Exercício versus suplementos na dor no ombro relacionada ao manguito rotador

A dor no ombro relacionada ao manguito rotador é uma patologia caracterizada por dor e comprometimento funcional com origem em um ou mais tendões do manguito rotador. Segundo a literatura, a incidência de dor no ombro relacionada ao manguito rotador ao longo da vida é de cerca de 67%, com incidência anual superior a 1%. Muitos pacientes continuam a sentir dor e perda funcional por até um ano, e mais da metade dos pacientes relata dor no ombro que persiste por mais de três anos.

A fisiopatologia subjacente à dor no ombro relacionada ao manguito rotador continua sendo um assunto de pesquisa e incerteza em andamento, com muitos aspectos ainda a serem totalmente elucidados. A crença mais comum em relação à sua patogênese envolve o papel da inflamação. Essa hipótese é apoiada pelo acúmulo de células inflamatórias nos tendões, estresse oxidativo e aumento dos níveis de citocinas pró-inflamatórias. A literatura sugere que em patologias tendíneas com acúmulo de células inflamatórias e aumento dos níveis de citocinas, o uso de antioxidantes e anti-inflamatórios, além do tratamento conservador, contribui para a cicatrização do tendão. Anti-oxidantes e anti-inflamatórios são substâncias capazes de prevenir ou retardar certos danos celulares. Na literatura, é recomendado o uso de suplementos anti-inflamatórios e antioxidantes como Vitamina C (Vit-C), Vitamina D (Vit-D), Ômega-3 e Magnésio (Mg). Apesar da literatura indicar o exercício como padrão-ouro para o manejo da dor no ombro relacionada ao manguito rotador e das propriedades anti-inflamatórias e antioxidantes demonstradas dos suplementos mencionados, ainda existem lacunas na compreensão de sua eficácia na dor do ombro relacionada ao manguito rotador .

Com base nessas lacunas, o objetivo deste estudo é investigar os efeitos dos suplementos (Vit-C, Vit-D, Ômega-3 e Mg) administrados em adição ao exercício sobre os parâmetros sanguíneos dos pacientes (TNF-a, IL- 6 e níveis de PCR), dor, estado funcional, qualidade de vida e satisfação do paciente em indivíduos com dor no ombro relacionada ao manguito rotador.