Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CHIP-AML22/Master: een open-label complexe klinische studie bij nieuw gediagnosticeerde pediatrische de Novo AML-patiënten

31 juli 2025 bijgewerkt door: Princess Maxima Center for Pediatric Oncology

Een open-label complexe klinische studie bij nieuw gediagnosticeerde pediatrische de Novo AML-patiënten - een studie door het NOPHO-DB-SHIP Consortium, Master Protocol

Het CHIP-AML22 Master-protocol heeft als algemeen doel het genezingspercentage te verhogen bij nieuw gediagnosticeerde pediatrische de novo AML-patiënten, terwijl onnodige toxiciteit wordt vermeden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een hoofdprotocol dat bestaat uit een complexe klinische studie met een stratificatiebenadering om patiënten toe te wijzen aan gerandomiseerde onderzoeken beschreven in het hoofdprotocol of gekoppelde onderzoeken.

De overkoepelende doelstelling van de CHIP-AML22-studie is het verbeteren van gebeurtenisvrije overleving (EFS) bij kinderen en adolescenten met AML, in vergelijking met NOPHO-DBH 2012.

Het consortium streeft het overkoepelende doel na door:

  1. Vermijd onnodige toxiciteit. Dit zal worden onderzocht in een gerandomiseerde setting (non-inferioriteit) door het weglaten van een derde standaardbehandelingskuur voor standaardrisicopatiënten (4 versus 5 kuren chemotherapie).
  2. Introductie van quizartinib als FLT3-remmer naast de eerste drie sequentiële chemotherapiekuren voor alle patiënten met FLT3-ITD/NPM1wt, en als vervolgbehandeling na SCT voor de subgroep van patiënten met MRD ≥0,1% na kuur 1 of op enig moment -punt later (historische vergelijking, hogere werkzaamheid).
  3. Verfijning van de risicogroep-aangepaste behandeling, door patiënten met KMT2A-herschikking (behalve KMT2A/MLLT3) en MRD≥0,1% in BM na kuur 1 te classificeren als hoog-risico (historische vergelijking, hogere werkzaamheid), evenals patiënten met de RAM- fenotype en/of CBFA2T3::GLIS2-fusie (historische vergelijking, hogere werkzaamheid). Hoogrisico (niet-FLT3-ITD/NPM1wt-patiënten) zal ook worden geconcludeerd voor patiënten met ≥15% leukemische cellen in BM na kuur 1, of ≥0,1-5% na kuur 2. Refractaire ziekte zal worden gedefinieerd als ≥5% leukemische cellen in het beenmerg na 2 kuren inductiebehandeling, of ziekte elders, of beide.
  4. Aanbeveling van het gebruik van het cardioprotectieve geneesmiddel dexrazoxane in alle kuren met een anthracycline of mitoxantron (verkennend doel, geen statistisch ontwerp), met als doel cardiotoxiciteit te voorkomen.
  5. Verder is een gerandomiseerde studie met gemtuzumab ozogamicine in inductiekuur 1 gepland en zal later bij amendement worden toegevoegd. Kinderen met FLT3-ITD/NPM1wt komen niet in aanmerking voor deze randomisatie.
  6. Verkennen van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven tijdens en na afronding van de behandeling door middel van korte vragenlijsten (verkennend doel, geen statistisch ontwerp).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

905

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Utrecht, Nederland, 3584 CS
        • Werving
        • Princess Maxima Center for Pediatric Oncology
        • Contact:
          • Gertjan Kaspers, Prof. Dr.
        • Hoofdonderzoeker:
          • Bianca Goemans, MD, PhD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Algemene opnamecriteria voor CHIP-AML22/Master:

Patiënten komen in aanmerking voor het onderzoek als ze aan alle vier onderstaande criteria voldoen:

  1. Nieuw gediagnosticeerde AML zoals gedefinieerd door de diagnostische criteria in rubriek 8.1. Merk op dat bij lage blastpercentages verschillende blastdrempels kunnen gelden voor verschillende genetische afwijkingen. De oorsprong van AML moet de novo zijn (niet secundair aan beenmergfalen of therapiegerelateerd).
  2. Leeftijd ≥ dag en ≤18 jaar oud bij eerste diagnose.
  3. Schriftelijke geïnformeerde toestemming/instemming van patiënten en/of ouders of wettelijke voogden voor minderjarige patiënten, volgens lokale wet- en regelgeving. Geïnformeerde toestemming moet idealiter worden verkregen vóór dag 7 van inductiekuur 1, aangezien patiënten die in aanmerking komen voor de gekoppelde quizartinib-studie moeten worden ingeschreven vóór het einde van inductiekuur 1, en met het oog op de geplande Mylotarg®-randomisatie. Aldus kunnen standaardzorgdiagnostiek en inductiebehandeling worden gestart voordat geïnformeerde toestemming is verkregen.
  4. In staat om te voldoen aan geplande follow-up en het beheersen van toxiciteit.

Aanvullende inclusiecriteria voor Rc-randomisatie

  1. Patiënten opgenomen in het CHIP-AML22-protocol en gestratificeerd naar standaardrisicogroep volgens het stratificatie-algoritme van het protocol
  2. Geïnformeerde toestemming voor deelname aan randomisatie Rc

Algemene uitsluitingscriteria voor CHIP-AML22/Master

Patiënten worden uitgesloten als een van de onderstaande criteria aanwezig is:

  1. Eerdere chemotherapie of radiotherapie. Dit omvat patiënten met therapiegerelateerde AML na eerdere kankertherapie. Deze patiënten kunnen worden behandeld volgens het masterprotocol, maar zullen geen deel uitmaken van de formele onderzoekspopulatie en er zullen geen gegevens van deze patiënten worden verzameld.
  2. Patiënten met een (bekende) kiembaanaanleg voor beenmergfalen, zoals Fanconi-anemie.
  3. Myeloïde leukemie van het syndroom van Down (ML-DS). Patiënten met ML-DS wordt aanbevolen om te worden behandeld volgens het internationale ML-DS-protocol. Patiënten met AML en DS ouder dan 5 jaar die vaak geen GATA1-mutatie hebben en geen typische myeloïde leukemie van DS hebben, kunnen worden behandeld volgens het hoofdprotocol, maar zullen geen deel uitmaken van de formele onderzoekspopulatie, vandaar dat de gegevens van deze patiënten niet zullen worden behandeld. verzameld.
  4. Acute promyelocytische leukemie (APL).
  5. Myelodysplastisch syndroom (MDS).
  6. Juveniele myelomonocytaire leukemie (JMML).
  7. Bekende intolerantie voor een van de chemotherapeutica in het protocol.
  8. Bewijs van hartdisfunctie (verkortingsfractie minder dan 28%).
  9. Zwangere patiënten of patiënten die borstvoeding geven, of seksueel actieve vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden en niet bereid zijn een zeer effectieve anticonceptiemethode te gebruiken voor de duur van de studietherapie en tot 7 maanden na voltooiing van alle studietherapie.
  10. Seksueel actieve, vruchtbare mannelijke patiënten die geen effectieve anticonceptiemethode willen gebruiken, voor de duur van de studietherapie en tot 6 maanden na voltooiing van alle studietherapie.
  11. Gelijktijdige toediening van een ander experimenteel geneesmiddel dat wordt onderzocht, of gelijktijdige behandeling met een andere antikankertherapie anders dan gespecificeerd in dit protocol of in een van de onderzoeken die verband houden met dit masterprotocol, is niet toegestaan.
  12. Patiënten die naar de mening van de onderzoeker mogelijk niet kunnen voldoen aan de onderzoeksvereisten van het onderzoek.
  13. Patiënten met een bekende actieve hepatitis B-, hepatitis C- of HIV-infectie.
  14. Patiënten voor wie geen geïnformeerde toestemming is verkregen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Standaardarm Rc
3 consolidatiecursussen (HAM + HA3E + FLA)
3 consolidatiecursussen (HAM + HA3E + FLA)
Experimenteel: Onderzoeksarm Rc
2 consolidatiecursussen (HAM + FLA)
2 consolidatiecursussen (HAM + FLA)
Actieve vergelijker: Standaardarm Ri
Geen toevoeging van gemtuzumab ozogamicine (GO) aan de eerste inductiekuur van CD33-positieve AML
Geen toevoeging van GO aan de eerste introductiecursus
Experimenteel: Onderzoeksarm Ri
Toevoeging van gemtuzumab ozogamicine (GO) aan de eerste inductiekuur van CD33-positieve AML
Toevoeging van GO aan de eerste introductiecursus

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overkoepelend hoofddoel
Tijdsspanne: 5 jaar
Gebeurtenisvrij overleven (EFS)
5 jaar
Primaire doelstelling Randomisatie Consolidatie
Tijdsspanne: 5 jaar
Ziektevrije overleving (DFS)
5 jaar
Primaire doelstelling Randomisatie Inductie
Tijdsspanne: 5 jaar
MRD <0,1% leukemische cellen in de BM
5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 1
Tijdsspanne: 8 maanden
• Aantal beenmergblasten door morfologie en multicolor flowcytometrie (MFCM) na kuur #1 en #2 en vóór allo-SCT
8 maanden
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 2
Tijdsspanne: 3 maanden
ORR (CR, CRp en CRi) en morfologische leukemie-vrije toestand (MLFS)-percentages na cursus #1 en #2;
3 maanden
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 3
Tijdsspanne: 8 maanden
MRD-negativiteit na cursus #1 en #2 en vóór allo-SCT
8 maanden
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 4
Tijdsspanne: 8 maanden
Absolute MRD-niveaus na cursus #1 en #2 en vóór allo-SCT
8 maanden
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 5
Tijdsspanne: 5 jaar
• Besturingssysteem
5 jaar
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 6
Tijdsspanne: 5 jaar
• DFS
5 jaar
Overkoepelende secundaire doelstelling - werkzaamheid 7
Tijdsspanne: 5 jaar
• CIR
5 jaar
Overkoepelende secundaire doelstelling - toxiciteit 1
Tijdsspanne: 5 jaar
• Cumulatieve toxiciteit, gedefinieerd als het totaal van alle graden AE's in de loop van de tijd, die worden beoordeeld door NCI CTCAE versie 5.0.
5 jaar
Overkoepelende secundaire doelstelling - toxiciteit 2
Tijdsspanne: 5 jaar
• NRM.
5 jaar
Nevendoel Consolidatie randomisatie - veiligheid 1
Tijdsspanne: 8 maanden
• Cumulatieve toxiciteit, gedefinieerd als het totaal van graad ≥3 AESI's in de loop van de tijd, die worden beoordeeld door NCI CTCAE versie 5.0.
8 maanden
Nevendoel Consolidatie randomisatie - veiligheid 2
Tijdsspanne: 5 jaar
• NRM.
5 jaar
Secundaire doelstelling Consolidatie van randomisatie - hulpmiddelen voor de gezondheidszorg
Tijdsspanne: 1 jaar
Cumulatieve ziekenhuisdagen
1 jaar
Secundaire doelstelling Consolidatie van randomisatie - werkzaamheid 1
Tijdsspanne: 5 jaar
• Besturingssysteem
5 jaar
Secundair doel Consolidatie van randomisatie - werkzaamheid 2
Tijdsspanne: 5 jaar
• CIR
5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Studie stoel: Gertjan Kaspers, Prof. Dr., Pediatric Oncologist
  • Studie directeur: Michel Zwaan, Prof. Dr., Head Trial and Data Center

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 juli 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 maart 2031

Studie voltooiing (Geschat)

1 december 2035

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 juli 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 augustus 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 augustus 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 augustus 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 juli 2025

Laatst geverifieerd

1 juli 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 2023-504999-25-00

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Alle individuele deelnemersgegevens worden gebruikt om een ​​publicatie te genereren

IPD-tijdsbestek voor delen

Primaire CSR's kunnen eerder worden voltooid wanneer de primaire doelstelling is voltooid en kunnen worden gevolgd door een definitieve CSR uiterlijk 6 maanden na het einde van de proefperiode.

IPD-toegangscriteria voor delen

Een samenvatting van de onderzoeksresultaten zal openbaar worden gemaakt via clinicaltrials.gov evenals aan ethische commissies/gezondheidsautoriteiten en alle deelnemende patiënten door hen via hun behandelende artsen een patiëntenbrief te bezorgen met een samenvatting van de resultaten.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren