HD-tDCS voor fonologische stoornissen bij afasie

Afasie is een taalstoornis, voornamelijk veroorzaakt door hersenletsel aan de linker hersenhelft. Afasiebehandelingen omvatten spraak- en taaltherapie en farmacologische therapie, maar uit verschillende onderzoeken is gebleken dat deze behandelingen niet volledig effectief zijn bij patiënten met afasie, waardoor ze met resterende tekorten achterblijven die de kosten van beroerte-gerelateerde zorg aanzienlijk verhogen. Bovendien kan de hoeveelheid en frequentie van de geleverde spraak- en taaltherapie een cruciaal effect hebben op het herstel. Daarom is er behoefte aan nieuwe behandelingen of aanvullingen op bestaande behandelingen, zoals hersenstimulatie-interventies, die het potentieel hebben om grotere verbeteringen te laten zien bij patiënten met afasie. Eén van deze nieuwe benaderingen voor niet-invasieve hersenstimulatie is transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS).

Deze studie zal de effecten van tDCS tijdens logopedie onderzoeken om verder te onderzoeken welke methode of methoden het beste is voor het herstel van de patiënt. Patiënten die aan het onderzoek deelnemen, zullen taaltesten ondergaan die een breed scala aan taalfuncties bestrijken. Functionele Magnetische Resonantie Beeldvorming (fMRI) zal voor en na logopedische interventiearmen worden uitgevoerd om de neurale processen te onderzoeken die worden beïnvloed door tDCS en logopedie.

Studieontwerp:

Patiënten worden willekeurig toegewezen aan een van de twee logopediegroepen en willekeurig toegewezen aan een van de twee stimulatiegroepen (actieve anodale stimulatie of schijntherapie). Patiënten krijgen een van de twee verschillende logopedische behandelingsinterventies om zich te concentreren op specifieke verwerkingstekorten. Deelnemers ondergaan neuropsychologische evaluatie en fMRI-beoordeling voordat ze gerichte anodale-tDCS of schijn-tDCS ontvangen voor 10 therapiesessies. Deelnemers worden vervolgens opnieuw getest met behulp van de gedragsbeoordelingsmaatregel en fMRI voordat ze oversteken om opnieuw de tDCS-interventie te ontvangen, samen met dezelfde logopedische arm. Ze zullen een gedragsbeoordeling en fMRI voltooien 3 maanden na behandeling 2 en een definitieve gedragsbeoordeling 6 maanden na behandeling 2.