Metagenomische analyse van het verband tussen parodontitis en roken: case-control studie

Parodontitis is wereldwijd een veel voorkomende ziekte met ernstige gevolgen voor de volksgezondheid. De prognose omvat tandverlies en edentulisme, een aandoening die het kauwen negatief beïnvloedt en functionele handicaps veroorzaakt; en esthetiek die sociale beperkingen veroorzaken. Bijgevolg kan parodontitis uiteindelijk leiden tot een duidelijke aantasting van de kwaliteit van leven van de getroffen patiënten, een aantasting van de algemene gezondheid en een aanzienlijke verhoging van de tandheelkundige zorgkosten.

Dysbiotische veranderingen in het orale microbioom ontstaan ​​nadat sommige microbiële soorten zijn verrijkt met primaire producten als gevolg van weefselafbraak als gevolg van gingivitis. Vervolgens triggert het de gastheercellen om proteïnasen te produceren die het verlies van marginale parodontale ligamenten, apicale migratie van het junctionele epitheel en apicale verspreiding van bacteriële biofilm bemiddelen.

Het is echter waarschijnlijker dat de dysbiotische veranderingen bij sommige patiënten optreden dan bij andere vanwege bepaalde risicofactoren, waaronder roken en immuun-ontstekingsreacties. De ernst van parodontitis bij deze patiënten zou dus hoger zijn. Het roken van tabak wordt niet langer als een gewoonte beschouwd, maar als een afhankelijkheid van nicotine en een chronische recidiverende medische aandoening. Van de schadelijke effecten op de algemene gezondheid, verhoogt het roken van tabak het risico op parodontitis met een factor 2 tot 5. Dit vindt plaats door de dysbiotische veranderingen in het orale microbioom te vergroten en zo de ernst en omvang van de parodontitis op jongere leeftijd te vergroten. Daarom wordt roken beschouwd als een modificerende factor van parodontitis waarmee rekening moet worden gehouden bij de definitie van parodontitis.

Daarom heeft dit onderzoek tot doel het verschil in dysbiose tussen de drie categorieën van parodontitis te identificeren, in een poging om de oorzaak van de weerstand van elke categorie tegen behandeling te begrijpen in vergelijking met de mildere categorie.