- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05966857
FAPO-X: geassisteerde digitale telemonitoring met wearables bij patiënten na cardiovasculaire chirurgie (FAPO-X)
Deze studie heeft tot doel een digitaal ondersteund telemonitoringplatform te ontwikkelen met behulp van de Samsung TM Galaxy Watch5 smartwatch, waarbij de toepasbaarheid van de oplossing bij patiënten met POAF (postoperatieve atriale fibrillatie) wordt gevalideerd, samen met de nauwkeurigheid van de smartwatch bij het detecteren van vitale functies via optische sensoren en mogelijk het opsporen van onregelmatigheden in het hartritme. De validatie van de toepasbaarheid zal worden uitgevoerd door middel van een klinische proef. Dit is een gerandomiseerde observationele pilotstudie die het resultaat is van de samenwerking die in het basisjaar 2022 tot stand is gekomen tussen InCor en Samsung.
De steekproef bestond uit 108 poliklinische patiënten met hartaandoeningen die een hartoperatie ondergingen en werden geselecteerd tijdens het preoperatieve consult. Vervolgens werden de patiënten gerandomiseerd (1:1) in de interventiegroep (teleassisted-groep) of de controlegroep (standaard follow-up in een instelling).
De steekproefomvang werd voorgesteld door de contractpartij aangezien dit een pilootstudie is om te beoordelen of de implementatie van een technologische oplossing helpt bij het monitoren en voorspellen van het risico van chirurgische patiënten in de postoperatieve fase, evenals de nauwkeurigheid van de Samsung TM Galaxy Watch5 smartwatch in een voorbeeld met POAF.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze interventionele studie werd uitsluitend uitgevoerd in het Heart Institute of the Clinics Hospital van de Medical School of the University of São Paulo (InCor - HCFMUSP). Het was een single-center studie verdeeld in zes fasen.
De eerste fase betrof poliklinische preoperatieve zorg, waarbij patiënten tijdens het preoperatieve consult een uitgebreide anamnese ondergingen en werden geïnformeerd over het onderzoek. In de tweede fase werden patiënten in het ziekenhuis opgenomen en kregen ze het Informed Consent Form (ICF) als ze aan de inclusiecriteria voldeden. Tijdens deze fase werden demografische gegevens verzameld.
Tijdens de chirurgische fase (derde fase) werden intraoperatieve gegevens verzameld na hartchirurgie. De vierde fase was gericht op postoperatieve zorg, waarbij patiënten werden geëvalueerd en gezondheidsmaatregelen zoals bloeddruk (BP), hartslag (HR), elektrocardiogram (ECG) en perifere zuurstofverzadiging (SpO2) werden verzameld met behulp van de SAMSUNGTM Galaxy Watch5 smartwatch en referentie-apparaten.
Na ontslag omvatte de vijfde fase een telemonitoringperiode van 30 dagen, waarbij patiënten op afstand werden gevolgd met behulp van de smartwatch. Tijdens deze fase werden drie keer per dag gezondheidsgegevens verzameld, waaronder BP, HR, ECG en SpO2. Het medisch team voerde klinische interventies uit wanneer er alarmen werden ontvangen via het "FAPO SI³"-platform.
In de laatste fase kwamen patiënten terug voor een polikliniekbezoek bij InCor, waar opnieuw gezondheidsmaatregelen werden verzameld met behulp van de smartwatch en referentieapparaten. Daarnaast werd een vragenlijst over de kwaliteit van leven (WHOQOL) van de Wereldgezondheidsorganisatie afgenomen om de kwaliteit van leven van patiënten te beoordelen. ECG-rapporten van de smartwatch werden ook beoordeeld.
De controlegroep bestond uit patiënten met een hartaandoening die chirurgische ingrepen ondergingen en standaard poliklinische en postoperatieve follow-up kregen volgens de institutionele routines en protocollen.
Over het algemeen had het onderzoek tot doel een geassisteerd digitaal telemonitoringplatform te ontwikkelen en te valideren voor patiënten met postoperatieve atriale fibrillatie (POAF). De groep met telemonitoring gebruikte de SAMSUNGTM Galaxy Watch5 smartwatch voor bewaking op afstand, terwijl de controlegroep de standaard zorgprotocollen volgde.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brazilië, 05403-900
- Instituto do Coracao (Heart Institute), Faculdade de Medicina, Hospital das Clinicas, Universidade de Sao Paulo
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 22 jaar;
- Parameters voor chirurgische indicatie, in aanwezigheid van hartziekte (mitraal- of aortaklepziekte, coronaire hartziekte of aortaziekte);
- Akkoord te gaan met de procedures en vereisten van het onderzoek;
- Schriftelijk kunnen instemmen met hun deelname;
Uitsluitingscriteria:
- Geen hartoperatie hebben ondergaan;
- Aanwezigheid van postoperatieve complicaties met langdurig ziekenhuisverblijf van meer dan 14 dagen vanaf de operatiedatum;
- Aanwezigheid van een perifeer ingebrachte centrale katheter (PICC) of ledematenbehoud en pacemaker in geval van verhindering van het verkrijgen van het ECG (smartwatch);
- Patiënten met arterioveneuze fistel;
- Aanwezigheid van huidpathologie of huidziekten zoals vitiligo, lupus en atopische dermatitis, evenals tatoeages in het polsgebied, die de uitlezing door de optische sensor kunnen verstoren;
- Toon gevoeligheid of allergische reacties, in welke mate dan ook, op de samenstellende materialen van het draagbare apparaat;
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep (CTL)
Patiënten die een standaardbehandeling in de instelling ondergingen zonder draagbare bewaking.
|
|
|
Experimenteel: Telemonitored Groep (TLM)
Patiënten die telemonitoring ontvingen met een Samsung Galaxy-smartwatch en FAPO SI³-platform, dat is geïntegreerd met het elektronisch medisch dossiersysteem van het ziekenhuis.
|
De SAMSUNGTM Galaxy Watch5 Smartwatch, is een nieuwe generatie smartwatches, is voorzien van een innovatieve 3-in-1 BioActive-sensor, die een chip gebruikt om optische elektrische stroom vast te leggen en uit te lezen, waardoor real-time single-lead metingen van hoge kwaliteit kunnen worden uitgevoerd elektrocardiogram.
Ondanks het compactere ontwerp is er geen afname in nauwkeurigheid.
Deze signalen worden vervolgens verwerkt door de algoritmen van het apparaat en kunnen onmiddellijk na de meting ter evaluatie naar een getrainde professional worden gestuurd, waardoor de bewaking en diagnose van aritmieën wordt vergemakkelijkt.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Heropnamepercentage
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Frequentie (n, %)
|
30 dagen
|
|
Geplande consulten
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Frequentie (n, %)
|
30 dagen
|
|
Extra voorvallen
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Frequentie (n, %)
|
30 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Technologische therapietrouw
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Frequentie (n, %)
|
30 dagen
|
|
Therapietrouw
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Frequentie (n, %)
|
30 dagen
|
|
Gebruik van de mobiele applicatie door patiënten
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Frequentie (n, %)
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lippi G, Sanchis-Gomar F, Cervellin G. Global epidemiology of atrial fibrillation: An increasing epidemic and public health challenge. Int J Stroke. 2021 Feb;16(2):217-221. doi: 10.1177/1747493019897870. Epub 2020 Jan 19. Erratum In: Int J Stroke. 2020 Jan 28;:1747493020905964.
- Albini A, Malavasi VL, Vitolo M, Imberti JF, Marietta M, Lip GYH, Boriani G. Long-term outcomes of postoperative atrial fibrillation following non cardiac surgery: A systematic review and metanalysis. Eur J Intern Med. 2021 Mar;85:27-33. doi: 10.1016/j.ejim.2020.12.018. Epub 2021 Jan 2.
- Lopes LA, Agrawal DK. Post-Operative Atrial Fibrillation: Current Treatments and Etiologies for a Persistent Surgical Complication. J Surg Res (Houst). 2022;5(1):159-172. doi: 10.26502/jsr.10020209. Epub 2022 Mar 28.
- Goulden CJ, Hagana A, Ulucay E, Zaman S, Ahmed A, Harky A. Optimising risk factors for atrial fibrillation post-cardiac surgery. Perfusion. 2022 Oct;37(7):675-683. doi: 10.1177/02676591211019319. Epub 2021 May 26.
- Phan K, Ha HS, Phan S, Medi C, Thomas SP, Yan TD. New-onset atrial fibrillation following coronary bypass surgery predicts long-term mortality: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2015 Dec;48(6):817-24. doi: 10.1093/ejcts/ezu551. Epub 2015 Jan 18.
- Baig MM, GholamHosseini H, Moqeem AA, Mirza F, Linden M. A Systematic Review of Wearable Patient Monitoring Systems - Current Challenges and Opportunities for Clinical Adoption. J Med Syst. 2017 Jul;41(7):115. doi: 10.1007/s10916-017-0760-1. Epub 2017 Jun 19.
- Tison GH, Sanchez JM, Ballinger B, Singh A, Olgin JE, Pletcher MJ, Vittinghoff E, Lee ES, Fan SM, Gladstone RA, Mikell C, Sohoni N, Hsieh J, Marcus GM. Passive Detection of Atrial Fibrillation Using a Commercially Available Smartwatch. JAMA Cardiol. 2018 May 1;3(5):409-416. doi: 10.1001/jamacardio.2018.0136.
- Chandrasekaran R, Katthula V, Moustakas E. Patterns of Use and Key Predictors for the Use of Wearable Health Care Devices by US Adults: Insights from a National Survey. J Med Internet Res. 2020 Oct 16;22(10):e22443. doi: 10.2196/22443.
- Nachman D, Gilan A, Goldstein N, Constantini K, Littman R, Eisenkraft A, Grossman E, Gepner Y. Twenty-Four-Hour Ambulatory Blood Pressure Measurement Using a Novel Noninvasive, Cuffless, Wireless Device. Am J Hypertens. 2021 Nov 20;34(11):1171-1180. doi: 10.1093/ajh/hpab095.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 66520122.0.0000.0068
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .