Cvičení vs. doplňky při bolestech ramene souvisejících s rotátorovou manžetou

Bolest ramene související s rotátorovou manžetou je patologie charakterizovaná bolestí a funkční poruchou pocházející z jedné nebo více šlach rotátorové manžety. Celoživotní incidence bolesti ramene související s rotátorovou manžetou se podle literatury pohybuje kolem 67 %, přičemž roční incidence přesahuje 1 %. Mnoho pacientů pociťuje bolest a funkční ztrátu po dobu až jednoho roku a více než polovina pacientů uvádí bolest ramene přetrvávající déle než tři roky.

Patofyziologie, která je základem bolesti ramene související s rotátorovou manžetou, je i nadále předmětem pokračujícího výzkumu a nejistoty, přičemž mnoho aspektů dosud nebylo zcela objasněno. Nejběžnější názor na jeho patogenezi zahrnuje roli zánětu. Tuto hypotézu podporuje akumulace zánětlivých buněk ve šlachách, oxidační stres a zvýšené hladiny prozánětlivých cytokinů. Literatura naznačuje, že u šlachových patologií s akumulací zánětlivých buněk a zvýšenými hladinami cytokinů přispívá použití antioxidantů a protizánětlivých činidel kromě konzervativní léčby k hojení šlach. Antioxidanty a protizánětlivé látky jsou látky schopné zabránit nebo oddálit určité poškození buněk. V literatuře se doporučuje použití protizánětlivých a antioxidačních doplňků, jako je vitamín C (Vit-C), vitamín D (Vit-D), Omega-3 a hořčík (Mg). Navzdory literatuře, která uvádí cvičení jako zlatý standard pro zvládání bolesti ramen související s rotátorovou manžetou a prokázané protizánětlivé a antioxidační vlastnosti zmíněných doplňků, stále existují mezery v chápání jejich účinnosti při bolestech ramene souvisejících s rotátorovou manžetou. .

Na základě těchto mezer je cílem této studie prozkoumat účinky doplňků (Vit-C, Vit-D, Omega-3 a Mg) podávaných vedle cvičení na krevní parametry pacientů (TNF-a, IL- 6 a hladiny CRP), bolest, funkční stav, kvalita života a spokojenost pacientů u jedinců s bolestí ramene související s rotátorovou manžetou.