- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06000709
Vergelijking tussen door echografie geleide geniculaire zenuwfenolneurolyse en intra-articulaire steroïde-injecties
7 oktober 2023 bijgewerkt door: Javier Webar, University of Manitoba
Gerandomiseerde, dubbelblinde vergelijking tussen echogeleide geniculaire zenuwfenolneurolyse en intra-articulaire steroïde-injecties
Genericulaire zenuwneurolyse (GN) is een relatief nieuwe techniek, waarbij verschillende chemische verbindingen (d.w.z.
alcohol, fenol) worden in de nabijheid van de geniculaire zenuwen van het kniegewricht geïnjecteerd, met de bedoeling een neurolytisch effect uit te oefenen door eiwitten te denatureren, wat leidt tot Walleriaanse degeneratie distaal van de laesie.
Op basis van het voorlopige bewijs en rekening houdend met de potentiële voordelen van de techniek, stelden we de hypothese dat echogeleide geniculaire chemische neurolyse met fenol superieur is in termen van pijnverlichting na 3 maanden, in vergelijking met intra-articulaire steroïde (IAS) injectie.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie stelt ons in staat om te bepalen of echogeleide fenol geniculaire neurolys superieur is aan intra-articulaire steroïde-injectie in termen van analgesie en functionele resultaten, en een effectiever en langduriger alternatief biedt voor patiënten met chronische kniepijn secundair aan artrose
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
40
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Javier Webar, MD
- Telefoonnummer: 2047873018
- E-mail: javier.webar@umanitoba.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Sebastian Layera, MD
- Telefoonnummer: 2047873018
- E-mail: layerars@myumanitoba.ca
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ernstige kniepijn gedurende meer dan 6 maanden, gedefinieerd als Numeric Rating Scale (NRS) score van 6 en hoger, niet reagerend op conservatieve medische behandeling
- Radiologische OA graad 2 tot 4 (Kellgren-Lawrence-schaal)
Uitsluitingscriteria:
- Vorige totale knievervanging op de indexknie
- Voorafgaande radiofrequente ablatie van de knie op de indexknie
- Bindweefselaandoeningen met aantasting van de knie (bijv. Reumatoïde artritis)
- Body mass index ≥ 40 kg/m2
- Ongecontroleerde coagulopathie, gedefinieerd als supratherapeutische dosis antistollingsmedicatie
- Allergie voor lokale anesthetica
- Onstabiele opioïdenconsumptie, gedefinieerd als een toename van >10% in dosering gedurende de laatste 3 maanden voorafgaand aan rekrutering.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Echogeleide nervus genicular fenol neurolyse
Eenmalige injectie van 1,5 ml fenol 6% op 3 doellocaties: superomediale, superolaterale en inferomediale genicular zenuwen
|
1,5 ml waterig fenol wordt onder echogeleide geïnjecteerd bij elke geniculaire doelzenuw
Eenmalige injectie 1,5 ml 0,9% normale zoutoplossing buiten het kniegewrichtskapsel onder echogeleide
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Echogeleide intra-articulaire steroïde-injectie
Intra-articulaire knie-injectie van 40 mg methylprednisolonacetaat in een volume van 5 ml zoutoplossing
|
40 mg methylprednisolon verdund in 5 ml 0,9% normale zoutoplossing wordt onder echogeleide in het kniegewrichtskapsel geïnjecteerd
1,5 ml 0,9% normale zoutoplossing wordt subcutaan geïnjecteerd bij elke geniculaire doelzenuw onder echogeleide
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnscores (Numeric Rating Scale) na 3 maanden
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Kniepijnintensiteit met behulp van een numerieke beoordelingsschaal van 0 tot 10 (0 = geen pijn en 10 = ergst denkbare pijn)
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijnscores (Numeric Rating Scale) bij baseline, 1 en 6 maanden
Tijdsspanne: basislijn, 1 maand, 6 maanden
|
Kniepijnintensiteit met behulp van een numerieke beoordelingsschaal van 0 tot 10 (0 = geen pijn en 10 = ergst denkbare pijn)
|
basislijn, 1 maand, 6 maanden
|
|
Percentage patiënten met een afname van 50% of meer in baseline kniepijnscores (NRS)
Tijdsspanne: 1 maand, 3 maand, 6 maand
|
Kniepijnintensiteit met behulp van een numerieke beoordelingsschaal van 0 tot 10 (0 = geen pijn en 10 = ergst denkbare pijn)
|
1 maand, 3 maand, 6 maand
|
|
Korte Pain Inventory Score (BPI)
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden
|
Functionele activiteitsmeting met behulp van de Brief Pain Inventory (verkorte vorm)
|
baseline, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden
|
|
WOMAC-index
Tijdsspanne: baseline, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden
|
De WOMAC-index bestaat uit drie subschalen: pijn, stijfheid en fysiek functioneren (in totaal 17 vragen)
|
baseline, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden
|
|
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: vanaf injectie tot 1 maand na ingreep
|
Bepaald door de aanwezigheid van hypesthesie, paresthesie, hematoom op de prikplaats en verergering van pijn of infectie
|
vanaf injectie tot 1 maand na ingreep
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Javier Webar, MD, University of Manitoba
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Walega DR, McCormick ZL. Chemical Neurolysis of the Genicular Nerves for Chronic Knee Pain: Reviving an Old Dog and an Old Trick. Pain Med. 2018 Sep 1;19(9):1882-1884. doi: 10.1093/pm/pny023. No abstract available.
- Davis T, Loudermilk E, DePalma M, Hunter C, Lindley D, Patel N, Choi D, Soloman M, Gupta A, Desai M, Buvanendran A, Kapural L. Prospective, Multicenter, Randomized, Crossover Clinical Trial Comparing the Safety and Effectiveness of Cooled Radiofrequency Ablation With Corticosteroid Injection in the Management of Knee Pain From Osteoarthritis. Reg Anesth Pain Med. 2018 Jan;43(1):84-91. doi: 10.1097/AAP.0000000000000690.
- Risso RC, Ferraro LHC, Nouer Frederico T, Peng PWH, Luzo MV, Debieux P, Sakata RK. Chemical Ablation of Genicular Nerve with Phenol for Pain Relief in Patients with Knee Osteoarthritis: A Prospective Study. Pain Pract. 2021 Apr;21(4):438-444. doi: 10.1111/papr.12972. Epub 2020 Dec 29.
- Park Y, Lee SC, Nam HS, Lee J, Nam SH. Comparison of sonographically guided intra-articular injections at 3 different sites of the knee. J Ultrasound Med. 2011 Dec;30(12):1669-76. doi: 10.7863/jum.2011.30.12.1669.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
20 oktober 2023
Primaire voltooiing (Geschat)
31 januari 2024
Studie voltooiing (Geschat)
31 juli 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
14 augustus 2023
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
14 augustus 2023
Eerst geplaatst (Werkelijk)
21 augustus 2023
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
10 oktober 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
7 oktober 2023
Laatst geverifieerd
1 oktober 2023
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Reumatische aandoeningen
- Artritis
- Artrose
- Artrose, knie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Anti-infectiemiddelen, lokaal
- Anti-infectieuze middelen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Neuroprotectieve middelen
- Beschermende middelen
- Farmaceutische oplossingen
- Ontsmettingsmiddelen
- Scleroserende oplossingen
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetaat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisuccinaat
- Prednisolon acetaat
- Prednisolon hemisuccinaat
- Prednisolon fosfaat
- Fenol
Andere studie-ID-nummers
- HS25899
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .