- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05976035
Træning vs. kosttilskud i rotator cuff-relaterede skuldersmerter
Giver det at tage kosttilskud yderligere fordele ved rotatorcuff-relaterede skuldersmerter?
Rotator cuff-relaterede skuldersmerter er en patologi karakteriseret ved smerter og funktionsnedsættelse, der stammer fra en eller flere rotatorcuff-sener. Ifølge litteraturen er livstidsforekomsten af rotator cuff-relaterede skuldersmerter omkring 67 %, med en årlig forekomst på over 1 %. Mange patienter oplever fortsat smerter og funktionstab i op til et år, og mere end halvdelen af patienterne rapporterer, at skuldersmerter varer ved i over tre år.
Den patofysiologi, der ligger til grund for rotator cuff-relaterede skuldersmerter, er fortsat genstand for løbende forskning og usikkerhed, med mange aspekter, der endnu ikke er fuldt belyst. Den mest almindelige overbevisning om dets patogenese involverer rollen som inflammation. Denne hypotese understøttes af akkumulering af inflammatoriske celler i sener, oxidativt stress og øgede niveauer af pro-inflammatoriske cytokiner. Litteraturen tyder på, at ved senepatologier med inflammatorisk celleakkumulering og øgede cytokinniveauer bidrager brugen af antioxidanter og antiinflammatoriske midler ud over konservativ behandling til seneheling. Antioxidanter og antiinflammatoriske stoffer er stoffer, der er i stand til at forhindre eller forsinke visse celleskader. I litteraturen anbefales brugen af antiinflammatoriske og antioxidante kosttilskud såsom vitamin C (Vit-C), Vitamin D (Vit-D), Omega-3 og Magnesium (Mg). På trods af litteraturen, der angiver træning som guldstandarden for håndtering af rotator cuff-relaterede skuldersmerter og de påviste anti-inflammatoriske og antioxidante egenskaber af de nævnte kosttilskud, er der stadig huller i forståelsen af deres effektivitet ved rotator cuff-relaterede skuldersmerter .
Baseret på disse huller er målet med denne undersøgelse at undersøge virkningerne af kosttilskud (Vit-C, Vit-D, Omega-3 og Mg) givet ud over træning på patienters blodparametre (TNF-a, IL- 6 og CRP-niveauer), smerter, funktionel status, livskvalitet og patienttilfredshed hos personer med rotator cuff-relaterede skuldersmerter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Derya Çelik, Prof
- Telefonnummer: +905327940169
- E-mail: derya.celik@iuc.edu.tr
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Kalkun, 34500
- Department of Physical Therapy and Rehabilitation, Faculty of Health Sciences, Istanbul University-Cerrahpaşa
-
Kontakt:
- Derya Çelik, Prof
- Telefonnummer: +905327940169
- E-mail: derya.celik@iuc.edu.tr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- At være over 40 år
- Diagnosticering med rotator cuff-relaterede skuldersmerter bekræftet gennem klinisk undersøgelse (Hawkins Kennedy og Empty Can-tests) og MR-billeddannelse
- Har skuldersmerter i mindst tre måneder
Ekskluderingskriterier:
- Har fuld tykkelse eller massiv rotator manchet revne,
- At have en historie med symptomer, der er opstået på grund af traumer,
- At have en historie med operation på samme skulder,
- Har skulder passiv ekstern rotation <30° og fleksion <120°,
- Har skulder ustabilitet,
- At have en allergi over for ethvert kosttilskud,
- At have psykologiske, følelsesmæssige eller kognitive problemer
- Tilstedeværelse af skulderproblemer forårsaget af systemiske sygdomme,
- Tilstedeværelse af diabetes, tilstedeværelse af graviditet eller amning,
- Malignitet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Trænings- og kosttilskudsgruppe
Motions- & Tilskudsgruppen vil tage kosttilskud, der er ordineret af ortopæden hver dag i 8 uger foruden et struktureret træningsprogram under supervision af fysioterapeut 3 dage om ugen i 8 uger.
|
Struktureret træningsprogram under supervision af en fysioterapeut 3 dage om ugen i 8 uger
Modtager tilskud, der er ordineret af en ortopæd hver dag i 8 uger
|
Aktiv komparator: Træningsgruppe
Træningsgruppen vil følge et struktureret træningsprogram under supervision af fysioterapeut 3 dage om ugen i 8 uger.
|
Struktureret træningsprogram under supervision af en fysioterapeut 3 dage om ugen i 8 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
American Shoulder and Albue Surgeons Standardized Shoulder Assessment (ASES)
Tidsramme: ændring fra baseline smerter ved 12 uger
|
Blandt selvevalueringen af patienterne er der 11 punkter inklusive smerteniveau og funktionalitet.
For smerter ved scoring beskriver de smerter af stigende sværhedsgrad mellem 0 og 10; I funktionalitet bruges en 4-punkts Likert-skala til at bestemme, om de kan udføre dagligdags aktiviteter eller ej.
Den samlede score går fra 0 (fravær af funktion) til 100 (normal funktion).
|
ændring fra baseline smerter ved 12 uger
|
Spørgeskema til hurtige handicap i arm, skulder og hånd (Quick DASH)
Tidsramme: ændring fra baseline smerter ved 12 uger
|
Quick DASH er et spørgeskema med 11 punkter, der bruges til at vurdere overekstremitetsfunktionalitet.
Scoren spænder fra 0 (ingen skade) til 100 (sværste skade).
|
ændring fra baseline smerter ved 12 uger
|
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: ændring fra baseline smerter ved 12 uger
|
Skalaen har et område fra 0 til 10 mm.
Den venstre side (0 mm) viser ingen smerter, og den højre side (10 mm) viser den mest alvorlige smerte, man kan forestille sig.
Patienterne vil blive bedt om at markere sværhedsgraden af deres skuldersmerter på et punkt på skalaen ved hjælp af denne skala.
Højere punkter indikerer højere sværhedsgrad og lavere punkter indikerer lavere sværhedsgrad.
|
ændring fra baseline smerter ved 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rotator Cuff Livskvalitet (RC-QoL)
Tidsramme: 3 gange i 12 uger
|
Det er et selvevaluerende spørgeskema bestående af i alt 34 spørgsmål og 5 afsnit, der vurderer den sygdomsspecifikke livskvalitet.
Hvert spørgsmål vurderes på en 100 mm visuel analog skala, hvor 0 repræsenterer den laveste score og 100 den bedste score, og den samlede score er angivet i procent.
Lave scores repræsenterer lav livskvalitet.
|
3 gange i 12 uger
|
Global Rating of Change Scale (GRC)
Tidsramme: 3 gange i 12 uger
|
Det er en skala til at evaluere patienttilfredshed.
Det er designet til at bestemme, i hvilket omfang patienten forbedres eller forværres over tid.
I vores undersøgelse vil der blive sat spørgsmålstegn ved ændringen mellem deltagernes præ-behandlingsstatus og deres nuværende status på 8. og 12. uge efter behandlingen.
I vores undersøgelse består GRC af 5 niveauer mellem -2 og +2 værdiområder (-2: Jeg er meget værre, -1: Jeg er værre, 0: Jeg er den samme, 1: Jeg er bedre, 2: Jeg er meget bedre) vil blive foretrukket.
|
3 gange i 12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Derya Celik, Prof., Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Luime JJ, Koes BW, Hendriksen IJ, Burdorf A, Verhagen AP, Miedema HS, Verhaar JA. Prevalence and incidence of shoulder pain in the general population; a systematic review. Scand J Rheumatol. 2004;33(2):73-81. doi: 10.1080/03009740310004667.
- Beaton DE, Wright JG, Katz JN; Upper Extremity Collaborative Group. Development of the QuickDASH: comparison of three item-reduction approaches. J Bone Joint Surg Am. 2005 May;87(5):1038-46. doi: 10.2106/JBJS.D.02060.
- Kamper SJ, Maher CG, Mackay G. Global rating of change scales: a review of strengths and weaknesses and considerations for design. J Man Manip Ther. 2009;17(3):163-70. doi: 10.1179/jmt.2009.17.3.163.
- Delgado DA, Lambert BS, Boutris N, McCulloch PC, Robbins AB, Moreno MR, Harris JD. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults. J Am Acad Orthop Surg Glob Res Rev. 2018 Mar 23;2(3):e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088. eCollection 2018 Mar.
- Celik D, Atalar AC, Demirhan M, Dirican A. Translation, cultural adaptation, validity and reliability of the Turkish ASES questionnaire. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013 Sep;21(9):2184-9. doi: 10.1007/s00167-012-2183-3. Epub 2012 Aug 30.
- Tashjian RZ. Epidemiology, natural history, and indications for treatment of rotator cuff tears. Clin Sports Med. 2012 Oct;31(4):589-604. doi: 10.1016/j.csm.2012.07.001. Epub 2012 Aug 30.
- Metsios GS, Moe RH, Kitas GD. Exercise and inflammation. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2020 Apr;34(2):101504. doi: 10.1016/j.berh.2020.101504. Epub 2020 Apr 2.
- Lewis J, McCreesh K, Roy JS, Ginn K. Rotator Cuff Tendinopathy: Navigating the Diagnosis-Management Conundrum. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Nov;45(11):923-37. doi: 10.2519/jospt.2015.5941. Epub 2015 Sep 21.
- Macfarlane GJ, Hunt IM, Silman AJ. Predictors of chronic shoulder pain: a population based prospective study. J Rheumatol. 1998 Aug;25(8):1612-5.
- Litchfield R. Progressive strengthening exercises for subacromial impingement syndrome. Clin J Sport Med. 2013 Jan;23(1):86-7. doi: 10.1097/JSM.0b013e31827e9fb5.
- Vaysman M, Alben M, Todd M, Ruotolo C. Pharmacologic Enhancement of Rotator Cuff Repair: A Narrative Review. Orthop Rev (Pavia). 2022 Sep 4;14(3):37782. doi: 10.52965/001c.37782. eCollection 2022.
- Yuan T, Qian H, Yu X, Meng J, Lai CT, Jiang H, Zhao JN, Bao NR. Proteomic analysis reveals rotator cuff injury caused by oxidative stress. Ther Adv Chronic Dis. 2021 Mar 17;12:2040622320987057. doi: 10.1177/2040622320987057. eCollection 2021.
- Cinar-Medeni O, Ozengin N, Baltaci G, Duzgun I. Turkish version of the Rotator Cuff Quality of Life questionnaire in rotator cuff-impaired patients. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2015 Feb;23(2):591-5. doi: 10.1007/s00167-014-3290-0. Epub 2014 Sep 11.
- Matthews TJ, Hand GC, Rees JL, Athanasou NA, Carr AJ. Pathology of the torn rotator cuff tendon. Reduction in potential for repair as tear size increases. J Bone Joint Surg Br. 2006 Apr;88(4):489-95. doi: 10.1302/0301-620X.88B4.16845.
- Millar NL, Hueber AJ, Reilly JH, Xu Y, Fazzi UG, Murrell GA, McInnes IB. Inflammation is present in early human tendinopathy. Am J Sports Med. 2010 Oct;38(10):2085-91. doi: 10.1177/0363546510372613. Epub 2010 Jul 1.
- Andersson G, Backman LJ, Scott A, Lorentzon R, Forsgren S, Danielson P. Substance P accelerates hypercellularity and angiogenesis in tendon tissue and enhances paratendinitis in response to Achilles tendon overuse in a tendinopathy model. Br J Sports Med. 2011 Oct;45(13):1017-22. doi: 10.1136/bjsm.2010.082750. Epub 2011 May 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- A-3456789876
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rotator Cuff syndrom
-
Antalya Training and Research HospitalRekruttering
-
Riphah International UniversityAfsluttetRotator Cuff syndromPakistan
-
Istanbul Medipol University HospitalAfsluttetRotator Cuff syndromKalkun
-
Université de SherbrookeCentre de recherche du Centre hospitalier universitaire de SherbrookeAfsluttetRotator Cuff Skader | Rotator cuff tendinose | Rotator Cuff Impingement Syndrome | Rotator Cuff Syndrom af skulder og beslægtede lidelser | Rotator manchet stød
-
Medipol UniversityRekrutteringRotator Cuff syndromKalkun
-
Guna S.p.aRekrutteringRotator Cuff Skader | Tendinopati | Rotator Cuff tendinitis | Syndrom rotatormanchet | Tendinoser, Rotator CuffItalien
-
University of UtahIkke rekrutterer endnuRotator Cuff Skader | Overgangsalderen | Rotator Cuff River | Menopause relaterede tilstande | Rotator Cuff syndrom
-
Tartu University HospitalUniversity of TartuIkke rekrutterer endnuRotator Cuff River | Rotator Cuff syndrom
-
Ivan WongAfsluttetRotator cuff skade | Fuld tykkelse rotator manchet rive | Rotator Cuff syndrom | Lidelse af Rotator Cuff | Hudtransplantat (Allograft) (Autograft) FejlCanada