- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06000709
Сравнение фенольного невролиза коленного нерва под ультразвуковым контролем и внутрисуставных инъекций стероидов
7 октября 2023 г. обновлено: Javier Webar, University of Manitoba
Рандомизированное, двойное слепое, сравнение фенольного невролиза коленного нерва под ультразвуковым контролем и внутрисуставных инъекций стероидов
Невролиз геникулярного нерва (ГН) представляет собой относительно новый метод, при котором различные химические соединения (т.е.
спирт, фенол) вводят в непосредственной близости от коленных нервов коленного сустава с намерением оказать нейролитическое действие за счет денатурации белков, что приводит к валлеровской дегенерации дистальнее поражения.
Основываясь на предварительных данных и принимая во внимание потенциальные преимущества метода, мы предположили, что химический невролиз коленного сустава под ультразвуковым контролем с помощью фенола лучше с точки зрения облегчения боли через 3 месяца по сравнению с внутрисуставной инъекцией стероидов (ИСС).
Обзор исследования
Статус
Еще не набирают
Подробное описание
Это исследование позволит нам определить, превосходит ли фенолгеникулярный невролиз под ультразвуковым контролем внутрисуставную инъекцию стероидов с точки зрения обезболивания и функциональных результатов, обеспечивая более эффективную и длительную альтернативу для пациентов с хронической болью в колене, вторичной по отношению к остеоартриту.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
40
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Javier Webar, MD
- Номер телефона: 2047873018
- Электронная почта: javier.webar@umanitoba.ca
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Sebastian Layera, MD
- Номер телефона: 2047873018
- Электронная почта: layerars@myumanitoba.ca
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Сильная боль в колене в течение более 6 месяцев, определяемая по числовой рейтинговой шкале (NRS) 6 баллов и выше, не поддающаяся консервативному медикаментозному лечению.
- Рентгенологический остеоартроз от 2 до 4 степени (шкала Келлгрена-Лоуренса)
Критерий исключения:
- Предыдущая полная замена коленного сустава на указательном колене
- Предшествующая радиочастотная абляция коленного сустава на указательном колене
- Заболевания соединительной ткани с поражением коленного сустава (например, ревматоидный артрит)
- Индекс массы тела ≥ 40 кг/м2
- Неконтролируемая коагулопатия, определяемая как сверхтерапевтическая доза антикоагулянтов.
- Аллергия на местные анестетики
- Нестабильное потребление опиоидов, определяемое как увеличение дозы более чем на 10% в течение последних 3 месяцев до набора.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Феноловый невролиз коленного нерва под ультразвуковым контролем
Однократная инъекция 1,5 мл фенола 6% в 3 целевых участках: верхне-медиальном, верхне-латеральном и нижне-медиальном коленчатых нервах.
|
1,5 мл водного фенола будет вводиться в каждый целевой коленчатый нерв под ультразвуковым контролем.
Однократная инъекция 1,5 мл 0,9% физиологического раствора вне капсулы коленного сустава под контролем УЗИ
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Внутрисуставная инъекция стероидов под контролем УЗИ
Внутрисуставное введение в коленный сустав 40 мг метилпреднизолона ацетата в объеме 5 мл физиологического раствора
|
40 мг метилпреднизолона, разведенного в 5 мл 0,9% физиологического раствора, введут внутрь капсулы коленного сустава под ультразвуковым контролем.
1,5 мл 0,9% физиологического раствора будут вводиться подкожно в каждый целевой коленчатый нерв под ультразвуковым контролем.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Баллы боли (Числовая рейтинговая шкала) через 3 месяца
Временное ограничение: 3 месяца
|
Интенсивность боли в колене по числовой шкале оценок от 0 до 10 (0 = отсутствие боли и 10 = сильная боль, которую только можно себе представить)
|
3 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Баллы боли (Числовая рейтинговая шкала) на исходном уровне, через 1 и 6 месяцев
Временное ограничение: исходный уровень, 1 месяц, 6 месяцев
|
Интенсивность боли в колене по числовой шкале оценок от 0 до 10 (0 = отсутствие боли и 10 = сильная боль, которую только можно себе представить)
|
исходный уровень, 1 месяц, 6 месяцев
|
|
Доля пациентов, у которых исходные показатели боли в колене (NRS) снизились на 50 % или более.
Временное ограничение: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев
|
Интенсивность боли в колене по числовой шкале оценок от 0 до 10 (0 = отсутствие боли и 10 = сильная боль, которую только можно себе представить)
|
1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Краткая инвентаризационная оценка боли (BPI)
Временное ограничение: исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев
|
Измерение функциональной активности с использованием Краткой инвентаризации боли (краткая форма)
|
исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Индекс WOMAC
Временное ограничение: исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев
|
Индекс WOMAC состоит из трех подшкал: боль, скованность и физическая функция (всего 17 вопросов).
|
исходный уровень, 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев
|
|
Частота нежелательных явлений
Временное ограничение: от инъекции до 1 месяца после вмешательства
|
Определяется наличием гипестезии, парестезии, гематомы в месте пункции и усилением боли или инфекции
|
от инъекции до 1 месяца после вмешательства
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Javier Webar, MD, University of Manitoba
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Walega DR, McCormick ZL. Chemical Neurolysis of the Genicular Nerves for Chronic Knee Pain: Reviving an Old Dog and an Old Trick. Pain Med. 2018 Sep 1;19(9):1882-1884. doi: 10.1093/pm/pny023. No abstract available.
- Davis T, Loudermilk E, DePalma M, Hunter C, Lindley D, Patel N, Choi D, Soloman M, Gupta A, Desai M, Buvanendran A, Kapural L. Prospective, Multicenter, Randomized, Crossover Clinical Trial Comparing the Safety and Effectiveness of Cooled Radiofrequency Ablation With Corticosteroid Injection in the Management of Knee Pain From Osteoarthritis. Reg Anesth Pain Med. 2018 Jan;43(1):84-91. doi: 10.1097/AAP.0000000000000690.
- Risso RC, Ferraro LHC, Nouer Frederico T, Peng PWH, Luzo MV, Debieux P, Sakata RK. Chemical Ablation of Genicular Nerve with Phenol for Pain Relief in Patients with Knee Osteoarthritis: A Prospective Study. Pain Pract. 2021 Apr;21(4):438-444. doi: 10.1111/papr.12972. Epub 2020 Dec 29.
- Park Y, Lee SC, Nam HS, Lee J, Nam SH. Comparison of sonographically guided intra-articular injections at 3 different sites of the knee. J Ultrasound Med. 2011 Dec;30(12):1669-76. doi: 10.7863/jum.2011.30.12.1669.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
20 октября 2023 г.
Первичное завершение (Оцененный)
31 января 2024 г.
Завершение исследования (Оцененный)
31 июля 2024 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
14 августа 2023 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
14 августа 2023 г.
Первый опубликованный (Действительный)
21 августа 2023 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
10 октября 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
7 октября 2023 г.
Последняя проверка
1 октября 2023 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания суставов
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Ревматические заболевания
- Артрит
- Остеоартрит
- Остеоартрит, Колено
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоинфекционные агенты, местные
- Противоинфекционные агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Нейропротекторные агенты
- Защитные агенты
- Фармацевтические решения
- Дезинфицирующие средства
- Склерозирующие растворы
- Преднизолон
- Метилпреднизолона ацетат
- Метилпреднизолон
- Метилпреднизолона гемисукцинат
- Преднизолона ацетат
- Преднизолона гемисукцинат
- Преднизолона фосфат
- Фенол
Другие идентификационные номера исследования
- HS25899
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .