- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05994690
CHIP-AML22/Master: een open-label complexe klinische studie bij nieuw gediagnosticeerde pediatrische de Novo AML-patiënten
Een open-label complexe klinische studie bij nieuw gediagnosticeerde pediatrische de Novo AML-patiënten - een studie door het NOPHO-DB-SHIP Consortium, Master Protocol
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een hoofdprotocol dat bestaat uit een complexe klinische studie met een stratificatiebenadering om patiënten toe te wijzen aan gerandomiseerde onderzoeken beschreven in het hoofdprotocol of gekoppelde onderzoeken.
De overkoepelende doelstelling van de CHIP-AML22-studie is het verbeteren van gebeurtenisvrije overleving (EFS) bij kinderen en adolescenten met AML, in vergelijking met NOPHO-DBH 2012.
Het consortium streeft het overkoepelende doel na door:
- Vermijd onnodige toxiciteit. Dit zal worden onderzocht in een gerandomiseerde setting (non-inferioriteit) door het weglaten van een derde standaardbehandelingskuur voor standaardrisicopatiënten (4 versus 5 kuren chemotherapie).
- Introductie van quizartinib als FLT3-remmer naast de eerste drie sequentiële chemotherapiekuren voor alle patiënten met FLT3-ITD/NPM1wt, en als vervolgbehandeling na SCT voor de subgroep van patiënten met MRD ≥0,1% na kuur 1 of op enig moment -punt later (historische vergelijking, hogere werkzaamheid).
- Verfijning van de risicogroep-aangepaste behandeling, door patiënten met KMT2A-herschikking (behalve KMT2A/MLLT3) en MRD≥0,1% in BM na kuur 1 te classificeren als hoog-risico (historische vergelijking, hogere werkzaamheid), evenals patiënten met de RAM- fenotype en/of CBFA2T3::GLIS2-fusie (historische vergelijking, hogere werkzaamheid). Hoogrisico (niet-FLT3-ITD/NPM1wt-patiënten) zal ook worden geconcludeerd voor patiënten met ≥15% leukemische cellen in BM na kuur 1, of ≥0,1-5% na kuur 2. Refractaire ziekte zal worden gedefinieerd als ≥5% leukemische cellen in het beenmerg na 2 kuren inductiebehandeling, of ziekte elders, of beide.
- Aanbeveling van het gebruik van het cardioprotectieve geneesmiddel dexrazoxane in alle kuren met een anthracycline of mitoxantron (verkennend doel, geen statistisch ontwerp), met als doel cardiotoxiciteit te voorkomen.
- Verder is een gerandomiseerde studie met gemtuzumab ozogamicine in inductiekuur 1 gepland en zal later bij amendement worden toegevoegd. Kinderen met FLT3-ITD/NPM1wt komen niet in aanmerking voor deze randomisatie.
- Verkennen van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven tijdens en na afronding van de behandeling door middel van korte vragenlijsten (verkennend doel, geen statistisch ontwerp).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Renske Benedictus
- Telefoonnummer: +31889727272
- E-mail: CHIP-AML22@prinsesmaximacentrum.nl
Studie Locaties
-
-
-
Utrecht, Nederland, 3584 CS
- Werving
- Princess Maxima Center for Pediatric Oncology
-
Contact:
- Gertjan Kaspers, Prof. Dr.
-
Hoofdonderzoeker:
- Bianca Goemans, MD, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Algemene opnamecriteria voor CHIP-AML22/Master:
Patiënten komen in aanmerking voor het onderzoek als ze aan alle vier onderstaande criteria voldoen:
- Nieuw gediagnosticeerde AML zoals gedefinieerd door de diagnostische criteria in rubriek 8.1. Merk op dat bij lage blastpercentages verschillende blastdrempels kunnen gelden voor verschillende genetische afwijkingen. De oorsprong van AML moet de novo zijn (niet secundair aan beenmergfalen of therapiegerelateerd).
- Leeftijd ≥ dag en ≤18 jaar oud bij eerste diagnose.
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming/instemming van patiënten en/of ouders of wettelijke voogden voor minderjarige patiënten, volgens lokale wet- en regelgeving. Geïnformeerde toestemming moet idealiter worden verkregen vóór dag 7 van inductiekuur 1, aangezien patiënten die in aanmerking komen voor de gekoppelde quizartinib-studie moeten worden ingeschreven vóór het einde van inductiekuur 1, en met het oog op de geplande Mylotarg®-randomisatie. Aldus kunnen standaardzorgdiagnostiek en inductiebehandeling worden gestart voordat geïnformeerde toestemming is verkregen.
- In staat om te voldoen aan geplande follow-up en het beheersen van toxiciteit.
Aanvullende inclusiecriteria voor Rc-randomisatie
- Patiënten opgenomen in het CHIP-AML22-protocol en gestratificeerd naar standaardrisicogroep volgens het stratificatie-algoritme van het protocol
- Geïnformeerde toestemming voor deelname aan randomisatie Rc
Algemene uitsluitingscriteria voor CHIP-AML22/Master
Patiënten worden uitgesloten als een van de onderstaande criteria aanwezig is:
- Eerdere chemotherapie of radiotherapie. Dit omvat patiënten met therapiegerelateerde AML na eerdere kankertherapie. Deze patiënten kunnen worden behandeld volgens het masterprotocol, maar zullen geen deel uitmaken van de formele onderzoekspopulatie en er zullen geen gegevens van deze patiënten worden verzameld.
- Patiënten met een (bekende) kiembaanaanleg voor beenmergfalen, zoals Fanconi-anemie.
- Myeloïde leukemie van het syndroom van Down (ML-DS). Patiënten met ML-DS wordt aanbevolen om te worden behandeld volgens het internationale ML-DS-protocol. Patiënten met AML en DS ouder dan 5 jaar die vaak geen GATA1-mutatie hebben en geen typische myeloïde leukemie van DS hebben, kunnen worden behandeld volgens het hoofdprotocol, maar zullen geen deel uitmaken van de formele onderzoekspopulatie, vandaar dat de gegevens van deze patiënten niet zullen worden behandeld. verzameld.
- Acute promyelocytische leukemie (APL).
- Myelodysplastisch syndroom (MDS).
- Juveniele myelomonocytaire leukemie (JMML).
- Bekende intolerantie voor een van de chemotherapeutica in het protocol.
- Bewijs van hartdisfunctie (verkortingsfractie minder dan 28%).
- Zwangere patiënten of patiënten die borstvoeding geven, of seksueel actieve vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden en niet bereid zijn een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken voor de duur van de studietherapie en tot 7 maanden na voltooiing van alle studietherapie.
- Seksueel actieve, vruchtbare mannelijke patiënten die geen effectieve anticonceptiemethode willen gebruiken, voor de duur van de studietherapie en tot 6 maanden na voltooiing van alle studietherapie.
- Gelijktijdige toediening van een ander experimenteel geneesmiddel dat wordt onderzocht, of gelijktijdige behandeling met een andere antikankertherapie anders dan gespecificeerd in dit protocol of in een van de onderzoeken die verband houden met dit masterprotocol, is niet toegestaan.
- Patiënten die naar de mening van de onderzoeker mogelijk niet kunnen voldoen aan de onderzoeksvereisten van het onderzoek.
- Patiënten met een bekende actieve hepatitis B-, hepatitis C- of HIV-infectie.
- Patiënten voor wie geen geïnformeerde toestemming is verkregen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Standaardarm Rc
3 consolidatiecursussen (HAM + HA3E + FLA)
|
3 consolidatiecursussen (HAM + HA3E + FLA)
|
|
Experimenteel: Onderzoeksarm Rc
2 consolidatiecursussen (HAM + FLA)
|
2 consolidatiecursussen (HAM + FLA)
|
|
Actieve vergelijker: Standaardarm Ri
Geen toevoeging van gemtuzumab ozogamicine (GO) aan de eerste inductiekuur van CD33-positieve AML
|
Geen toevoeging van GO aan de eerste introductiecursus
|
|
Experimenteel: Onderzoeksarm Ri
Toevoeging van gemtuzumab ozogamicine (GO) aan de eerste inductiekuur van CD33-positieve AML
|
Toevoeging van GO aan de eerste introductiecursus
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overkoepelend hoofddoel
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Gebeurtenisvrij overleven (EFS)
|
5 jaar
|
|
Primaire doelstelling Randomisatie Consolidatie
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Ziektevrije overleving (DFS)
|
5 jaar
|
|
Primaire doelstelling Randomisatie Inductie
Tijdsspanne: 5 jaar
|
MRD <0,1% leukemische cellen in de BM
|
5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 1
Tijdsspanne: 8 maanden
|
• Aantal beenmergblasten door morfologie en multicolor flowcytometrie (MFCM) na kuur #1 en #2 en vóór allo-SCT
|
8 maanden
|
|
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 2
Tijdsspanne: 3 maanden
|
ORR (CR, CRp en CRi) en morfologische leukemie-vrije toestand (MLFS)-percentages na cursus #1 en #2;
|
3 maanden
|
|
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 3
Tijdsspanne: 8 maanden
|
MRD-negativiteit na cursus #1 en #2 en vóór allo-SCT
|
8 maanden
|
|
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 4
Tijdsspanne: 8 maanden
|
Absolute MRD-niveaus na cursus #1 en #2 en vóór allo-SCT
|
8 maanden
|
|
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 5
Tijdsspanne: 5 jaar
|
• Besturingssysteem
|
5 jaar
|
|
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 6
Tijdsspanne: 5 jaar
|
• DFS
|
5 jaar
|
|
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 7
Tijdsspanne: 5 jaar
|
• CIR
|
5 jaar
|
|
Overkoepelende secundaire doelstelling - toxiciteit 1
Tijdsspanne: 5 jaar
|
• Cumulatieve toxiciteit, gedefinieerd als het totaal van alle graden AE's in de loop van de tijd, die worden beoordeeld door NCI CTCAE versie 5.0.
|
5 jaar
|
|
Overkoepelende secundaire doelstelling - toxiciteit 2
Tijdsspanne: 5 jaar
|
• NRM.
|
5 jaar
|
|
Nevendoel Consolidatie randomisatie - veiligheid 1
Tijdsspanne: 8 maanden
|
• Cumulatieve toxiciteit, gedefinieerd als het totaal van graad ≥3 AESI's in de loop van de tijd, die worden beoordeeld door NCI CTCAE versie 5.0.
|
8 maanden
|
|
Nevendoel Consolidatie randomisatie - veiligheid 2
Tijdsspanne: 5 jaar
|
• NRM.
|
5 jaar
|
|
Secundaire doelstelling Consolidatie van randomisatie - hulpmiddelen voor de gezondheidszorg
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Cumulatieve ziekenhuisdagen
|
1 jaar
|
|
Secundaire doelstelling Consolidatie van randomisatie - werkzaamheid 1
Tijdsspanne: 5 jaar
|
• Besturingssysteem
|
5 jaar
|
|
Secundair doel Consolidatie van randomisatie - werkzaamheid 2
Tijdsspanne: 5 jaar
|
• CIR
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Gertjan Kaspers, Prof. Dr., Pediatric Oncologist
- Studie directeur: Michel Zwaan, Prof. Dr., Head Trial and Data Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 2023-504999-25-00
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .