FAPO-X: 心臓血管手術後の患者におけるウェアラブルによるデジタル遠隔モニタリング支援 (FAPO-X)
この研究は、Samsung TM Galaxy Watch5 スマートウォッチを使用したデジタル支援遠隔モニタリング プラットフォームを開発することを目的としており、POAF (術後心房細動) 患者におけるソリューションの適用可能性と、光学センサーを介してバイタル サインを検出するスマートウォッチの精度を検証し、可能であれば、心臓のリズムの不規則性を特定します。 その適用性の検証は臨床試験を通じて行われます。 これは、InCor と Samsung の間で 2022 年の基準年に確立されたパートナーシップから生まれたランダム化された観察パイロット研究です。
サンプルは、心臓手術を受けた心疾患を有する外来患者 108 名で構成され、術前診察中に選択されました。 その後、患者は介入群(遠隔支援群)または対照群(標準施設追跡調査)に無作為(1:1)に割り付けられました。
これは、技術ソリューションの導入が術後段階の手術患者のリスクの監視と予測に役立つかどうか、また Samsung TM Galaxy Watch5 の精度を評価するためのパイロット研究であるため、サンプル サイズは契約当事者によって提案されました。 POAF を使用したサンプルのスマートウォッチ。
調査の概要
詳細な説明
この介入研究は、サンパウロ大学医学部附属クリニック病院心臓研究所(InCor - HCFMUSP)のみで実施されました。 これは 6 つのフェーズに分かれた単一施設の研究でした。
第 1 段階では外来での術前ケアが行われ、患者は術前診察中に包括的な既往歴を調べられ、研究について説明を受けました。 第 2 段階では、対象基準を満たした患者は入院し、インフォームド・コンセント・フォーム (ICF) が提供されました。 この段階で人口統計データが収集されました。
外科段階 (第 3 段階) では、心臓手術後に術中データが収集されました。 第 4 段階では術後ケアに焦点を当て、患者を評価し、SAMSUNGTM Galaxy Watch5 スマートウォッチを使用して血圧 (BP)、心拍数 (HR)、心電図 (ECG)、末梢酸素飽和度 (SpO2) などの健康指標を収集しました。およびリファレンスデバイス。
退院後の第 5 段階では、スマートウォッチを使用して患者を遠隔監視する 30 日間の遠隔監視期間が行われました。 この段階では、血圧、心拍数、心電図、SpO2 などの健康データが 1 日 3 回収集されました。 医療チームは、「FAPO SI³」プラットフォーム経由でアラートを受信した場合に臨床介入を提供しました。
最終段階では、患者は InCor の外来受診に戻り、そこでスマートウォッチと参照デバイスを使用して健康指標が再び収集されました。 さらに、患者の生活の質を評価するために、世界保健機関の生活の質 (WHOQOL) アンケートが実施されました。 スマートウォッチによって発行された心電図レポートもレビューされました。
対照群は、外科的処置を受け、施設のルーチンおよびプロトコールに従って標準的な外来通院および術後のフォローアップを受けた心臓病患者で構成された。
全体として、この研究は、術後心房細動 (POAF) 患者向けの支援型デジタル遠隔モニタリング プラットフォームを開発および検証することを目的としていました。 遠隔監視を受けたグループは遠隔監視に SAMSUNGTM Galaxy Watch5 スマートウォッチを使用し、対照グループは標準的な治療プロトコルに従いました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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SP
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Sao Paulo、SP、ブラジル、05403-900
- Instituto do Coracao (Heart Institute), Faculdade de Medicina, Hospital das Clinicas, Universidade de Sao Paulo
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢 22 歳以上。
- 心臓病(僧帽弁疾患または大動脈弁疾患、冠動脈疾患または大動脈疾患)がある場合の外科的適応に関するパラメータ。
- 研究の手順と要件を遵守することに同意します。
- 書面により参加に同意できること。
除外基準:
- 心臓手術を受けていないこと。
- 手術日から14日を超える長期入院を伴う術後合併症の存在。
- ECGの取得が妨げられた場合に備えて、末梢挿入中心カテーテル(PICC)または四肢温存および心臓ペースメーカーの存在(スマートウォッチ)。
- 動静脈瘻を有する患者。
- 白斑、狼瘡、アトピー性皮膚炎などの皮膚病状または皮膚疾患、ならびに光学センサーによる読み取りを妨げる可能性のある手首領域の入れ墨の存在。
- ウェアラブル デバイスの構成素材に対して、程度を問わず過敏症またはアレルギー反応を示す。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ヘルスサービス研究
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:コントロールグループ (CTL)
ウェアラブルモニタリングを行わずに施設で標準治療を受けた患者。
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実験的:遠隔監視グループ (TLM)
Samsung Galaxy スマートウォッチと病院の電子医療記録システムと統合された FAPO SI³ プラットフォームを使用して遠隔モニタリングを受けた患者。
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SAMSUNGTM Galaxy Watch5 スマートウォッチは、新世代のスマートウォッチで、革新的な 3-in-1 BioActive センサーを備えており、チップを使用して光学電流を捕捉し、心電流を読み取り、高品質のリアルタイムシングルリードを実行できます。心電図。
コンパクトな設計にもかかわらず、精度の低下はありません。
これらの信号はデバイスのアルゴリズムによって処理され、測定直後に評価のために訓練を受けた専門家に送信できるため、不整脈のモニタリングと診断が容易になります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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再入院率
時間枠:30日間
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頻度 (n, %)
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30日間
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予定された相談
時間枠:30日間
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頻度 (n, %)
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30日間
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余分な出来事
時間枠:30日間
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頻度 (n, %)
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30日間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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技術の遵守
時間枠:30日間
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頻度 (n, %)
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30日間
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治療遵守
時間枠:30日間
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頻度 (n, %)
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30日間
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患者によるモバイルアプリケーションの使用
時間枠:30日間
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頻度 (n, %)
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30日間
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lippi G, Sanchis-Gomar F, Cervellin G. Global epidemiology of atrial fibrillation: An increasing epidemic and public health challenge. Int J Stroke. 2021 Feb;16(2):217-221. doi: 10.1177/1747493019897870. Epub 2020 Jan 19. Erratum In: Int J Stroke. 2020 Jan 28;:1747493020905964.
- Albini A, Malavasi VL, Vitolo M, Imberti JF, Marietta M, Lip GYH, Boriani G. Long-term outcomes of postoperative atrial fibrillation following non cardiac surgery: A systematic review and metanalysis. Eur J Intern Med. 2021 Mar;85:27-33. doi: 10.1016/j.ejim.2020.12.018. Epub 2021 Jan 2.
- Lopes LA, Agrawal DK. Post-Operative Atrial Fibrillation: Current Treatments and Etiologies for a Persistent Surgical Complication. J Surg Res (Houst). 2022;5(1):159-172. doi: 10.26502/jsr.10020209. Epub 2022 Mar 28.
- Goulden CJ, Hagana A, Ulucay E, Zaman S, Ahmed A, Harky A. Optimising risk factors for atrial fibrillation post-cardiac surgery. Perfusion. 2022 Oct;37(7):675-683. doi: 10.1177/02676591211019319. Epub 2021 May 26.
- Phan K, Ha HS, Phan S, Medi C, Thomas SP, Yan TD. New-onset atrial fibrillation following coronary bypass surgery predicts long-term mortality: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2015 Dec;48(6):817-24. doi: 10.1093/ejcts/ezu551. Epub 2015 Jan 18.
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- Tison GH, Sanchez JM, Ballinger B, Singh A, Olgin JE, Pletcher MJ, Vittinghoff E, Lee ES, Fan SM, Gladstone RA, Mikell C, Sohoni N, Hsieh J, Marcus GM. Passive Detection of Atrial Fibrillation Using a Commercially Available Smartwatch. JAMA Cardiol. 2018 May 1;3(5):409-416. doi: 10.1001/jamacardio.2018.0136.
- Chandrasekaran R, Katthula V, Moustakas E. Patterns of Use and Key Predictors for the Use of Wearable Health Care Devices by US Adults: Insights from a National Survey. J Med Internet Res. 2020 Oct 16;22(10):e22443. doi: 10.2196/22443.
- Nachman D, Gilan A, Goldstein N, Constantini K, Littman R, Eisenkraft A, Grossman E, Gepner Y. Twenty-Four-Hour Ambulatory Blood Pressure Measurement Using a Novel Noninvasive, Cuffless, Wireless Device. Am J Hypertens. 2021 Nov 20;34(11):1171-1180. doi: 10.1093/ajh/hpab095.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 66520122.0.0000.0068
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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ウェアラブル: スマートウォッチの臨床試験
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