- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05989230
Świadomość emocjonalna i terapia ekspresyjna dla osób z uporczywym bólem po urazie ortopedycznym
Świadomość emocjonalna i terapia ekspresyjna dla osób z uporczywym bólem po urazie ortopedycznym: pilotażowe studium wykonalności
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uraz ortopedyczny, skutkujący poważnymi urazami, takimi jak wielokrotne złamania lub amputacja, występuje u około 3 milionów ludzi rocznie w Stanach Zjednoczonych; około połowa z tych osób doświadcza uporczywego bólu i stresu psychicznego (depresja, lęk, objawy zespołu stresu pourazowego [PTSD]) od 6 do 12 miesięcy po urazie. Ból i dystres nasilają się nawzajem, prawdopodobnie utrzymują się i są związane z niepełnosprawnością: połowa pacjentów zgłasza znaczną niepełnosprawność 7 lat po urazie. Interwencje medyczne, takie jak operacja, sprzyjają przeżyciu; istnieje jednak pilna potrzeba opracowania ukierunkowanych interwencji psychologicznych w celu leczenia tych upośledzających objawów.
Dostępnych jest niewiele interwencji psychologicznych w celu leczenia bólu i dystresu po urazie ortopedycznym. Terapia Świadomości Emocjonalnej i Ekspresji (EAET) to 8-tygodniowa interwencja psychologiczna opracowana niedawno dla chronicznych stanów bólowych charakteryzujących się ośrodkową sensytyzacją. EAET jest unikalny w leczeniu bólu i nastroju poprzez ukierunkowanie procesów regulacji emocji związanych z traumatycznymi wydarzeniami życiowymi. Takie zdarzenia są wszechobecne po urazach ortopedycznych, a ostatnie odkrycia pokazują, że EAET skutkuje poprawą bólu i nastroju; w związku z tym może być wyjątkowo skuteczny w zaspokajaniu potrzeb osób, które przeżyły uraz ortopedyczny. Istnieją jednak udokumentowane bariery we wdrażaniu interwencji psychologicznych w tej populacji, więc wykonalność EAET jest nieznana. Celem tego badania jest przetestowanie wykonalności porodu i ocena EAET u osób, które przeżyły uraz ortopedyczny z uporczywym bólem w badaniu jednoramiennym. W ramach tego badania uczestnicy zostaną poproszeni o wykonanie następujących czynności:
- Weź udział w leczeniu EAET z dostawcą zdrowia psychicznego. Sesja potrwa około 60 minut każda.
- Kompletna ocena wyjściowa, po leczeniu i kontynuacja. Oceny te poproszą pacjentów o wypełnienie kwestionariuszy związanych ze zdrowiem fizycznym i emocjonalnym, a także otrzymają testy sensoryczne w celu zbadania przetwarzania bólu. Ankiety zajmą 20-25 minut. Procedury testów sensorycznych zajmą około 20 minut.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rachel Aaron, PhD
- Numer telefonu: 410-502-2428
- E-mail: raaron4@jhmi.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Stephen Wegener, PhD
- E-mail: swegener@jhmi.edu
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Jeden lub więcej ostrych urazów ortopedycznych
Pacjent doznał urazu ortopedycznego, w tym między innymi:
- Złamanie miednicy lub panewki
- Otwarte/przemieszczone wieloodłamowe złamanie kości długich
- Urazy kończyny górnej z poważnym zajęciem nerwów
- Urazy ze znacznymi uszkodzeniami głównych naczyń krwionośnych
- Urazowa amputacja dużego palca u nogi, kciuka lub proksymalnej części nadgarstka lub kostki.
- Wstępne przyjęcie do ośrodka urazowego lub ortopedycznego/służby uczestniczącego szpitala LUB wszystkie niezbędne badania przesiewowe i dane charakterystyczne pacjenta dostępne w dokumentacji medycznej (określenie na podstawie informacji dostępnych w momencie rejestracji)
- 18 lat lub więcej
- Uzyskano stabilizację operacyjną w przypadku co najmniej jednego ostrego urazu ortopedycznego w uczestniczącym szpitalu. Pacjenci powinni być rekrutowani w czasie pierwotnego urazu, a nie w czasie operacji rewizyjnej lub powikłania
- Średnia ocena krótkotrwałego bólu > 3/10
- Obecność bólu przez większość dni (> 3 dni w tygodniu) w ciągu ostatnich trzech miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- złamania okołoprotezowe kości udowej (niezależnie od etiologii)
- niezdolny do poruszania się z powodu związanego z nim urazu rdzenia kręgowego
- nie chodzący stan przedurazowy
- obecnie w ciąży
- umiarkowane lub ciężkie urazowe uszkodzenie mózgu (TBI), o czym świadczy krwotok śródczaszkowy obecny przy przyjęciu CT
- poważne amputacje kończyn górnych lub dolnych
- nieanglojęzycznych
Prawdopodobnie ma poważne problemy z utrzymaniem obserwacji z jednego z następujących powodów:
- U pacjenta zdiagnozowano ciężkie zaburzenia psychiczne
- Pacjent jest obecnie uzależniony od alkoholu i/lub narkotyków na podstawie dokumentacji medycznej lub samoopisu pacjenta.
- Pacjent jest niepełnosprawny intelektualnie bez odpowiedniego wsparcia rodziny
- Pacjent mieszka poza obszarem zlewni szpitala
- Planowana jest obserwacja pacjenta w innej placówce medycznej
- Pacjent jest więźniem
- Pacjent jest bezdomny
- Inny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Świadomość emocjonalna i terapia ekspresyjna
Terapia świadomością i ekspresją emocji (EAET) to niefarmakologiczna interwencja mająca na celu łagodzenie uporczywego bólu.
|
Celem EAET jest zwiększenie świadomości nieprzyjemnych emocji, które często są związane ze stresującymi doświadczeniami z przeszłości (np. złości, smutku, strachu) oraz nauczenie adaptacyjnych sposobów doświadczania i wyrażania tych emocji w bezpiecznym i kontrolowanym środowisku.
Podstawowe elementy leczenia obejmują edukację w zakresie bólu, rysowanie powiązań między doświadczaniem bólu a emocjami oraz doświadczanie i wyrażanie emocji poprzez ekspozycje wyimaginowane, in vivo i rzeczywiste.
EAET będzie realizowane w ramach 8, 60-minutowych, cotygodniowych wizyt psychoterapeutycznych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Możliwość rejestracji
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Możliwość włączenia do badania będzie mierzona odsetkiem kwalifikujących się pacjentów, którzy włączą się do badania.
|
24 miesiące
|
Wykonalność retencji
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wykonalność retencji będzie mierzona procentem uczestników, którzy zostali zatrzymani w czasie trwania badania.
|
24 miesiące
|
Możliwość rekrutacji
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wykonalność Rekrutacji będzie mierzona poprzez zapis pełnej próby w ciągu dwóch lat od rozpoczęcia okresu zapisów.
|
24 miesiące
|
Procent obecności pacjenta na sesji
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Odsetek pacjentów, którzy ukończyli łącznie 6 z 8 sesji EAET.
|
8 tygodni
|
Therapist Fidelity (kwestionariusz opracowany przez zespół badawczy)
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Procent wierności terapii we wszystkich sesjach terapeutycznych (samoocena terapeuty badającego przy użyciu kwestionariusza opracowanego przez zespół badawczy).
|
8 tygodni
|
Odsetek pacjentów, którzy wskazują na zadowolenie i akceptację pacjenta
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Odsetek pacjentów, którzy wskazują akceptację leczenia na kwestionariuszu oceny leczenia – skróconym formularzu.
Jest to 9-itemowa miara, a uczestnicy odpowiadają za pomocą 1-5-punktowej skali Likerta, co daje możliwy łączny zakres 9-45.
Wyższe wyniki wskazują na większą satysfakcję i akceptację.
|
8 tygodni
|
Wykonalność oceny badania
Ramy czasowe: 1 tydzień
|
Mierzone jako odsetek ocen przed leczeniem dokonanych przez uczestników.
|
1 tydzień
|
Wykonalność oceny badania
Ramy czasowe: 8 tygodni
|
Mierzone jako odsetek ocen po leczeniu dokonanych przez uczestników.
|
8 tygodni
|
Wykonalność oceny badania
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Mierzone jako odsetek ocen uzupełniających wykonanych przez uczestników.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Rachel Aaron, PhD, Johns Hopkins University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00277255
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Świadomość emocjonalna i terapia ekspresyjna
-
Training and Implementation AssociatesRekrutacyjnyTradycyjny trening twarzą w twarz | Platforma Szkoleniowo-Wdrożeniowa Terapii Rodzin (FTTIP)Stany Zjednoczone
-
Seattle Children's HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Washington; Michigan State... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancji | RecydywaStany Zjednoczone