- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05966857
FAPO-X: Assisteret digital telemonitorering med wearables hos patienter efter kardiovaskulær kirurgi (FAPO-X)
Denne undersøgelse har til formål at udvikle en digitalt assisteret telemonitoreringsplatform ved brug af Samsung TM Galaxy Watch5 smartwatch, der validerer løsningens anvendelighed hos patienter med POAF (Postoperativ Atrial Fibrillation), sammen med smartwatchets nøjagtighed til at detektere vitale tegn gennem optiske sensorer og evt. identificere uregelmæssigheder i hjerterytmen. Valideringen af dets anvendelighed vil blive udført gennem et klinisk forsøg. Dette er en randomiseret observationel pilotundersøgelse, der er resultatet af partnerskabet etableret i basisåret 2022 mellem InCor og Samsung.
Stikprøven bestod af 108 ambulante patienter med hjertesygdomme, som gennemgik hjertekirurgi og blev udvalgt under den præoperative konsultation. Efterfølgende blev patienterne randomiseret (1:1) til interventionsgruppen (teleassisteret gruppe) eller kontrolgruppen (standard institutionsopfølgning).
Stikprøvestørrelsen blev foreslået af kontrahenten, da dette er et pilotstudie for at vurdere, om implementeringen af en teknologisk løsning hjælper med at overvåge og forudsige risikoen for kirurgiske patienter i den postoperative fase, samt nøjagtigheden af Samsung TM Galaxy Watch5 smartwatch i en prøve med POAF.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne interventionelle undersøgelse blev udelukkende udført på Heart Institute of the Clinics Hospital of the Medical School ved University of São Paulo (InCor - HCFMUSP). Det var et enkeltcenterstudie opdelt i seks faser.
Den første fase involverede ambulant præoperativ behandling, hvor patienterne gennemgik en omfattende anamnese under den præoperative konsultation og blev informeret om undersøgelsen. I anden fase blev patienterne indlagt og forsynet med Informed Consent Form (ICF), hvis de opfyldte inklusionskriterierne. Demografiske data blev indsamlet i denne fase.
Under den kirurgiske fase (tredje fase) blev der indsamlet intraoperative data efter hjertekirurgi. Den fjerde fase fokuserede på postoperativ behandling, hvor patienterne blev evalueret, og sundhedsmålinger såsom blodtryk (BP), hjertefrekvens (HR), elektrokardiogram (EKG) og perifer iltmætning (SpO2) blev indsamlet ved hjælp af SAMSUNGTM Galaxy Watch5 smartwatch og referenceenheder.
Efter udskrivelsen involverede den femte fase en 30-dages telemonitoreringsperiode, hvor patienter blev fjernovervåget ved hjælp af smartwatch. Sundhedsdata, herunder BP, HR, EKG og SpO2, blev indsamlet tre gange om dagen i denne fase. Det medicinske team leverede kliniske interventioner, når alarmer blev modtaget via "FAPO SI³"-platformen.
I den afsluttende fase vendte patienterne tilbage til et ambulant besøg hos InCor, hvor sundhedsforanstaltninger blev indsamlet igen ved hjælp af smartwatch og referenceenheder. Derudover blev et spørgeskema fra Verdenssundhedsorganisationens livskvalitet (WHOQOL) administreret for at vurdere patienternes livskvalitet. EKG-rapporter udstedt af smartwatchet blev også gennemgået.
Kontrolgruppen bestod af patienter med hjertesygdom, som gennemgik kirurgiske indgreb og modtog standard ambulant og postkirurgisk opfølgning i henhold til institutionelle rutiner og protokoller.
Samlet set havde undersøgelsen til formål at udvikle og validere en assisteret digital telemonitoreringsplatform til patienter med postoperativ atrieflimren (POAF). Den telemonitorerede gruppe brugte SAMSUNGTM Galaxy Watch5 smartwatch til fjernovervågning, mens kontrolgruppen fulgte standardplejeprotokoller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
SP
-
Sao Paulo, SP, Brasilien, 05403-900
- Instituto do Coracao (Heart Institute), Faculdade de Medicina, Hospital das Clinicas, Universidade de Sao Paulo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 22 år;
- Parametre for kirurgisk indikation, i nærvær af hjertesygdomme (mitral- eller aortaklapsygdom, koronararteriesygdom eller aortasygdom);
- Accepter at overholde undersøgelsens procedurer og krav;
- Kunne give skriftligt samtykke til deres deltagelse;
Ekskluderingskriterier:
- Ikke at have gennemgået hjertekirurgi;
- Tilstedeværelse af post-kirurgiske komplikationer med længerevarende hospitalsophold i mere end 14 dage fra operationsdato;
- Tilstedeværelse af et perifert indsat centralt kateter (PICC) eller bevaring af lemmer og pacemaker i tilfælde af hindring af optagelse af EKG (smartwatch);
- Patienter med arteriovenøs fistel;
- Tilstedeværelse af hudpatologi eller hudsygdomme såsom vitiligo, lupus og atopisk dermatitis, samt tatoveringer i håndledsregionen, som kan forstyrre aflæsningen af den optiske sensor;
- Vis følsomhed eller allergiske reaktioner, i enhver grad, over for komponentmaterialerne i den bærbare enhed;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe (CTL)
Patienter, der har gennemgået standardbehandling på institutionen uden nogen form for wearable monitorering.
|
|
|
Eksperimentel: Telemonitoreret gruppe (TLM)
Patienter, der modtog telemonitorering med et Samsung Galaxy smartwatch og FAPO SI³ platform, som er integreret med hospitalets elektroniske journalsystem.
|
SAMSUNGTM Galaxy Watch5 Smartwatch, er en ny generation af smartwatches, har en innovativ 3-i-1 BioActive sensor, som bruger en chip til at fange optisk og aflæse elektrisk hjertestrøm, hvilket gør det muligt at udføre højkvalitets real-time single-lead elektrokardiogram.
På trods af det mere kompakte design er der ikke noget fald i nøjagtigheden.
Disse signaler behandles derefter af enhedens algoritmer og kan sendes til en uddannet fagmand til evaluering umiddelbart efter målingen, hvilket letter overvågningen og diagnosticeringen af arytmier.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genindlæggelsesrate
Tidsramme: 30 dage
|
Frekvens (n, %)
|
30 dage
|
|
Planlagte konsultationer
Tidsramme: 30 dage
|
Frekvens (n, %)
|
30 dage
|
|
Ekstra forekomster
Tidsramme: 30 dage
|
Frekvens (n, %)
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknologisk overholdelse
Tidsramme: 30 dage
|
Frekvens (n, %)
|
30 dage
|
|
Behandlingsadhærens
Tidsramme: 30 dage
|
Frekvens (n, %)
|
30 dage
|
|
Brug af mobilapplikationen af patienter
Tidsramme: 30 dage
|
Frekvens (n, %)
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lippi G, Sanchis-Gomar F, Cervellin G. Global epidemiology of atrial fibrillation: An increasing epidemic and public health challenge. Int J Stroke. 2021 Feb;16(2):217-221. doi: 10.1177/1747493019897870. Epub 2020 Jan 19. Erratum In: Int J Stroke. 2020 Jan 28;:1747493020905964.
- Albini A, Malavasi VL, Vitolo M, Imberti JF, Marietta M, Lip GYH, Boriani G. Long-term outcomes of postoperative atrial fibrillation following non cardiac surgery: A systematic review and metanalysis. Eur J Intern Med. 2021 Mar;85:27-33. doi: 10.1016/j.ejim.2020.12.018. Epub 2021 Jan 2.
- Lopes LA, Agrawal DK. Post-Operative Atrial Fibrillation: Current Treatments and Etiologies for a Persistent Surgical Complication. J Surg Res (Houst). 2022;5(1):159-172. doi: 10.26502/jsr.10020209. Epub 2022 Mar 28.
- Goulden CJ, Hagana A, Ulucay E, Zaman S, Ahmed A, Harky A. Optimising risk factors for atrial fibrillation post-cardiac surgery. Perfusion. 2022 Oct;37(7):675-683. doi: 10.1177/02676591211019319. Epub 2021 May 26.
- Phan K, Ha HS, Phan S, Medi C, Thomas SP, Yan TD. New-onset atrial fibrillation following coronary bypass surgery predicts long-term mortality: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2015 Dec;48(6):817-24. doi: 10.1093/ejcts/ezu551. Epub 2015 Jan 18.
- Baig MM, GholamHosseini H, Moqeem AA, Mirza F, Linden M. A Systematic Review of Wearable Patient Monitoring Systems - Current Challenges and Opportunities for Clinical Adoption. J Med Syst. 2017 Jul;41(7):115. doi: 10.1007/s10916-017-0760-1. Epub 2017 Jun 19.
- Tison GH, Sanchez JM, Ballinger B, Singh A, Olgin JE, Pletcher MJ, Vittinghoff E, Lee ES, Fan SM, Gladstone RA, Mikell C, Sohoni N, Hsieh J, Marcus GM. Passive Detection of Atrial Fibrillation Using a Commercially Available Smartwatch. JAMA Cardiol. 2018 May 1;3(5):409-416. doi: 10.1001/jamacardio.2018.0136.
- Chandrasekaran R, Katthula V, Moustakas E. Patterns of Use and Key Predictors for the Use of Wearable Health Care Devices by US Adults: Insights from a National Survey. J Med Internet Res. 2020 Oct 16;22(10):e22443. doi: 10.2196/22443.
- Nachman D, Gilan A, Goldstein N, Constantini K, Littman R, Eisenkraft A, Grossman E, Gepner Y. Twenty-Four-Hour Ambulatory Blood Pressure Measurement Using a Novel Noninvasive, Cuffless, Wireless Device. Am J Hypertens. 2021 Nov 20;34(11):1171-1180. doi: 10.1093/ajh/hpab095.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 66520122.0.0000.0068
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bærbar: Smartwatch
-
Tongji HospitalQilu Hospital of Shandong University; Guangdong Provincial People's Hospital og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMyokardieinfarkt | Koronararteriesygdom
-
University of BonnNovartis; Novartis PharmaceuticalsRekrutteringAksial spondyloarthritis | Aksial og perifer spondyloarthritis | Aksial spondyloartopati | Aksial spondyloarthritis og ankyloserende spondylitis | Aksial spondyloarthritis (AxSpA) | Aksial spondylarthritis (r-axSpA) | Aksial spondyloarthritis, ikke-radiografiskTyskland
-
Centre for Addiction and Mental HealthAfsluttet
-
Tulane UniversitySamsung ElectronicsRekrutteringHjertesygdommeForenede Stater
-
Technical University of MunichRekrutteringAtrieflimren | Forbigående iskæmisk angreb | Iskæmisk slagtilfælde, kryptogentTyskland
-
Imperial College LondonAktiv, ikke rekrutterendeHjerte-kar-sygdomme | Diabetes | Luftvejssygdom | Ikke-alkoholisk fedtleversygdomDet Forenede Kongerige
-
University Hospital, ToulouseAristotle University Of Thessaloniki; European Union; University Hospital...Ikke rekrutterer endnuParkinsons sygdomSpanien, Frankrig, Tyskland, Det Forenede Kongerige
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselAfsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensClinique Victor PauchetRekrutteringThoraxkirurgi | Postoperativ atrieflimren | Kardiovaskulær prognose | Randomiseret forsøg | Smarture | Rytmeovervågning | Asymptomatisk atrieflimrenFrankrig
-
Sehhoon ParkRekrutteringHoved- og halskræft | Spiserørskræft | LungekræftKorea, Republikken