HD-tDCS för fonologisk funktionsnedsättning vid afasi

Afasi är en språkstörning, främst orsakad av hjärnskada i den vänstra hjärnhalvan. Afasibehandlingar inkluderar tal- och språkterapi och farmakologisk terapi, men flera studier har funnit att dessa behandlingar inte är helt effektiva för patienter med afasi, vilket lämnar dem med kvarvarande underskott som avsevärt ökar kostnaden för strokerelaterad vård. Dessutom kan mängden och frekvensen av tal- och språkterapi som ges ha en kritisk effekt på återhämtningen. Därför finns det ett behov av nya behandlingar eller tillägg till befintliga behandlingar, såsom hjärnstimulerande interventioner, som har potential att visa större förbättringar hos patienter med afasi. En sådan ny metod för icke-invasiv hjärnstimulering är transkraniell likströmsstimulering (tDCS).

Denna studie kommer att undersöka effekterna av tDCS under logopedi för att ytterligare undersöka vilken eller vilka metoder som är bäst för patientens återhämtning. Patienter som är inskrivna i studien kommer att genomgå språktest som täcker ett brett spektrum av språkfunktioner. Funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI) kommer att slutföras före och efter talterapiinterventionsarmar för att undersöka de neurala processer som påverkas av tDCS och talterapi.

Studera design:

Patienterna kommer att slumpmässigt tilldelas en av 2 logopedgrupper samt slumpmässigt tilldelas en av 2 stimuleringsgrupper (aktiv anodstimulering eller sken). Patienterna kommer att få en av två olika behandlingsinterventioner för logoped för att fokusera på specifika bearbetningsbrister. Deltagarna kommer att genomgå neuropsykologisk utvärdering och fMRI-bedömning innan de får riktad anodal-tDCS eller sham-tDCS under 10 terapisessioner. Deltagarna kommer sedan att testas igen med hjälp av beteendebedömningsmåttet och fMRI innan de går över för att ta emot tDCS-interventionen igen, tillsammans med samma talterapiarm. De kommer att slutföra en beteendebedömning och fMRI 3 månader efter behandling 2 och en slutlig beteendebedömning 6 månader efter behandling 2.