- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05989230
Følelsesmæssig bevidsthed og udtryksterapi for mennesker med vedvarende smerter efter ortopædisk traume
Følelsesmæssig bevidsthed og udtryksterapi for mennesker med vedvarende smerter efter ortopædiske traumer: en pilotgennemførlighedsundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ortopædiske traumer, der resulterer i alvorlige skader såsom flere frakturer eller amputation, forekommer hos cirka 3 millioner mennesker årligt i USA; omkring halvdelen af disse mennesker oplever vedvarende smerter og psykiske lidelser (depression, angst, posttraumatisk stressyndrom [PTSD] symptomer) 6 til 12 måneder efter skaden. Smerter og angst forværrer hinanden, fortsætter sandsynligvis og relaterer sig til handicap: halvdelen af patienterne rapporterer betydeligt handicap 7 år efter traumet. Medicinske indgreb såsom kirurgi fremmer overlevelse; der er dog et presserende behov for at udvikle målrettede psykologiske interventioner til behandling af disse invaliderende symptomer.
Få psykologiske interventioner er tilgængelige til behandling af smerte og angst efter ortopædiske traumer. Emotional Awareness and Expression Therapy (EAET) er en 8-ugers psykologisk intervention for nylig udviklet til kroniske smertetilstande karakteriseret ved central sensibilisering. EAET er unik til behandling af smerter og humør ved at målrette mod følelsesreguleringsprocesser relateret til traumatiske livsbegivenheder. Sådanne hændelser er allestedsnærværende efter ortopædiske traumer, og nylige resultater viser, at EAET resulterer i forbedringer i smerte og humør; således kan det være enestående effektivt at imødekomme behovene hos ortopædiske traumeoverlevere. Der er dog dokumenterede barrierer for at implementere psykologiske interventioner i denne population, så gennemførligheden af EAET er ukendt. Formålet med denne undersøgelse er at teste gennemførligheden af levering og vurdering af EAET for ortopædiske traumeoverlevere med vedvarende smerter i et enkelt-arms forsøg. Som en del af denne undersøgelse vil deltagerne blive bedt om at gøre følgende:
- Deltag i EAET-behandling hos en psykiatrisk udbyder. Sessionen varer omkring 60 minutter hver.
- Fuldfør baseline-, efterbehandlings- og opfølgningsvurderinger. Disse vurderinger vil bede patienter om at udfylde spørgeskemaer relateret til fysisk og følelsesmæssig sundhed, samt modtage sensoriske tests for at undersøge smertebehandling. Spørgeskemaerne vil tage 20-25 minutter. De sensoriske testprocedurer vil tage omkring 20 minutter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Rachel Aaron, PhD
- Telefonnummer: 410-502-2428
- E-mail: raaron4@jhmi.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Stephen Wegener, PhD
- E-mail: swegener@jhmi.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Rekruttering
- Johns Hopkins School of Medicine
-
Kontakt:
- Rachel Aaron
- Telefonnummer: 704-533-1631
- E-mail: raaron4@jhmi.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En eller flere akutte ortopædiske skader
Patienten pådrog sig en ortopædisk skade, herunder, men ikke begrænset til:
- Bækken- eller acetabulumfraktur
- Åben/forskudt findelt fraktur af lange knogler
- Overekstremitetsskader med en større nervepåvirkning
- Skader med betydelige skader på større blodkar
- Traumatisk amputation af storetåen, tommelfingeren eller proksimalt i forhold til håndleddet eller anklen.
- Indledende indlæggelse på traume- eller ortopædisk center/tjeneste på det deltagende hospital ELLER alle nødvendige screenings- og patientkarakteristiske data, der er tilgængelige i journalen (afgørelse baseret på oplysninger, der var tilgængelige på tidspunktet for indskrivning)
- 18 år eller ældre
- Modtaget operativ fiksering for mindst én akut ortopædisk skade på et deltagende hospital. Patienter bør rekrutteres på tidspunktet for primær skade, ikke revision eller komplikationskirurgi
- Gennemsnitlig kort smertebeholdningsscore > 3/10
- Tilstedeværelse af smerte de fleste dage (> 3 dage/uge) i de sidste tre måneder
Ekskluderingskriterier:
- peri-protetiske frakturer af lårbenet (uanset ætiologi)
- ikke-ambulerende på grund af en tilhørende rygmarvsskade
- ikke-ambulatorisk før-skade
- i øjeblikket gravid
- moderat eller svær traumatisk hjerneskade (TBI), som påvist ved intrakraniel blødning ved indlæggelses-CT
- større amputation(er) af de øvre eller nedre ekstremiteter
- ikke-engelsktalende
Sandsynligvis at have alvorlige problemer med at opretholde opfølgningen af en af følgende årsager:
- Patienten er blevet diagnosticeret med en alvorlig psykiatrisk tilstand
- Patienten har aktuelt alkohol- og/eller stofmisbrug baseret på journal eller patientens egenrapport.
- Patienten er intellektuelt udfordret uden tilstrækkelig familiestøtte
- Patienten bor uden for hospitalets opland
- Patientopfølgningen planlægges på et andet lægehus
- Patienten er en fange
- Patienten er hjemløs
- Andet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Emotionel bevidsthed og udtryksterapi
Emotional Awareness and Expression Therapy (EAET) er en ikke-farmakologisk intervention designet til at behandle vedvarende smerte.
|
Målet med EAET er at øge bevidstheden om ubehagelige følelser, der ofte er forbundet med stressende tidligere oplevelser (f.eks. vrede, tristhed, frygt) og lære adaptive måder at opleve og udtrykke disse følelser i et sikkert og kontrolleret miljø.
Kernebehandlingskomponenter omfatter smerteuddannelse, tegning af associationer mellem oplevelsen af smerte og følelser og oplevelse og udtryk for følelser via imaginære, in vivo og det virkelige liv.
EAET vil blive leveret via 8, 60-minutters, ugentlige psykoterapibesøg.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for tilmelding
Tidsramme: 24 måneder
|
Gennemførligheden af tilmelding vil blive målt ved procentdel af kvalificerede patienter, der tilmelder sig undersøgelsen.
|
24 måneder
|
|
Mulighed for fastholdelse
Tidsramme: 24 måneder
|
Gennemførligheden af fastholdelse vil blive målt ved procentdel af deltagere, der fastholdes i løbet af undersøgelsen.
|
24 måneder
|
|
Gennemførlighed af rekruttering
Tidsramme: 24 måneder
|
Gennemførligheden af rekruttering vil blive målt ved tilmelding af en fuld prøve inden for to år efter starten af tilmeldingsperioden.
|
24 måneder
|
|
Procentdel af patientmøder
Tidsramme: 8 uger
|
Procentdel af patienter, der gennemfører 6 ud af 8 samlede EAET-sessioner.
|
8 uger
|
|
Terapeut Fidelity (Spørgeskema udviklet af studieteam)
Tidsramme: 8 uger
|
Procentdel af behandlingstro på tværs af alle behandlingssessioner (studieterapeut selvrapportering ved hjælp af spørgeskema udviklet af undersøgelsesteam).
|
8 uger
|
|
Procentdel af patienter, der angiver patienttilfredshed og accept
Tidsramme: 8 uger
|
Procentdel af patienter, der angiver behandlingsacceptabilitet på behandlingsevalueringsinventar-kortformularen.
Dette er et mål med 9 elementer, og deltagerne svarer ved hjælp af en 1-5 point likert-skala for et muligt samlet område på 9-45.
Højere score indikerer større tilfredshed og accept.
|
8 uger
|
|
Gennemførlighed af undersøgelsesvurdering
Tidsramme: En uge
|
Målt i procent af præ-behandlingsvurderinger gennemført af deltagere.
|
En uge
|
|
Gennemførlighed af undersøgelsesvurdering
Tidsramme: 8 uger
|
Målt i procent af efterbehandlingsvurderinger gennemført af deltagere.
|
8 uger
|
|
Gennemførlighed af undersøgelsesvurdering
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt i procent af opfølgende vurderinger gennemført af deltagere.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rachel Aaron, PhD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00277255
- K23HD104934 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
Kliniske forsøg med Emotionel bevidsthed og udtryksterapi
-
Daniel MarotiWayne State UniversityRekrutteringSomatisk symptomlidelse | Funktionel somatisk lidelse | Funktionelle somatiske syndromerSverige
-
Kessler FoundationIkke rekrutterer endnuADHD | Ordblindhed | Indlæringsvanskeligheder
-
Kessler FoundationRekrutteringAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Chinese University of Hong KongAfsluttet
-
Kessler FoundationRekrutteringAutismeForenede Stater
-
Leslie E. RoosCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Children's Hospital Research... og andre samarbejdspartnereRekrutteringVrede | Stress, psykologisk | Forældre-barn relationer | Forældreskab | Børns udvikling | Depression, angstCanada
-
East Carolina UniversityNational Cancer Institute (NCI); Wake Forest University Health SciencesRekrutteringTeenager | Depression | Kræft | Ung voksen | VoksenForenede Stater
-
King's College Hospital NHS TrustKing's College London; Barts & The London NHS Trust; University Hospital... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNeurofibromatose type 1 | Plexiforme neurofibromerForenede Stater
-
Southern Methodist UniversityAfsluttetAngst | Ikke-suicidal selvskadeForenede Stater