HD-tDCS para el deterioro fonológico en la afasia

La afasia es una alteración del lenguaje, causada principalmente por una lesión cerebral en el hemisferio cerebral izquierdo. Los tratamientos para la afasia incluyen terapia del habla y del lenguaje y terapia farmacológica, pero varios estudios han encontrado que estos tratamientos no son completamente efectivos para los pacientes con afasia, dejándolos con déficits residuales que aumentan significativamente el costo de la atención relacionada con el accidente cerebrovascular. Además, la cantidad y frecuencia de la terapia del habla y del lenguaje realizada pueden tener un efecto crítico en la recuperación. Por lo tanto, existe la necesidad de nuevos tratamientos o complementos de los tratamientos existentes, como intervenciones de estimulación cerebral, que tengan el potencial de mostrar mayores mejoras en pacientes con afasia. Uno de esos nuevos enfoques para la estimulación cerebral no invasiva es la estimulación transcraneal de corriente continua (tDCS).

Este estudio examinará los efectos de la tDCS durante la logopedia para examinar más a fondo qué método o métodos son mejores para la recuperación del paciente. Los pacientes inscritos en el estudio se someterán a pruebas de lenguaje que cubren una amplia gama de funciones del lenguaje. Se completarán imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) antes y después de los brazos de intervención de logopedia para investigar los procesos neuronales afectados por tDCS y logopedia.

Diseño del estudio:

Los pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de los 2 grupos de logopedia, así como también asignados aleatoriamente a uno de los 2 grupos de estimulación (estimulación anódica activa o simulada). Los pacientes recibirán una de dos intervenciones de tratamiento de logopedia diferentes para centrarse en déficits de procesamiento específicos. Los participantes se someterán a una evaluación neuropsicológica y una evaluación de resonancia magnética funcional antes de recibir tDCS anódica dirigida o tDCS simulada durante 10 sesiones de terapia. Luego, los participantes volverán a ser evaluados utilizando la medida de evaluación del comportamiento y la resonancia magnética funcional antes de cruzar para recibir la intervención tDCS nuevamente, junto con el mismo grupo de terapia del habla. Completarán una evaluación de comportamiento y una resonancia magnética funcional a los 3 meses después del Tratamiento 2 y una evaluación de comportamiento final a los 6 meses después del Tratamiento 2.