- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05989230
Emotioneel bewustzijn en expressietherapie voor mensen met aanhoudende pijn na orthopedisch trauma
Emotioneel bewustzijn en expressietherapie voor mensen met aanhoudende pijn na orthopedisch trauma: een pilot-haalbaarheidsstudie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Orthopedisch trauma, resulterend in ernstige verwondingen zoals meerdere breuken of amputaties, komt jaarlijks voor bij ongeveer 3 miljoen mensen in de Verenigde Staten; ongeveer de helft van deze mensen ervaart aanhoudende pijn en psychische problemen (depressie, angst, symptomen van posttraumatische stressstoornis [PTSD]) 6 tot 12 maanden na het letsel. Pijn en leed verergeren elkaar, zullen waarschijnlijk aanhouden en houden verband met invaliditeit: de helft van de patiënten meldt zeven jaar na het trauma een substantiële handicap. Medische ingrepen zoals chirurgie bevorderen de overleving; er is echter een dringende behoefte aan het ontwikkelen van gerichte psychologische interventies om deze invaliderende symptomen te behandelen.
Er zijn maar weinig psychologische interventies beschikbaar om pijn en angst na orthopedisch trauma te behandelen. Emotional Awareness and Expression Therapy (EAET) is een 8 weken durende psychologische interventie die onlangs is ontwikkeld voor chronische pijnaandoeningen die worden gekenmerkt door centrale sensitisatie. EAET is uniek in het behandelen van pijn en stemming door zich te richten op emotieregulatieprocessen die verband houden met traumatische levensgebeurtenissen. Dergelijke gebeurtenissen zijn alomtegenwoordig na orthopedisch trauma en recente bevindingen tonen aan dat EAET leidt tot verbeteringen in pijn en stemming; dus kan het uniek effectief zijn om tegemoet te komen aan de behoeften van overlevenden van orthopedische trauma's. Er zijn echter gedocumenteerde belemmeringen voor het implementeren van psychologische interventies bij deze populatie, dus de haalbaarheid van EAET is onbekend. Het doel van deze studie is om de haalbaarheid van levering en beoordeling van EAET te testen voor overlevenden van orthopedische trauma's met aanhoudende pijn in een proef met één arm. Als onderdeel van dit onderzoek wordt de deelnemers gevraagd om de volgende dingen te doen:
- Woon een EAET-behandeling bij bij een aanbieder van geestelijke gezondheidszorg. Sessies zullen elk ongeveer 60 minuten duren.
- Volledige basislijn-, nabehandelings- en follow-upbeoordelingen. Deze beoordelingen zullen patiënten vragen om vragenlijsten in te vullen met betrekking tot fysieke en emotionele gezondheid, en om sensorische tests te ondergaan om pijnverwerking te onderzoeken. Het invullen van de vragenlijsten duurt 20-25 minuten. De sensorische testprocedures duren ongeveer 20 minuten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Rachel Aaron, PhD
- Telefoonnummer: 410-502-2428
- E-mail: raaron4@jhmi.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Stephen Wegener, PhD
- E-mail: swegener@jhmi.edu
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21287
- Werving
- Johns Hopkins School of Medicine
-
Contact:
- Rachel Aaron
- Telefoonnummer: 704-533-1631
- E-mail: raaron4@jhmi.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een of meer acute orthopedische letsels
De patiënt liep een orthopedisch letsel op, waaronder, maar niet beperkt tot:
- Bekken- of heupkomfractuur
- Open/verplaatste verbrijzelde breuk van lange beenderen
- Verwondingen aan de bovenste ledematen met een grote zenuwbetrokkenheid
- Verwondingen met aanzienlijke verwondingen aan grote bloedvaten
- Traumatische amputatie van grote teen, duim of proximaal van de pols of enkel.
- Initiële opname in het trauma- of orthopedisch centrum/dienst van het deelnemende ziekenhuis OF alle noodzakelijke screening en patiëntkarakteristieken beschikbaar in medisch dossier (vaststelling op basis van informatie beschikbaar op het moment van inschrijving)
- 18 jaar of ouder
- Heeft operatieve fixatie gekregen voor ten minste één acuut orthopedisch letsel in een deelnemend ziekenhuis. Patiënten moeten worden geworven op het moment van primair letsel, niet revisie- of complicatiechirurgie
- Gemiddelde korte pijninventarisatiescore> 3/10
- Aanwezigheid van pijn op de meeste dagen (> 3 dagen/week) gedurende de afgelopen drie maanden
Uitsluitingscriteria:
- peri-prothetische fracturen van het dijbeen (ongeacht de etiologie)
- niet-ambulant vanwege een geassocieerde dwarslaesie
- niet-ambulante pre-blessure
- momenteel zwanger
- matig of ernstig traumatisch hersenletsel (TBI), zoals blijkt uit intracraniële bloeding aanwezig bij opname CT
- grote amputatie(s) van de bovenste of onderste ledematen
- niet-Engels sprekend
Waarschijnlijk ernstige problemen met het handhaven van de follow-up om een van de volgende redenen:
- Patiënt is gediagnosticeerd met een ernstige psychiatrische aandoening
- De patiënt heeft momenteel een alcohol- en/of drugsverslaving op basis van een medisch dossier of een zelfrapportage van de patiënt.
- De patiënt wordt intellectueel uitgedaagd zonder adequate steun van de familie
- De patiënt woont buiten het verzorgingsgebied van het ziekenhuis
- De follow-up van de patiënt wordt gepland in een ander medisch centrum
- De patiënt is een gevangene
- De patiënt is dakloos
- Ander
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Emotionele bewustzijns- en expressietherapie
Emotional Awareness and Expression Therapy (EAET) is een niet-medicamenteuze interventie die is ontworpen om aanhoudende pijn aan te pakken.
|
Het doel van EAET is om het bewustzijn te vergroten van ongemakkelijke emoties die vaak verband houden met stressvolle ervaringen uit het verleden (bijvoorbeeld woede, verdriet, angst) en adaptieve manieren te leren om die emoties te ervaren en uit te drukken, in een veilige en gecontroleerde omgeving.
Kernbehandelingscomponenten omvatten pijneducatie, het leggen van associaties tussen de ervaring van pijn en emotie, en het ervaren en uiten van emoties via denkbeeldige, in vivo en real-life exposures.
EAET wordt geleverd via 8 wekelijkse psychotherapiebezoeken van 60 minuten.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van inschrijving
Tijdsspanne: 24 maanden
|
De haalbaarheid van inschrijving zal worden gemeten aan de hand van het percentage in aanmerking komende patiënten dat zich inschrijft voor het onderzoek.
|
24 maanden
|
|
Haalbaarheid van retentie
Tijdsspanne: 24 maanden
|
De haalbaarheid van retentie wordt gemeten aan de hand van het percentage deelnemers dat gedurende de duur van het onderzoek wordt behouden.
|
24 maanden
|
|
Haalbaarheid van werving
Tijdsspanne: 24 maanden
|
De haalbaarheid van werving wordt gemeten door de inschrijving van een volledige steekproef binnen twee jaar na het begin van de inschrijvingsperiode.
|
24 maanden
|
|
Percentage patiëntensessiebezoek
Tijdsspanne: 8 weken
|
Percentage patiënten dat 6 van de 8 totale EAET-sessies voltooit.
|
8 weken
|
|
Therapist Fidelity (vragenlijst ontwikkeld door onderzoeksteam)
Tijdsspanne: 8 weken
|
Percentage trouw aan de behandeling over alle behandelsessies (zelfrapportage van de onderzoekstherapeut met behulp van een vragenlijst ontwikkeld door het onderzoeksteam).
|
8 weken
|
|
Percentage patiënten dat patiënttevredenheid en -aanvaardbaarheid aangeeft
Tijdsspanne: 8 weken
|
Percentage patiënten dat aangeeft dat de behandeling aanvaardbaar is op het korte formulier voor de inventarisatie van de evaluatie van de behandeling.
Dit is een meting van 9 items en de deelnemers reageren met behulp van een 1-5-punts Likert-schaal voor een mogelijk totaalbereik van 9-45.
Hogere scores duiden op meer tevredenheid en acceptatie.
|
8 weken
|
|
Haalbaarheid van Studie Assessment
Tijdsspanne: 1 week
|
Gemeten aan de hand van het percentage beoordelingen voorafgaand aan de behandeling dat door de deelnemers is voltooid.
|
1 week
|
|
Haalbaarheid van Studie Assessment
Tijdsspanne: 8 weken
|
Gemeten aan de hand van het percentage beoordelingen na de behandeling dat door de deelnemers is voltooid.
|
8 weken
|
|
Haalbaarheid van Studie Assessment
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gemeten aan de hand van het percentage follow-upbeoordelingen dat door deelnemers is voltooid.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Rachel Aaron, PhD, Johns Hopkins University
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB00277255
- K23HD104934 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .