- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05976035
Oefening versus supplementen bij rotator cuff-gerelateerde schouderpijn
Biedt het nemen van supplementen extra voordelen bij rotator cuff-gerelateerde schouderpijn?
Rotator cuff-gerelateerde schouderpijn is een pathologie die wordt gekenmerkt door pijn en functionele beperkingen die voortkomen uit een of meer rotator cuff-pezen. Volgens de literatuur is de levenslange incidentie van rotator cuff-gerelateerde schouderpijn ongeveer 67%, met een jaarlijkse incidentie van meer dan 1%. Veel patiënten blijven tot een jaar lang pijn en functieverlies ervaren, en meer dan de helft van de patiënten geeft aan dat schouderpijn langer dan drie jaar aanhoudt.
De pathofysiologie die ten grondslag ligt aan rotator cuff-gerelateerde schouderpijn blijft een onderwerp van lopend onderzoek en onzekerheid, waarbij veel aspecten nog volledig moeten worden opgehelderd. De meest voorkomende overtuiging met betrekking tot de pathogenese ervan betreft de rol van ontsteking. Deze hypothese wordt ondersteund door de accumulatie van ontstekingscellen in pezen, oxidatieve stress en verhoogde niveaus van pro-inflammatoire cytokines. De literatuur suggereert dat bij peespathologieën met ontstekingscelaccumulatie en verhoogde cytokineniveaus, het gebruik van antioxidanten en ontstekingsremmende middelen naast conservatieve behandeling bijdraagt aan peesgenezing. Anti-oxidanten en ontstekingsremmers zijn stoffen die bepaalde celbeschadigingen kunnen voorkomen of vertragen. In de literatuur wordt het gebruik van ontstekingsremmende en antioxiderende supplementen zoals Vitamine C (Vit-C), Vitamine D (Vit-D), Omega-3 en Magnesium (Mg) aanbevolen. Ondanks de literatuur die aangeeft dat lichaamsbeweging de gouden standaard is voor het beheersen van rotator cuff-gerelateerde schouderpijn en de aangetoonde ontstekingsremmende en antioxiderende eigenschappen van de genoemde supplementen, zijn er nog steeds hiaten in het begrip van hun effectiviteit bij rotator cuff-gerelateerde schouderpijn. .
Op basis van deze lacunes is het doel van deze studie om de effecten te onderzoeken van supplementen (Vit-C, Vit-D, Omega-3 en Mg) die naast lichaamsbeweging worden gegeven op de bloedparameters van patiënten (TNF-a, IL- 6 en CRP-niveaus), pijn, functionele status, kwaliteit van leven en patiënttevredenheid bij personen met rotator cuff-gerelateerde schouderpijn.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Derya Çelik, Prof
- Telefoonnummer: +905327940169
- E-mail: derya.celik@iuc.edu.tr
Studie Locaties
-
-
-
Istanbul, Kalkoen, 34500
- Department of Physical Therapy and Rehabilitation, Faculty of Health Sciences, Istanbul University-Cerrahpaşa
-
Contact:
- Derya Çelik, Prof
- Telefoonnummer: +905327940169
- E-mail: derya.celik@iuc.edu.tr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder zijn dan 40
- Diagnose van rotator cuff-gerelateerde schouderpijn bevestigd door middel van klinisch onderzoek (Hawkins Kennedy en Empty Can-tests) en MRI-beeldvorming
- Ten minste drie maanden schouderpijn hebben
Uitsluitingscriteria:
- Met een volledige of massieve scheur in de rotatorcuff,
- Een voorgeschiedenis hebben van symptomen als gevolg van een trauma,
- Een voorgeschiedenis hebben van een operatie aan dezelfde schouder,
- Met passieve externe rotatie van de schouder <30° en flexie <120°,
- Schouderinstabiliteit hebben,
- Allergie hebben voor een supplement,
- Psychische, emotionele of cognitieve problemen hebben
- Aanwezigheid van schouderproblemen veroorzaakt door systemische ziekten,
- Aanwezigheid van diabetes, aanwezigheid van zwangerschap of borstvoeding,
- Maligniteit.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Oefening & Supplement Groep
Beweeg- & Supplementgroep neemt gedurende 8 weken dagelijks de door de orthopedist voorgeschreven supplementen naast een gestructureerd beweegprogramma onder begeleiding van een fysiotherapeut 3 dagen per week gedurende 8 weken.
|
Gestructureerd beweegprogramma onder begeleiding van een fysiotherapeut 3 dagen per week gedurende 8 weken
Gedurende 8 weken elke dag supplementen krijgen die zijn voorgeschreven door een orthopeed
|
|
Actieve vergelijker: Oefen groep
Beweeggroep volgt gedurende 8 weken 3 dagen per week een gestructureerd beweegprogramma onder begeleiding van een fysiotherapeut.
|
Gestructureerd beweegprogramma onder begeleiding van een fysiotherapeut 3 dagen per week gedurende 8 weken
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment (ASES)
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline pijn na 12 weken
|
Onder de zelfbeoordeling van de patiënten zijn er 11 items, waaronder pijnniveau en functionaliteit.
Voor pijn bij het scoren beschrijven ze pijn met toenemende ernst tussen 0 en 10; Bij functionaliteit wordt een 4-punts Likert-schaal gebruikt om te bepalen of ze activiteiten van het dagelijks leven kunnen uitvoeren of niet.
De totale score varieert van 0 (afwezigheid van functie) tot 100 (normale functie).
|
verandering ten opzichte van baseline pijn na 12 weken
|
|
Vragenlijst voor snelle handicaps van de arm, schouder en hand (Quick DASH)
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline pijn na 12 weken
|
Quick DASH is een vragenlijst met 11 items die wordt gebruikt om de functionaliteit van de bovenste ledematen te beoordelen.
De score loopt van 0 (geen letsel) tot 100 (ernstig letsel).
|
verandering ten opzichte van baseline pijn na 12 weken
|
|
Visuele analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: verandering ten opzichte van baseline pijn na 12 weken
|
De schaal heeft een bereik van 0 tot 10 mm.
De linkerkant (0 mm) vertoont geen pijn en de rechterkant (10 mm) vertoont de meest ernstige pijn die je je kunt voorstellen.
Patiënten wordt gevraagd om de ernst van hun schouderpijn op een punt op de schaal te markeren met behulp van deze schaal.
Hogere punten geven een hogere ernst aan en lagere punten geven een lagere ernst aan.
|
verandering ten opzichte van baseline pijn na 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Rotator cuff kwaliteit van leven (RC-QoL)
Tijdsspanne: 3 keer gedurende 12 weken
|
Het is een zelfbeoordelingsvragenlijst die bestaat uit in totaal 34 vragen en 5 secties die de ziektespecifieke kwaliteit van leven beoordelen.
Elke vraag wordt beoordeeld op een visuele analoge schaal van 100 mm, waarbij 0 staat voor de laagste score en 100 voor de beste score, en de totale score wordt gegeven als een percentage.
Lage scores vertegenwoordigen een lage kwaliteit van leven.
|
3 keer gedurende 12 weken
|
|
Global Rating of Change-schaal (GRC)
Tijdsspanne: 3 keer gedurende 12 weken
|
Het is een schaal om patiënttevredenheid te evalueren.
Het is ontworpen om te bepalen in hoeverre de patiënt in de loop van de tijd verbetert of verslechtert.
In onze studie zal de verandering tussen de status vóór de behandeling van de deelnemers en hun huidige status op de 8e en 12e week na de behandeling in twijfel worden getrokken.
In ons onderzoek bestaat GRC uit 5 niveaus tussen -2 en +2 waardebereiken (-2: ik ben veel slechter, -1: ik ben slechter, 0: ik ben hetzelfde, 1: ik ben beter, 2: ik ben veel beter) zal de voorkeur hebben.
|
3 keer gedurende 12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Derya Celik, Prof., Istanbul University - Cerrahpasa
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Luime JJ, Koes BW, Hendriksen IJ, Burdorf A, Verhagen AP, Miedema HS, Verhaar JA. Prevalence and incidence of shoulder pain in the general population; a systematic review. Scand J Rheumatol. 2004;33(2):73-81. doi: 10.1080/03009740310004667.
- Beaton DE, Wright JG, Katz JN; Upper Extremity Collaborative Group. Development of the QuickDASH: comparison of three item-reduction approaches. J Bone Joint Surg Am. 2005 May;87(5):1038-46. doi: 10.2106/JBJS.D.02060.
- Kamper SJ, Maher CG, Mackay G. Global rating of change scales: a review of strengths and weaknesses and considerations for design. J Man Manip Ther. 2009;17(3):163-70. doi: 10.1179/jmt.2009.17.3.163.
- Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, McCulloch PC, Robbins AB, Moreno MR, Harris JD. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Mar 23;2(3):e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088. eCollection 2018 Mar.
- Celik D, Atalar AC, Demirhan M, Dirican A. Translation, cultural adaptation, validity and reliability of the Turkish ASES questionnaire. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013 Sep;21(9):2184-9. doi: 10.1007/s00167-012-2183-3. Epub 2012 Aug 30.
- Tashjian RZ. Epidemiology, natural history, and indications for treatment of rotator cuff tears. Clin Sports Med. 2012 Oct;31(4):589-604. doi: 10.1016/j.csm.2012.07.001. Epub 2012 Aug 30.
- Metsios GS, Moe RH, Kitas GD. Exercise and inflammation. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2020 Apr;34(2):101504. doi: 10.1016/j.berh.2020.101504. Epub 2020 Apr 2.
- Lewis J, McCreesh K, Roy JS, Ginn K. Rotator Cuff Tendinopathy: Navigating the Diagnosis-Management Conundrum. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Nov;45(11):923-37. doi: 10.2519/jospt.2015.5941. Epub 2015 Sep 21.
- Macfarlane GJ, Hunt IM, Silman AJ. Predictors of chronic shoulder pain: a population based prospective study. J Rheumatol. 1998 Aug;25(8):1612-5.
- Litchfield R. Progressive strengthening exercises for subacromial impingement syndrome. Clin J Sport Med. 2013 Jan;23(1):86-7. doi: 10.1097/JSM.0b013e31827e9fb5.
- Vaysman M, Alben M, Todd M, Ruotolo C. Pharmacologic Enhancement of Rotator Cuff Repair: A Narrative Review. Orthop Rev (Pavia). 2022 Sep 4;14(3):37782. doi: 10.52965/001c.37782. eCollection 2022.
- Yuan T, Qian H, Yu X, Meng J, Lai CT, Jiang H, Zhao JN, Bao NR. Proteomic analysis reveals rotator cuff injury caused by oxidative stress. Ther Adv Chronic Dis. 2021 Mar 17;12:2040622320987057. doi: 10.1177/2040622320987057. eCollection 2021.
- Cinar-Medeni O, Ozengin N, Baltaci G, Duzgun I. Turkish version of the Rotator Cuff Quality of Life questionnaire in rotator cuff-impaired patients. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Feb;23(2):591-5. doi: 10.1007/s00167-014-3290-0. Epub 2014 Sep 11.
- Matthews TJ, Hand GC, Rees JL, Athanasou NA, Carr AJ. Pathology of the torn rotator cuff tendon. Reduction in potential for repair as tear size increases. J Bone Joint Surg Br. 2006 Apr;88(4):489-95. doi: 10.1302/0301-620X.88B4.16845.
- Millar NL, Hueber AJ, Reilly JH, Xu Y, Fazzi UG, Murrell GA, McInnes IB. Inflammation is present in early human tendinopathy. Am J Sports Med. 2010 Oct;38(10):2085-91. doi: 10.1177/0363546510372613. Epub 2010 Jul 1.
- Andersson G, Backman LJ, Scott A, Lorentzon R, Forsgren S, Danielson P. Substance P accelerates hypercellularity and angiogenesis in tendon tissue and enhances paratendinitis in response to Achilles tendon overuse in a tendinopathy model. Br J Sports Med. 2011 Oct;45(13):1017-22. doi: 10.1136/bjsm.2010.082750. Epub 2011 May 2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- A-3456789876
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .