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El efecto del programa de fisioterapia para personas diabéticas sobre la destreza, la propiocepción y la funcionalidad

1 de marzo de 2024 actualizado por: Zeynep Irem BULUT, Hasan Kalyoncu University

El efecto del programa de fisioterapia desarrollado para la extremidad superior en personas diabéticas sobre la destreza, la propiocepción y la funcionalidad

El objetivo de nuestra investigación titulada "El efecto del programa de ejercicios desarrollado para la extremidad superior en personas diabéticas sobre la destreza, la fuerza de agarre y la propiocepción" es examinar el efecto del programa de ejercicios creado para los problemas de las extremidades superiores en personas diabéticas sobre la destreza, la muñeca propiocepción y funcionalidad de las extremidades superiores. Objetivos secundarios de nuestro estudio; el programa de ejercicios creado para problemas de las extremidades superiores; investigar los efectos de la fuerza de prensión, el dolor neuropático, el tacto ligero, la propiocepción, las propiedades viscoelásticas de los músculos, los niveles de ansiedad y depresión y la calidad de vida de las personas.

Se medirá la fuerza de diferentes tipos de agarre, y en poco tiempo se hará una evaluación de la superficie muscular con un dispositivo llamado MyotonPro para determinar las características de los músculos de manos y brazos. Además de estos, 6 cuestionarios separados evaluarán la funcionalidad de manos, muñecas y extremidades superiores, nivel de dolor, nivel de satisfacción, nivel de dificultad en las actividades de la vida diaria, problemas de dolor neuropático, niveles de depresión y ansiedad y calidad de vida. Además, se probarán diferentes sentidos en la extremidad superior y mano-muñeca. Estas mediciones tomarán 1 hora en total y se repetirán 3 veces en intervalos de 6 semanas. El participante se dividirá en 2 grupos y el grupo de tratamiento realizará ejercicios con fisioterapeuta y el grupo de control tomará un programa de fisioterapia convencional para la diabetes. La comparación será entre grupos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

  • Se planificarán 12 semanas/ 3 días a la semana/ 40 minutos de programa de fisioterapia. Los pacientes completarán los ejercicios con un fisioterapeuta una vez a la semana, y los programas para el hogar dados como tarea de acuerdo con los objetivos semanales se verificarán mediante llamadas telefónicas dos veces por semana. En la primera sesión se dará información sobre la diabetes y se dará formación.
  • Contenido de los ejercicios; Habrá ejercicios de calentamiento, agarre de pinza, agarre completo, ejercicios de deslizamiento de nervios y tendones, ejercicios de mejora de la propiocepción, ejercicios funcionales, ejercicios de fortalecimiento y ejercicios de estiramiento. El grupo de control estará en el programa de fisioterapia convencional una vez por semana como grupo de tratamiento. El programa incluirá recomendaciones de ejercicios aeróbicos y ejercicios básicos de estiramiento y fortalecimiento enfocados en los músculos de las extremidades superiores.

Esta investigación arrojará luz sobre los programas de rehabilitación a planificar para los problemas de la mano en personas con diabetes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sahinbey
      • Gaziantep, Sahinbey, Pavo, 27100
        • Hasan Kalyoncu University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Voluntariado para participar en la investigación.
  • Ser diagnosticado con diabetes tipo 2 según los criterios de la Asociación Americana de Diabetes (ADA)

Criterio de exclusión:

  • Nivel cognitivo insuficiente
  • Lesión nerviosa traumática
  • Presencia de anomalía congénita en la extremidad superior
  • Presencia de enfermedad sistemática (por ejemplo, reumatológica)
  • Tener un problema relacionado con el sistema neurológico.
  • Haber sido intervenido quirúrgicamente de la extremidad superior en los últimos 6 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tratamiento

Los participantes de este grupo van a estar en el programa de fisioterapia, que se crea específico para pacientes diabéticos, contiene;

  • Ejercicios de estabilidad, flexibilidad y fuerza,
  • Ejercicios que mejoran la propiocepción de la muñeca,
  • Ejercicios para recuperar sensaciones,
  • Terapia de espejo e imaginación motora
  • El programa de fisioterapia se cambiará cada 3 semanas. Se informará al participante sobre su enfermedad, sobre el proceso de curación y se le hará un control mediante llamadas telefónicas 2 veces por semana. Se les darán recomendaciones sobre el manejo de la enfermedad. A este grupo se le darán ejercicios en casa y se agregarán nuevos ejercicios cada 3 semanas mientras continúa el programa de fisioterapia.
  • Articulaciones a las que se dirige el ejercicio; muñeca bilateral, articulaciones metacarpofalángicas, interfalángicas proximales y distales, articulaciones del codo y del hombro.
  • Los músculos a los que se dirigen los ejercicios; lumbricales, interóseos, músculos tenares e hipotenares, flexores del antebrazo, extensores del antebrazo, supinadores y pronadores del antebrazo, flexores y extensores del codo y músculos de la cintura escapular.
  • Contenido de los ejercicios; Habrá ejercicios de calentamiento, agarre de pinza, agarre completo, ejercicios de deslizamiento de nervios y tendones, ejercicios de mejora de la propiocepción, ejercicios funcionales, ejercicios de fortalecimiento y ejercicios de estiramiento.
Experimental: Grupo de control
El grupo de control tomará fisioterapia convencional como en la literatura. Las personas diabéticas en la rutina toma recomendación de ejercicio aeróbico y ejercicios de resistencia. En nuestro estudio el grupo control continuará con 12 sesiones de programa de ejercicios de resistencia enfocados en las extremidades superiores, también recomendación de ejercicios aeróbicos.
Para el grupo de control habrá recomendación de ejercicios aeróbicos y ejercicios de resistencia enfocados en la extremidad superior.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Propiocepción
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Se le enseñará al paciente una flexión de la muñeca de 35 grados y una extensión de la muñeca de 45 grados, y se le pedirá al paciente que lleve la muñeca a la misma posición con los ojos cerrados, y se medirá el ángulo de desviación con un goniómetro y se registrará.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Destreza
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Para evaluar la destreza de manos y dedos de los pacientes se utilizará el Test de la clavija de 9 hoyos, que es un método de evaluación válido y fiable. La colocación aleatoria de 9 pines de madera en el bloque de madera de 9 agujeros lo más rápido posible y luego la extracción de los pines uno por uno del bloque de madera y su colocación en la sección de almacenamiento se registrará midiendo con un cronómetro. Al calcular el tiempo total, 20 segundos o más se considerará como una pérdida de habilidad.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Funcionalidad
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Se utilizará el cuestionario Quick Dissbilities of Arm, Shoulder and Hand (DASH) para determinar el nivel y los síntomas de discapacidad física en la extremidad superior. Las puntuaciones más altas indican una mayor discapacidad en la extremidad superior. El Cuestionario de resultados de la mano de Michigan se utiliza para evaluar las quejas en las manos de los pacientes. Puede evaluar cada mano por separado y fue desarrollado para evaluar los síntomas de todos los trastornos de la mano. Los parámetros que evalúa respectivamente; función, actividades diarias, desempeño laboral, dolor, estética, satisfacción. Una puntuación alta en el dominio del dolor indica un empeoramiento y una puntuación alta en todos los demás dominios indica una mejor condición. La puntuación total se obtiene sumando los resultados de la extremidad afectada o, si las extremidades están afectadas bilateralmente, sumando las puntuaciones medias de las áreas y dividiendo por seis. Este cuestionario es válido y fiable para la sociedad turca.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La fuerza de prensión
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
La fuerza de agarre se evaluará utilizando el dinamómetro Jamar. El promedio de tres intentos por cada mano se registrará en kilogramos. Esta prueba es una prueba fiable y válida para evaluar la fuerza de prensión manual.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Fuerza de pellizco
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
La fuerza de agarre se evaluará utilizando el Jamar Pinchmeter. El promedio de tres intentos por cada mano se registrará en kilogramos. Esta prueba es una prueba fiable y válida para evaluar la fuerza de prensión manual.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Dolor neuropático
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
La forma abreviada de la escala de dolor de Mc Gill se utilizará en la evaluación del dolor. La escala consta de 3 subsecciones que evalúan los aspectos sensoriales y de percepción del dolor, la gravedad del dolor y si hay dolor actualmente. En la primera parte hay 15 expresiones que describen el dolor y se puntúa entre 0 (ausente) y 3 (severo). En la segunda parte, se espera que el paciente marque la intensidad del dolor en una escala lineal. En la tercera parte, evalúa si el paciente tiene dolor actualmente, y si hay dolor, se evalúa su gravedad con una escala de comparación visual. La naturaleza del dolor neuropático se evaluará con el cuestionario de dolor neuropático de forma abreviada (NPQ-SF). El NPQ-SF es una herramienta utilizada para determinar si existe una queja de dolor neuropático. Tiene 3 subparámetros; hormigueo, aumento del dolor y entumecimiento por el contacto constante.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Sensaciones
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana

Se evaluará la discriminación de dos puntos y el toque ligero.

  • separación de dos puntos; se hará utilizando el discriminador. La discriminación de dos puntos se realiza para determinar la distancia más corta que se puede sentir entre dos puntos separados en la piel. Se utiliza para medir la capacidad de trabajo fino y la sensibilidad de la mano.
  • Toque ligero; Se evaluará con el Test de Monofilamento de Semmes-Weinstein. El kit de monofilamento de Semmes-Weinstein consta de 20 sondas de monofilamento de nailon. Es una prueba diagnóstica que mide objetivamente el umbral táctil y se utiliza para revelar el nivel sensorial.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Propiedades viscoelásticas de los músculos de la mano
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
El dispositivo Myoton PRO se utilizará para evaluar las propiedades viscoelásticas del músculo. Se realizarán tres mediciones marcando los músculos determinados a partir de la región tenar (Abductor pollicis brevis) e hipotenar (Abductor digiti minimi). Myoton PRO (Myoton AS, Tallinn, Estonia) es un dispositivo portátil que genera un impulso mecánico en la piel por encima de la estructura objetivo. El método de medición implementado por Myoton PRO implica un pulso mecánico que oscila bajo una presión constante. La oscilación del tejido bajo la sonda permite calcular las propiedades viscoelásticas del tejido.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Nivel de depresión
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Se utilizará la escala de depresión de Beck para determinar el nivel de depresión. Fue desarrollado por Beck et al., y su estudio de validez y confiabilidad en nuestro país fue realizado por Hisli. Contiene un total de 21 frases de autoevaluación y se mide con una escala Likert de cuatro puntos. Cada elemento obtiene puntos progresivamente crecientes entre 0 y 3 y la puntuación total varía entre 0 y 63. La puntuación total alta indica el alto nivel de depresión o su gravedad. En el estudio turco de validez y fiabilidad de la escala, el punto de corte se determinó en 17. Un estudio de las propiedades psicométricas y de corte de la Escala de Depresión de Beck en la población turca adulta Kapçı et al. hecho por. Una puntuación total de 0-10 = sin depresión, 11-17 = depresión leve, 18-23 = depresión moderada, 24 y más = depresión severa.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Nivel de ansiedad
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana
Se utilizará la escala de ansiedad de Beck para determinar el nivel de ansiedad. Esta escala es una escala de autoevaluación tipo Likert que consta de 21 ítems y se puntúa entre 0-3. La puntuación total alta indica el alto nivel de ansiedad experimentado por la persona. Fue desarrollado por Beck et al., y su estudio de validez y confiabilidad en nuestro país fue realizado por Ulusoy et al.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a las 12 semanas y a la 6.ª semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Zeynep I BULUT, Mac, Hasan Kalyoncu University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de mayo de 2023

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

19 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

3 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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