- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05994690
CHIP-AML22/Master: Et åbent-label kompleks klinisk forsøg i nydiagnosticerede pædiatriske de Novo AML-patienter
Et åbent-label kompleks klinisk forsøg i nydiagnosticerede pædiatriske de Novo AML-patienter - en undersøgelse foretaget af NOPHO-DB-SHIP Consortium, Master Protocol
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er en masterprotokol, der omfatter et komplekst klinisk forsøg med en stratificeringstilgang til at allokere patienter til randomiserede undersøgelser beskrevet i masterprotokollen eller forbundne forsøg.
Det overordnede mål med CHIP-AML22-studiet er at forbedre hændelsesfri overlevelse (EFS) hos børn og unge med AML sammenlignet med NOPHO-DBH 2012.
Konsortiet stræber efter at nå det overordnede mål ved at:
- Undgå unødvendig toksicitet. Dette vil blive undersøgt i et randomiseret miljø (non-inferiority) ved at udelade et tredje standard-of-care konsolideringsforløb for patienter med standardrisiko (4 versus 5 kemoterapiforløb).
- Introduktion af quizartinib som FLT3-hæmmer ud over de første tre sekventielle kemoterapiforløb for alle patienter med FLT3-ITD/NPM1wt, og som post-SCT fortsættelsesbehandling for den undergruppe af patienter, der har MRD ≥0,1 % efter forløb 1 eller på et hvilket som helst tidspunkt -punkt senere (historisk sammenligning, højere effektivitet).
- Forfining af risikogruppetilpasset behandling ved at klassificere patienter med KMT2A-omlejring (undtagen KMT2A/MLLT3) og MRD≥0,1 % i BM efter forløb 1 som højrisiko (historisk sammenligning, højere effekt), samt patienter med RAM- fænotype og/eller CBFA2T3::GLIS2-fusion (historisk sammenligning, højere effektivitet). Højrisiko (ikke-FLT3-ITD/NPM1wt-patienter) vil også blive konkluderet for patienter med ≥15 % leukæmiceller i BM efter forløb 1 eller ≥0,1-5 % efter forløb 2. Refraktær sygdom vil blive defineret som ≥5 % leukæmiceller i knoglemarv efter 2 forløb med induktionsbehandling, eller sygdom andetsteds, eller begge dele.
- Anbefaling af brugen af det kardiobeskyttende lægemiddel dexrazoxan i alle forløb, der inkorporerer en anthracyclin eller mitoxantron (eksplorativt mål, intet statistisk design), med det formål at forhindre kardiotoksicitet.
- Endvidere er der planlagt et randomiseret studie med gemtuzumab ozogamicin i induktionsforløb 1, som vil blive tilføjet senere ved ændring. Børn med FLT3-ITD/NPM1wt er ikke kvalificerede til denne randomisering.
- At udforske sundhedsrelateret livskvalitet under og efter afslutning af behandling ved at bruge korte spørgeskemaer (eksplorativt mål, intet statistisk design).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Renske Benedictus
- Telefonnummer: +31889727272
- E-mail: CHIP-AML22@prinsesmaximacentrum.nl
Studiesteder
-
-
-
Utrecht, Holland, 3584 CS
- Rekruttering
- Princess Máxima Center for Pediatric Oncology
-
Kontakt:
- Gertjan Kaspers, Prof. Dr.
-
Ledende efterforsker:
- Bianca Goemans, MD, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Generelle inklusionskriterier for CHIP-AML22/Master:
Patienter er kvalificerede til undersøgelsen, hvis de opfylder alle fire kriterier nedenfor:
- Nydiagnosticeret AML som defineret af de diagnostiske kriterier i afsnit 8.1. Bemærk, at forskellige blast-tærskler kan gælde for forskellige genetiske abnormiteter i tilfælde af lave blastprocenter. Oprindelsen af AML skal være de novo (ikke sekundær til knoglemarvssvigt eller behandlingsrelateret).
- Alder ≥ dag og ≤18 år ved første diagnose.
- Skriftligt informeret samtykke/samtykke fra patienter og/eller fra forældre eller værger for mindreårige patienter i henhold til lokale love og regler. Informeret samtykke bør ideelt set indhentes før dag 7 af induktionskursus 1, da patienter, der er kvalificerede til det forbundne quizartinib-forsøg, bør tilmeldes inden afslutningen af induktionskursus 1, og i lyset af den planlagte Mylotarg® randomisering. Således kan standardbehandlingsdiagnostik og induktionsbehandling påbegyndes, før informeret samtykke er indhentet.
- I stand til at overholde planlagt opfølgning og håndtering af toksicitet.
Yderligere inklusionskriterier for Rc-randomisering
- Patienter inkluderet i CHIP-AML22-protokollen og stratificeret til Standard Risk Group i henhold til protokollens stratificeringsalgoritme
- Informeret samtykke til deltagelse i randomisering Rc
Generelle udelukkelseskriterier for CHIP-AML22/Master
Patienter udelukkes, hvis et af nedenstående kriterier er til stede:
- Tidligere kemoterapi eller strålebehandling. Dette omfatter patienter med terapirelateret AML efter tidligere kræftbehandling. Disse patienter kan blive behandlet i henhold til masterprotokollen, men vil ikke være en del af den formelle undersøgelsespopulation, og data om disse patienter vil ikke blive indsamlet.
- Patienter med en (kendt) kimlinie disposition for knoglemarvssvigt, som Fanconi anæmi.
- Myeloid leukæmi af Downs syndrom (ML-DS). Patienter med ML-DS anbefales at blive behandlet i henhold til den internationale ML-DS protokol. Patienter med AML og DS ældre end 5 år, som ofte mangler GATA1-mutation og ikke har typisk myeloid leukæmi af DS, kan behandles i henhold til master-protokollen, men vil ikke være en del af den formelle undersøgelsespopulation, og data fra disse patienter vil derfor ikke være indsamlet.
- Akut promyelocytisk leukæmi (APL).
- Myelodysplastisk syndrom (MDS).
- Juvenil myelomonocytisk leukæmi (JMML).
- Kendt intolerance over for nogen af de kemoterapeutiske lægemidler i protokollen.
- Tegn på hjertedysfunktion (forkortende fraktion under 28%).
- Gravide eller ammende patienter, eller seksuelt aktive kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som ikke er villige til at bruge en højeffektiv præventionsmetode under undersøgelsesterapiens varighed og op til 7 måneder efter afslutningen af al undersøgelsesterapi.
- Seksuelt aktive, fertile mandlige patienter, der ikke er villige til at bruge en effektiv præventionsmetode, i hele undersøgelsesterapiens varighed og op til 6 måneder efter afslutningen af al undersøgelsesterapi.
- Samtidig administration af et hvilket som helst andet eksperimentelt lægemiddel, der er under undersøgelse, eller samtidig behandling med anden anti-cancerterapi end specificeret i denne protokol eller i et af forsøgene forbundet med denne masterprotokol, er ikke tilladt.
- Patienter, som efter investigators mening muligvis ikke er i stand til at overholde undersøgelsens krav til undersøgelsen.
- Patienter med kendt aktiv hepatitis B, hepatitis C eller HIV-infektion.
- Patienter, for hvem der ikke er indhentet informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standardarm Rc
3 konsolideringskurser (HAM + HA3E + FLA)
|
3 konsolideringskurser (HAM + HA3E + FLA)
|
|
Eksperimentel: Undersøgelsesarm Rc
2 konsolideringskurser (HAM + FLA)
|
2 konsolideringskurser (HAM + FLA)
|
|
Aktiv komparator: Standardarm Ri
Ingen tilsætning af gemtuzumab ozogamicin (GO) til det første induktionsforløb med CD33-positiv AML
|
Ingen tilføjelse af GO til første introduktionskursus
|
|
Eksperimentel: Efterforskningsarm Ri
Tilføjelse af gemtuzumab ozogamicin (GO) til det første induktionsforløb med CD33-positiv AML
|
Tilføjelse af GO til første introduktionskursus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overordnet primært mål
Tidsramme: 5 år
|
Event Free Survival (EFS)
|
5 år
|
|
Primært mål Randomisering Konsolidering
Tidsramme: 5 år
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
|
5 år
|
|
Primært mål Randomiseringsinduktion
Tidsramme: 5 år
|
MRD <0,1% leukæmiceller i BM
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overordnet sekundært mål - effektivitet 1
Tidsramme: 8 måneder
|
• Knoglemarvsblasttællinger ved morfologi og flerfarvet flowcytometri (MFCM) efter kursus #1 og #2 og før allo-SCT
|
8 måneder
|
|
Overordnet sekundært mål - effektivitet 2
Tidsramme: 3 måneder
|
ORR (CR, CRp og CRi) og morfologisk leukæmi-fri tilstand (MLFS) efter forløb #1 og #2;
|
3 måneder
|
|
Overordnet sekundært mål - effektivitet 3
Tidsramme: 8 måneder
|
MRD negativitet efter kursus #1 og #2 og før allo-SCT
|
8 måneder
|
|
Overordnet sekundært mål - effektivitet 4
Tidsramme: 8 måneder
|
Absolutte MRD-niveauer efter kursus #1 og #2 og før allo-SCT
|
8 måneder
|
|
Overordnet sekundært mål - effektivitet 5
Tidsramme: 5 år
|
• OS
|
5 år
|
|
Overordnet sekundært mål - effektivitet 6
Tidsramme: 5 år
|
• DFS
|
5 år
|
|
Overordnet sekundært mål - effektivitet 7
Tidsramme: 5 år
|
• CIR
|
5 år
|
|
Overordnet sekundært mål - toksicitet 1
Tidsramme: 5 år
|
• Kumulativ toksicitet, defineret som summen af alle grader AE'er over tid, som er klassificeret af NCI CTCAE version 5.0.
|
5 år
|
|
Overordnet sekundært mål - toksicitet 2
Tidsramme: 5 år
|
• NRM.
|
5 år
|
|
Sekundært mål Randomiseringskonsolidering - sikkerhed 1
Tidsramme: 8 måneder
|
• Kumulativ toksicitet, defineret som summen af grad ≥3 AESI'er over tid, som er klassificeret af NCI CTCAE version 5.0.
|
8 måneder
|
|
Sekundært mål Randomiseringskonsolidering - sikkerhed 2
Tidsramme: 5 år
|
• NRM.
|
5 år
|
|
Sekundært mål Randomiseringskonsolidering - sundhedsressourcer
Tidsramme: 1 år
|
Kumulative indlagte dage
|
1 år
|
|
Sekundært mål Randomiseringskonsolidering - effektivitet 1
Tidsramme: 5 år
|
• OS
|
5 år
|
|
Sekundært mål Randomiseringskonsolidering - effektivitet 2
Tidsramme: 5 år
|
• CIR
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Gertjan Kaspers, Prof. Dr., Pediatric Oncologist
- Studieleder: Michel Zwaan, Prof. Dr., Head Trial and Data Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-504999-25-00
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi hos børn
-
PX BiosolutionsAfsluttetLivmoderhalskræft | Akut myeloid leukæmi | Kronisk myeloid leukæmi | Serøst adenokarcinom i æggestokkene | Udifferentieret karcinom i æggestokkene | Cervikal intraepitelial neoplasi, grad 3Australien
Kliniske forsøg med Standard Intervention Rc
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutteringSmerter, postoperativ | Komplekse regionale smertesyndromer | Rygmarvsskader | Nerveskade | Post herpetisk neuralgi | Smerter efter slagtilfælde | Efter strålings hjerneskade | Post strålingsplexopati | Avulsion af nerverodForenede Stater
-
University of FloridaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); MedtronicRekrutteringEssential TremorForenede Stater
-
RemeGen Co., Ltd.Afsluttet
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttet
-
Dennis Turner, M.D.National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); National...Afsluttet
-
Helsinn Therapeutics (U.S.), IncAfsluttetKræft kakeksiForenede Stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity Health Network, Toronto; Princess Margaret Hospital, Canada; Toronto...AfsluttetNeoplasmer i hoved og halsCanada
-
MedtronicNeuroAfsluttetParkinsons sygdom | Dystoni | Essential TremorForenede Stater, Frankrig, Spanien, Tyskland, Det Forenede Kongerige, Østrig
-
Doris Wang, MD, PhDMichael J. Fox Foundation for Parkinson's Research; Burroughs WellcomeTilmelding efter invitationParkinsons sygdom (PD)Forenede Stater
-
University of PennsylvaniaRestaurant AssociatesAfsluttetFedme | Vægtøgning | Madpræferencer | Udvalg af madForenede Stater