- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05996835
Fase 2b-onderzoek om de veiligheid en werkzaamheid van TIN816 bij sepsis-geassocieerd acuut nierletsel (SA-AKI) te onderzoeken (CLEAR-AKI)
Een multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, vierarmige, parallelle groep, dosisbepalende fase 2b-studie om de veiligheid en werkzaamheid van TIN816 te onderzoeken via een enkele intraveneuze infusie bij de behandeling van deelnemers met sepsis-geassocieerde acute Nierletsel (SA-AKI)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
CABA, Argentinië, C1181ACH
- Novartis Investigative Site
-
-
Buenos Aires
-
CABA, Buenos Aires, Argentinië, C1118AAT
- Novartis Investigative Site
-
Pilar, Buenos Aires, Argentinië, B1629AHJ
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australië, 3084
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Brussels, België, 1200
- Novartis Investigative Site
-
Ghent, België, 9000
- Novartis Investigative Site
-
Ottignies, België, 1340
- Novartis Investigative Site
-
-
Limburg
-
Genk, Limburg, België, 3600
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Salvador, Brazilië, 40323-010
- Novartis Investigative Site
-
-
São Paulo
-
São Paulo, São Paulo, Brazilië, 01327 001
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
- Novartis Investigative Site
-
Montreal, Quebec, Canada, H2X 1R9
- Novartis Investigative Site
-
Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beijing, China, 100730
- Novartis Investigative Site
-
Guangzhou, China, 510260
- Novartis Investigative Site
-
Wuhan, China, 430022
- Novartis Investigative Site
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, China, 050011
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Kiel, Duitsland, 24105
- Novartis Investigative Site
-
Münster, Duitsland, 48149
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Duitsland, 81377
- Novartis Investigative Site
-
-
Hesse
-
Frankfurt am Main, Hesse, Duitsland, 60590
- Novartis Investigative Site
-
-
Thuringia
-
Jena, Thuringia, Duitsland, 07740
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Argenteuil, Frankrijk, 95107
- Novartis Investigative Site
-
Garches, Frankrijk, 92380
- Novartis Investigative Site
-
Le Kremlin-Bicêtre, Frankrijk, 94275
- Novartis Investigative Site
-
Nantes, Frankrijk, 44093
- Novartis Investigative Site
-
Pessac, Frankrijk, 33604
- Novartis Investigative Site
-
Strasbourg, Frankrijk, 67091
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse, Frankrijk, 31054
- Novartis Investigative Site
-
-
Haute Vienne
-
Limoges, Haute Vienne, Frankrijk, 87000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Győr, Hongarije, H-9024
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, Indië, 380060
- Novartis Investigative Site
-
-
Karnataka
-
Belagavi, Karnataka, Indië, 590010
- Novartis Investigative Site
-
-
National Capital Territory of Delhi
-
New Delhi, National Capital Territory of Delhi, Indië, 110001
- Novartis Investigative Site
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Indië, 500034
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Naples, Italië, 80131
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Rozzano, MI, Italië, 20089
- Novartis Investigative Site
-
-
PD
-
Padova, PD, Italië, 35128
- Novartis Investigative Site
-
-
RM
-
Roma, RM, Italië, 00168
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Chiba
-
Kamogawa, Chiba, Japan, 296-8602
- Novartis Investigative Site
-
-
Kanagawa
-
Yokohama, Kanagawa, Japan, 245-8575
- Novartis Investigative Site
-
-
Kumamoto
-
Kumamoto, Kumamoto, Japan, 860-0008
- Novartis Investigative Site
-
-
Osaka
-
Izumisano, Osaka, Japan, 5988577
- Novartis Investigative Site
-
Osaka, Osaka, Japan, 5340021
- Novartis Investigative Site
-
-
Saga-ken
-
Ureshino, Saga-ken, Japan, 843-0393
- Novartis Investigative Site
-
-
Shimane
-
Izumo, Shimane, Japan, 693-8555
- Novartis Investigative Site
-
-
Tokyo
-
Hachiōji, Tokyo, Japan, 193-0998
- Novartis Investigative Site
-
Itabashi-ku, Tokyo, Japan, 1738610
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Tyrol
-
Innsbruck, Tyrol, Oostenrijk, 6020
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08035
- Novartis Investigative Site
-
Barcelona, Spanje, 08041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanje, 28041
- Novartis Investigative Site
-
Madrid, Spanje, 28040
- Novartis Investigative Site
-
Valencia, Spanje, 46026
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Sabadell, Barcelona, Spanje, 08208
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10330
- Novartis Investigative Site
-
Bangkok, Thailand, 10700
- Novartis Investigative Site
-
Chiang Mai, Thailand, 50200
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
London, Verenigd Koninkrijk, SE1 7EH
- Novartis Investigative Site
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Verenigd Koninkrijk, B15 2TH
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- University of Alabama
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143-0116
- UC San Francisco Medical Center
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94305 5152
- Stanford Healthcare
-
-
Georgia
-
Johns Creek, Georgia, Verenigde Staten, 30097
- Emory Johns Creek Hospital
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Verenigde Staten, 52242
- Univ Of Iowa Hospitals And Clinics
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02215
- Beth Israel Deaconess Med Center
-
Burlington, Massachusetts, Verenigde Staten, 01805
- Lahey Hospital and Medical Center
-
Springfield, Massachusetts, Verenigde Staten, 01199
- Baystate Medical Center
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
- Mayo Clinic Rochester
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Verenigde Staten, 10467
- Montefiore Medical Center
-
The Bronx, New York, Verenigde Staten, 10461
- Montefiore Medical Center
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157-1071
- Wake Forest Univ School of Medicine
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Oregon
-
Corvallis, Oregon, Verenigde Staten, 97330
- Good Samaritan Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- U Of Pittsburgh Med Ctr
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75246
- Baylor Scott and White
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Verenigde Staten, 84107
- Utah Intermountain Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ondertekende geïnformeerde toestemming moet worden verkregen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- ≥ 18 tot ≤ 85 jaar
- Opgenomen op de IC of intermediaire zorgeenheid/hoog afhankelijke zorgeenheid (HDU)
Diagnose van sepsis volgens criteria gedefinieerd door The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3) op basis van:
- Vermoedelijke of bevestigde infectie EN
- Acute verhoging van de SOFA-score van 2 of meer (exclusief niercomponent). Er moet worden aangenomen dat de baseline SOFA-score nul is, tenzij bekend is dat de deelnemer reeds bestaande (acute of chronische) orgaandisfunctie had vóór het begin van de infectie
- Diagnose van AKI-fase 1 of hoger volgens het volgende criterium bij randomisatie:
Een absolute toename van serum- of plasmacreatinine met ≥ 0,3 mg/dl (≥ 26,5 µmol/l) binnen 48 uur of vermoedelijk opgetreden in de voorgaande 48 uur in vergelijking met het referentieserumcreatinine.
- Voor deelnemers met in het ziekenhuis opgelopen AKI moet een stabiel serumcreatinine verkregen in het ziekenhuis voorafgaand aan de AKI-diagnose worden gebruikt als referentieserumcreatinine.
Voor deelnemers die uit de gemeenschap komen, moet het referentieserumcreatinine worden geschat in de volgende voorkeursvolgorde:
- De meest recente waarde binnen 3 maanden na de ziekenhuisopname. Indien niet beschikbaar:
- De meest recente waarde tussen 3 en 12 maanden voorafgaand aan de ziekenhuisopname. Indien niet beschikbaar:
- Bij ziekenhuisopname
Uitsluitingscriteria
- Zal naar verwachting niet 24 uur overleven
- Zal naar verwachting 30 dagen niet overleven vanwege andere medische aandoeningen dan SA-AKI
- Geschiedenis van CKD met een gedocumenteerde geschatte GFR <45 ml/min voorafgaand aan opname in het ziekenhuis
- eGFR <45 ml/min bij opname zonder enig ander referentieserum eGFR in de afgelopen 12 maanden
- RRT ontvangen of er is besloten om RRT te starten binnen 24 uur na randomisatie
- Gewicht is minder dan 40 kg of meer dan 125 kg.
- Beperkingen op het gebruik van mechanische beademing, RRT of vasopressoren/inotropen (N.B. beperkingen op cardiopulmonale reanimatie (CPR), bijv. bevelen om niet te reanimeren zijn geen uitsluitingscriterium, tenzij geassocieerd met een waarschijnlijk slecht resultaat in de komende 24 uur)
- Sepsis-diagnose volgens sepsis-inclusiecriteria voor een periode langer dan 72 uur voorafgaand aan IC-opname
- AKI-diagnose volgens AKI-inclusiecriteria gedurende 48 uur na opname op de IC
- Onvermogen om onderzoeksgeneesmiddel toe te dienen binnen 24 uur na diagnose van AKI volgens AKI-inclusiecriteria
- Aanwezigheid van AKI, naar de mening van de onderzoeker, zoals gesuggereerd door klinische manifestatie, bijv. langdurige oligurie of ernstige nierdisfunctie bij opname zonder een voorgeschiedenis van CKD, gedurende een periode langer dan 24 uur voorafgaand aan de toediening van het onderzoeksgeneesmiddel
- Bewijs van herstel van AKI op basis van het klinische oordeel van de onderzoeker voorafgaand aan randomisatie
- AKI is hoogstwaarschijnlijk toe te schrijven aan andere oorzaken dan sepsis, zoals nefrotoxische geneesmiddelen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), contrastmiddel, aminoglycosiden, enz.) ), urinewegobstructie
- Gedocumenteerde (biopsie bewezen) of vermoede voorgeschiedenis van acute of subacute nierziekten zoals snel progressieve glomerulaire nefritis (RPGN) en acute interstitiële nefritis (AIN)
- Patiënten na nefrectomie
- Patiënten die volgens de onderzoeker trombocytopenisch zijn bij screening (aantal bloedplaatjes <50.000 per microliter) of een ander hoog risico op bloedingen hebben
Patiënten met immunosuppressie
- Geschiedenis van immunodeficiëntieziekten
- Behandeling met immunosuppressiva of chronisch hoge doses (therapie met hoge doses van meer dan 2 weken behandeling) van steroïden equivalent aan prednison/prednisolon 0,5 mg/kg/dag, inclusief patiënten die een orgaantransplantatie hebben ondergaan. Patiënten met septische shock die worden behandeld met corticosteroïden (volgens de Surviving Sepsis-richtlijnen) kunnen worden opgenomen. Zie bijlage paragraaf 10.6 Immunosuppressiva, (Tabel 10 5 Uitsluitingen van immunosuppressiva)
- Bekende actieve hepatitis B- of C-infectie, of positieve hepatitis B-virus (HBV) of hepatitis C-virus (HCV) serologie of patiënten met gevorderde chronische leverziekte, bevestigd door een Child-Pugh-score van 10-15 (Klasse C)
- Acute pancreatitis zonder vastgestelde infectiebron
- Actieve hematologische maligniteit (eerdere hematologische maligniteiten die niet actief worden behandeld, zijn toegestaan)
- Brandwonden die behandeling op de IC vereisen
- Sepsis toegeschreven aan bevestigde COVID-19
- Gebruik van andere geneesmiddelen in onderzoek binnen 5 halfwaardetijden na inschrijving, binnen 30 dagen (bijv. kleine moleculen) of totdat het verwachte farmacodynamische effect is teruggekeerd naar de uitgangswaarde (bijv. biologische geneesmiddelen), afhankelijk van welke periode het langst is; of langer indien vereist door lokale regelgeving
- Geschiedenis van overgevoeligheid voor de onderzoeksbehandeling of de hulpstoffen of voor geneesmiddelen van vergelijkbare chemische klassen
- Alle medische aandoeningen die het risico van de veiligheid van deelnemers aanzienlijk kunnen verhogen door deel te nemen aan dit onderzoek volgens het oordeel van de onderzoeker
- Vrouwen met een positieve zwangerschapstest, zwangerschap of borstvoeding
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd, tenzij ze gedurende de gehele duur van de proef zeer effectieve anticonceptiemethoden gebruiken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: TIN816 dosis A
Toegediend als een eenmalige intraveneuze dosis
|
Immunotherapie Recombinant humaan CD39-enzym
|
|
Experimenteel: TIN816 dosis B
Toegediend als een eenmalige intraveneuze dosis
|
Immunotherapie Recombinant humaan CD39-enzym
|
|
Experimenteel: TIN816 dosis C
Toegediend als een eenmalige intraveneuze dosis
|
Immunotherapie Recombinant humaan CD39-enzym
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
0,9% steriele zoutoplossing toegediend als een eenmalige intraveneuze dosis
|
0,9% steriele zoutoplossing
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde oppervlakte onder de tijdgecorrigeerde creatinineklaringscurve (AUC1-8)
Tijdsspanne: Dag 1 t/m dag 8
|
Het gewogen gemiddelde van de oppervlakte onder de tijdgecorrigeerde endogene creatinineklaringscurve. Urinevolume, urinecreatinine en de serumcreatininemetingen worden gebruikt voor de berekening. Dag 1-8 metingen zullen worden opgenomen. |
Dag 1 t/m dag 8
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebied onder de tijdgecorrigeerde endogene serumcreatininecurve voor dag 1 tot dag 14 en dag 1 tot dag 30.
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 14 en dag 1 tot dag 30
|
Het gewogen gemiddelde van oppervlakte onder de tijdgecorrigeerde endogene serumcreatininecurve van dag 1 tot dag 14 en dag 1 tot dag 30.
|
Dag 1 tot dag 14 en dag 1 tot dag 30
|
|
Gebied onder de tijdgecorrigeerde endogene cystatine C-curve voor dag 1 tot dag 14 en dag 1 tot dag 30
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 14 en dag 1 tot dag 30
|
Het gewogen gemiddelde van de oppervlakte onder de tijdgecorrigeerde endogene cystatine-C-curve in het serum van dag 1 tot dag 14 en dag 1 tot dag 30.
|
Dag 1 tot dag 14 en dag 1 tot dag 30
|
|
Gebied onder de tijdgecorrigeerde creatinineklaringscurve (AUC5-14)
Tijdsspanne: Dag 5 tot dag 14
|
Het gewogen gemiddelde van de oppervlakte onder de tijdgecorrigeerde endogene creatinineklaringscurve. Urinevolume, urinecreatinine en de serumcreatininemetingen worden gebruikt voor de berekening. Dag 5-14 metingen zullen worden opgenomen. |
Dag 5 tot dag 14
|
|
Percentage deelnemers dat nierfunctievervangende therapie (RRT) heeft gehad van dag 1 tot dag 90
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 90
|
Het gebruik van RRT op elk moment tijdens de behandelingsperiode zal worden gemeld.
|
Dag 1 tot dag 90
|
|
Percentage deelnemers met RRT-afhankelijkheid op dag 90
Tijdsspanne: Dag 90
|
Gebruik van RRT-afhankelijkheid op dag 90 wordt gerapporteerd
|
Dag 90
|
|
Aantal dagen dat deelnemers in leven zijn en vrij van RRT van dag 1 tot dag 90
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 90
|
Deelnemers die in leven zijn en vrij zijn van RRT, gedefinieerd als elke deelnemer die enige vorm van RRT krijgt, zullen worden gerapporteerd.
|
Dag 1 tot dag 90
|
|
Verandering in nierziekte verbetert de global outcomes (KDIGO)-score van baseline tot dag 14
Tijdsspanne: 14 dagen
|
Het KDIGO-classificatiesysteem verdeelt AKI in drie niveaus op basis van serumcreatinineverhoging parallel aan de mate en duur van oligurie.
Deelnemers worden geclassificeerd op basis van de slechtste bevinding (serumcreatinine of oligurie).
De stadia variëren van 1-3, waarbij hogere scores de ernstigste fase van AKI aangeven.
|
14 dagen
|
|
Percentage deelnemers met grote nadelige nierevenementen (Make)
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 90
|
Een binair samengesteld eindpunt van belangrijke nadelige niergebeurtenissen (MAKE) inclusief overlijden, gebruik van niervervangingstherapie (RRT) en ≥25% vermindering door referentie in geschatte glomulaire filtratiesnelheid (EGFR) op dag 90.
|
Dag 1 tot dag 90
|
|
Percentage deelnemers met ≥25% vermindering van EGFR op dag 90
Tijdsspanne: 90 dagen
|
Percentage deelnemers met ≥ 25% vermindering van verwijzing naar dag 90.
|
90 dagen
|
|
Gemiddelde verandering van sequentiële beoordelingsscore voor orgelfalen (SOFA) van baseline tot dag 30
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De SOFA -score werd ontwikkeld om de acute morbiditeit van kritieke ziekte op populatieniveau te beoordelen. De score wordt routinematig berekend bij de toelating tot ICU en bij elke hier die volgt van 24 uur. Het bestaat uit zes criteria die de functie van een specifiek orgaansysteem weerspiegelen (ademhalings-, cardiovasculair, nier-, neurologisch, lever- en hematologisch) en een score van 0-4 toewijst. Scores variëren van 0-24, met hogere scores die een grotere disfunctie aangeven. |
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Pathologische processen
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Infecties
- Systemisch ontstekingsreactiesyndroom
- Ontsteking
- Nierinsufficiëntie
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Acuut nierletsel
- Sepsis
Andere studie-ID-nummers
- CTIN816B12202
- 2023-505903-22-00 (Andere identificatie: EUCT number)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Novartis zet zich in voor het delen met gekwalificeerde externe onderzoekers, toegang tot gegevens op patiëntniveau en ondersteunende klinische documenten van in aanmerking komende onderzoeken. Deze verzoeken worden beoordeeld en goedgekeurd door een onafhankelijk beoordelingspanel op basis van wetenschappelijke verdienste. Alle verstrekte gegevens worden geanonimiseerd om de privacy van patiënten die hebben deelgenomen aan het onderzoek te respecteren in overeenstemming met de toepasselijke wet- en regelgeving.
Deze beschikbaarheid van onderzoeksgegevens is in overeenstemming met de criteria en het proces beschreven op www.clinicalstudydatarequest.com
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .