entanto, após a apresentação no GP, atualmente falta um sistema de pontuação para avaliar a gravidade da doença em bebês com um auxílio à decisão para encaminhamento ao hospital.

O BabyCheck é um sistema de pontuação desenvolvido e validado como uma lista de verificação clínica para avaliar bebês até seis meses de idade. O BabyCheck é validado em vários ambientes de baixa prevalência de doenças.

Além disso, a saturação anormal de oxigênio e/ou frequência cardíaca pode ser um sinal precoce de infecção, patologia respiratória ou circulatória em bebês. Como é difícil julgar adequadamente a saturação de oxigênio apenas pela cor da pele, é preferível objetivar esse parâmetro por oximetria de pulso (PO).

O objetivo deste estudo é avaliar a viabilidade do uso do BabyCheck e PO pelos médicos de família como um escore de gravidade da doença para bebês menores de seis meses de idade, a fim de auxiliar na decisão de encaminhamento ao hospital.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

1500

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Nossa população de estudo consiste em lactentes até seis meses de idade, apresentando doença sistêmica (não traumática/cirúrgica) no posto de emergência do GP.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Lactentes até seis meses de idade.
  • Apresentar doença sistêmica (sem lesões ou traumas).
  • Apresentando-se no posto de emergência GP de Leiderdorp.

Critério de exclusão:

  • Lactentes até seis meses de idade, apresentando traumas ou que estejam em ambiente de reanimação.
  • Bebês encaminhados para outros hospitais além do hospital Alrijne. O local para encaminhamento é codificado e está disponível no banco de dados anônimo do posto de emergência do GP.
  • Lactente < 1 mês de idade apresentando febre (temperatura corporal > 38,0 ⁰C), com ou sem origem desconhecida, pois esses lactentes devem sempre ser encaminhados de acordo com as diretrizes nacionais para GPs.
  • Lactentes < 3 meses de idade apresentando febre de origem desconhecida (temperatura > 38,0 ⁰C), pois esses lactentes devem sempre ser encaminhados de acordo com as diretrizes nacionais para GPs.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Lactentes até aos 6 meses de idade
Lactentes até seis meses de idade, apresentando doença sistêmica no posto de emergência do GP.

O BabyCheck é um sistema de pontuação validado para classificar a gravidade da doença sistêmica aguda em bebês de até seis meses de idade. A gravidade da doença é classificada usando uma pontuação ponderada de uma combinação de dezenove sinais e sintomas. Quanto maior a pontuação, maior a chance de doença grave.

O Nellcor PM10N é um oxímetro de pulso aprovado para uso em bebês. Um sensor para bebês será usado, de modo que a saturação de oxigênio e a frequência cardíaca confiáveis ​​possam ser obtidas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade
Prazo: 6 meses
A viabilidade será determinada pelo cálculo da porcentagem de bebês elegíveis nos quais uma pontuação completa do BabyCheck e dados de PO foram recuperados. Consideramos o protocolo viável se isso for feito em 80% de todos os lactentes elegíveis.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade e especificidade da pontuação combinada do BabyCheck-PO
Prazo: 6 meses
um encaminhamento para o departamento pediátrico é atribuído apenas se nenhum tratamento, ferramentas de diagnóstico ou acompanhamento for realizado no hospital, o que não poderia ter sido realizado no posto de GP.
6 meses
Aceitabilidade de GPs
Prazo: 6 meses
  1. A combinação de perguntas e oximetria de pulso foi útil para avaliar a gravidade da doença neste bebê? [sim não]
  2. O resultado das pontuações influenciou sua decisão de encaminhamento? [sim não]
  3. Você tem algum comentário para os pesquisadores? [campo aberto]
6 meses
Aceitabilidade dos pediatras
Prazo: 6 meses
  1. O encaminhamento foi necessário ou apenas? [sim não]
  2. O encaminhamento possivelmente foi perdido anteriormente ou muito atrasado? [sim não].
  3. A combinação de BabyCheck e oximetria de pulso foi útil na avaliação da gravidade da doença neste bebê? [sim não]
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de março de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de junho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

20 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 132698

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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