Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van het fysiotherapieprogramma voor diabetespatiënten op behendigheid, proprioceptie en functionaliteit

1 maart 2024 bijgewerkt door: Zeynep Irem BULUT, Hasan Kalyoncu University

Het effect van het fysiotherapieprogramma dat is ontwikkeld voor de bovenste extremiteit bij diabetespatiënten op behendigheid, proprioceptie en functionaliteit

Het doel van ons onderzoek getiteld "Het effect van het oefenprogramma dat is ontwikkeld voor de bovenste extremiteit bij diabetische personen op handvaardigheid, grijpkracht en proprioceptie" is om het effect te onderzoeken van het oefenprogramma dat is ontwikkeld voor problemen met de bovenste extremiteit bij diabetische personen op handvaardigheid, pols proprioceptie en functionaliteit van de bovenste ledematen. Secundaire doelstellingen van onze studie; het oefenprogramma voor problemen aan de bovenste extremiteit; om de effecten van grijpkracht, neuropathische pijn, lichte aanraking, proprioceptie, spiervisco-elastische eigenschappen, angst- en depressieniveaus en kwaliteit van leven van individuen te onderzoeken.

De kracht van verschillende soorten grip zal worden gemeten en in korte tijd zal er een evaluatie worden gemaakt vanaf het spieroppervlak met een apparaat genaamd MyotonPro om de kenmerken van de spieren in handen en armen te bepalen. Daarnaast zullen 6 afzonderlijke vragenlijsten de functionaliteit van handen, polsen en bovenste ledematen, pijnniveau, tevredenheidsniveau, moeilijkheidsgraad bij dagelijkse activiteiten, neuropathische pijnproblemen, depressie en angstniveaus en kwaliteit van leven evalueren. Daarnaast worden verschillende zintuigen in de bovenste extremiteit en hand-pols getest. Deze metingen duren in totaal 1 uur en worden 3 keer herhaald met een tussenpoos van 6 weken. De deelnemer verdeelt zich over 2 groepen en de behandelgroep voert oefeningen uit met de fysiotherapeut en de controlegroep volgt het conventionele fysiotherapieprogramma voor diabetes. Er zal tussen groepen worden vergeleken.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

  • Er wordt 12 weken/ 3 dagen per week/ 40 minuten fysiotherapie gepland. Patiënten zullen de oefeningen één keer per week met een fysiotherapeut doen, en thuisprogramma's die als huiswerk worden gegeven volgens wekelijkse doelen zullen twee keer per week worden gecontroleerd door middel van telefoontjes. In de eerste sessie wordt voorlichting gegeven over diabetes en wordt er getraind.
  • Inhoud van de oefeningen; Er zullen opwarmingsoefeningen zijn, pinch grip, full grip, zenuw- en peesglijoefeningen, oefeningen die de proprioceptie verbeteren, functionele oefeningen, krachtoefeningen en rekoefeningen. De controlegroep zal eenmaal per week een conventioneel fysiotherapieprogramma volgen als behandelingsgroep. Het programma bevat aanbevelingen voor aerobe oefeningen en eenvoudige rek- en versterkingsoefeningen waarbij de spieren van de bovenste ledematen worden gefocust.

Dit onderzoek zal inzicht geven in de te plannen revalidatieprogramma's voor handproblemen bij diabetespatiënten.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

75

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Sahinbey
      • Gaziantep, Sahinbey, Kalkoen, 27100
        • Hasan Kalyoncu University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Vrijwilliger om deel te nemen aan het onderzoek
  • Gediagnosticeerd worden met diabetes type 2 volgens de criteria van de American Diabetes Association (ADA)

Uitsluitingscriteria:

  • Onvoldoende cognitief niveau
  • Traumatisch zenuwletsel
  • Aanwezigheid van aangeboren afwijking in de bovenste extremiteit
  • Aanwezigheid van systematische ziekte (bijv. Reumatologisch)
  • Een probleem hebben met het neurologische systeem
  • In de afgelopen 6 maanden een operatie aan de bovenste extremiteit hebben ondergaan

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandelingsgroep

Deelnemers aan deze groep gaan naar het fysiotherapieprogramma, dat specifiek is gemaakt voor diabetespatiënten, bevat;

  • Oefeningen voor stabiliteit, flexibiliteit en kracht,
  • Oefeningen die de proprioceptie van de pols verbeteren,
  • Oefeningen voor gevoelsherstel,
  • Spiegeltherapie en motorische verbeelding
  • Het programma fysiotherapie wordt elke 3 weken gewijzigd. De deelnemer wordt geïnformeerd over zijn ziekte, over het genezingsproces en controleert 2 keer per week telefonisch. Ze krijgen aanbevelingen over disease management. Aan deze groep zullen thuisoefeningen worden gegeven en gedurende de looptijd van het fysiotherapieprogramma zullen er om de 3 weken nieuwe oefeningen worden toegevoegd.
  • Gewrichten gericht op oefening; bilaterale pols, metacarpofalangeale, proximale en distale interfalangeale gewrichten, elleboog- en schoudergewrichten.
  • De spieren waarop de oefeningen gericht zijn; lumbricals, interosseals, thenar- en hypothenar-spieren, onderarmflexoren, onderarmextensoren, onderarmsupinators en -pronators, elleboogflexoren en -extensoren en schoudergordelspieren.
  • Inhoud van de oefeningen; Er zullen opwarmingsoefeningen zijn, pinch grip, full grip, zenuw- en peesglijoefeningen, oefeningen die de proprioceptie verbeteren, functionele oefeningen, krachtoefeningen en rekoefeningen.
Experimenteel: Controlegroep
De controlegroep krijgt conventionele fysiotherapie zoals in de literatuur staat. Diabetici nemen routinematig aanbevelingen voor aerobe oefeningen en weerstandsoefeningen. In onze studiecontrolegroep zullen 12 sessies van een weerstandstrainingsprogramma worden voortgezet, gericht op de bovenste extremiteit, ook aanbevolen voor aerobicsoefeningen.
Voor de controlegroep is er een aanbeveling voor aerobe oefeningen en weerstandsoefeningen gericht op de bovenste extremiteit.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Proprioceptie
Tijdsspanne: Van aanmelding tot het einde van de behandeling na 12 weken en na 6 weken
35 graden polsflexie en 45 graden polsextensie worden aan de patiënt geleerd, en de patiënt zal worden gevraagd om de pols in dezelfde positie te brengen met gesloten ogen, en de afwijkingshoek zal worden gemeten met een goniometer en geregistreerd.
Van aanmelding tot het einde van de behandeling na 12 weken en na 6 weken
Behendigheid
Tijdsspanne: Van aanmelding tot het einde van de behandeling na 12 weken en na 6 weken
De 9-Hole Peg Test, een geldige en betrouwbare beoordelingsmethode, zal worden gebruikt om de hand- en vingervaardigheid van de patiënten te evalueren. Het zo snel mogelijk willekeurig plaatsen van 9 houten pinnen op het 9-gaats houten blok en het vervolgens een voor een verwijderen van de pinnen uit het houten blok en het plaatsen in het opbergvak wordt geregistreerd door te meten met een stopwatch. Door de totale tijd te berekenen, wordt 20 seconden of meer beschouwd als een verlies aan vaardigheid.
Van aanmelding tot het einde van de behandeling na 12 weken en na 6 weken
Functionaliteit
Tijdsspanne: Van aanmelding tot het einde van de behandeling na 12 weken en na 6 weken
De Quick Diasbilities of Arm, Shoulder and Hand (DASH) vragenlijst zal worden gebruikt om het niveau en de symptomen van fysieke handicap in de bovenste extremiteit te bepalen. Hogere scores duiden op een hogere handicap in de bovenste extremiteit. De Michigan Hand Outcome Questionnaire wordt gebruikt om klachten in de handen van patiënten te evalueren. Het kan elke hand afzonderlijk evalueren en is ontwikkeld om de symptomen van alle handaandoeningen te evalueren. De parameters die het respectievelijk evalueert; functie, dagelijkse activiteiten, werkprestaties, pijn, esthetiek, tevredenheid. Een hoge score in het pijndomein duidt op verslechtering en een hoge score op alle andere domeinen duidt op een betere toestand. De totale score wordt verkregen door de resultaten van de aangedane extremiteit op te tellen of, als bilaterale extremiteiten zijn aangetast, door de gemiddelde scores van de gebieden op te tellen en te delen door zes. Deze vragenlijst is valide en betrouwbaar voor de Turkse samenleving.
Van aanmelding tot het einde van de behandeling na 12 weken en na 6 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Grijpkracht
Tijdsspanne: Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
De grijpkracht wordt geëvalueerd met behulp van de Jamar-dynamometer. Het gemiddelde van drie pogingen voor elke hand wordt geregistreerd in kilogrammen. Deze test is een betrouwbare en valide test om de handmatige grijpkracht te evalueren.
Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Knijp kracht
Tijdsspanne: Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
De grijpkracht wordt beoordeeld met behulp van de Jamar Pinchmeter. Het gemiddelde van drie pogingen voor elke hand wordt geregistreerd in kilogrammen. Deze test is een betrouwbare en valide test om de handmatige grijpkracht te evalueren.
Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Neuropatische pijn
Tijdsspanne: Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Mc Gill Pain Scale Short Form wordt gebruikt bij pijnbeoordeling. De schaal bestaat uit 3 subsecties die de sensorische en perceptuele aspecten van pijn evalueren, de ernst van pijn en of er momenteel pijn is. In het eerste deel zijn er 15 uitdrukkingen die pijn beschrijven en deze wordt gegradeerd van 0 (afwezig) tot 3 (ernstig). In het tweede deel wordt van de patiënt verwacht dat hij de ernst van de pijn op een lineaire schaal aangeeft. In het derde deel evalueert het of de patiënt momenteel pijn heeft, en als er pijn is, wordt de ernst ervan geëvalueerd met een visuele vergelijkingsschaal. De aard van neuropathische pijn zal worden geëvalueerd met de Neuropathic Pain Questionnaire Short Form (NPQ-SF). De NPQ-SF is een hulpmiddel om vast te stellen of er sprake is van een klacht over neuropathische pijn. Het heeft 3 subparameters; tintelende pijn, meer pijn en gevoelloosheid door constante aanraking.
Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Sensaties
Tijdsspanne: Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week

Tweepuntsdiscriminatie en lichte aanraking worden beoordeeld.

  • Scheiding op twee punten; zal worden gedaan met behulp van de discriminator. Tweepuntsdiscriminatie wordt gemaakt om de kortste afstand te bepalen die kan worden gevoeld tussen twee afzonderlijke punten op de huid. Het wordt gebruikt om het fijne werkvermogen en de gevoeligheid van de hand te meten.
  • Lichte aanraking; Het zal worden geëvalueerd met de Semmes-Weinstein Monofilament Test. De Semmes-Weinstein Monofilament kit bestaat uit 20 nylon monofilament sondes. Het is een diagnostische test die objectief de aanrakingsdrempel meet en wordt gebruikt om het sensorische niveau te onthullen.
Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Handspieren visco-elastische eigenschappen
Tijdsspanne: Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Het Myoton PRO-apparaat zal worden gebruikt om de visco-elastische eigenschappen van de spier te evalueren. Er zullen drie metingen worden uitgevoerd door de spieren te markeren die worden bepaald op basis van het gebied van de thenar (Abductor pollicis brevis) en hypothenar (Abductor digiti minimi). Myoton PRO (Myoton AS, Tallinn, Estland) is een handapparaat dat een mechanische impuls op de huid boven de doelstructuur genereert. De door Myoton PRO geïmplementeerde meetmethode omvat een mechanische puls die oscilleert onder een constante druk. Door de oscillatie van het weefsel onder de sonde kunnen de visco-elastische eigenschappen van het weefsel worden berekend.
Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Depressie niveau
Tijdsspanne: Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Beck Depressieschaal zal worden gebruikt om het niveau van depressie te bepalen. Het werd ontwikkeld door Beck et al., en het validiteits- en betrouwbaarheidsonderzoek in ons land werd uitgevoerd door Hisli. Het bevat in totaal 21 zelfevaluatiezinnen en wordt gemeten met een vierpunts Likertschaal. Elk item krijgt progressief stijgende punten tussen 0-3 en de totale score varieert tussen 0-63. De hoge totaalscore geeft het hoge niveau van depressie of de ernst ervan aan. In de Turkse validiteits- en betrouwbaarheidsstudie van de schaal werd het afkappunt bepaald op 17. Een onderzoek naar de afkapwaarde en psychometrische eigenschappen van de Beck-depressieschaal bij de volwassen Turkse bevolking Kapçı et al. gemaakt door. Een totaalscore van 0-10 = geen depressie, 11-17 = milde depressie, 18-23 = matige depressie, 24 en hoger = ernstige depressie.
Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Angst niveau
Tijdsspanne: Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week
Beck Anxiety Scale zal worden gebruikt om het niveau van angst te bepalen. Deze schaal is een Likert-type zelfbeoordelingsschaal bestaande uit 21 items en gescoord tussen 0-3. De hoge totaalscore geeft de hoge mate van angst aan die de persoon ervaart. Het werd ontwikkeld door Beck et al., en de validiteits- en betrouwbaarheidsstudie in ons land werd uitgevoerd door Ulusoy et al.
Van aanmelding tot aan het einde van de behandeling na 12 weken en in de 6e week

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Zeynep I BULUT, Mac, Hasan Kalyoncu University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

18 mei 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 november 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

19 december 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 mei 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 juli 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 augustus 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren