- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06013761
IF-MCT 16:8: Onderzoek naar de invloed van intermitterend vasten met en zonder MCT’s bij patiënten met medicijnresistente epilepsie (IF-MCT16:8)
Monocentrisch gerandomiseerd experimenteel pilotonderzoek naar de invloed van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode, met en zonder middellangeketentriglyceriden (MCT's) op de frequentie van aanvallen, biomarkers en neurale netwerken bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Eén op de drie epilepsiepatiënten wordt met conventionele farmacotherapie niet aanvalsvrij. De kans op aanvalsvrijheid bij elk extra medicijn ligt slechts in het bereik van één cijfer. Om deze reden spelen additieve therapieën zoals het ketogene dieet een belangrijke rol. Door middel van een ketogeen dieet is in verschillende onderzoeken bij kinderen een significante vermindering van de frequentie van aanvallen aangetoond. Het belangrijkste doel is de lichaamseigen aanmaak van ketonlichamen in de lever, die in plaats van glucose worden gebruikt voor de productie van de energiedrager ATP. Deze metabolische verandering resulteert in biochemische, metabolische en hormonale veranderingen die de ernst en frequentie van epileptische aanvallen kunnen verminderen, hoewel de exacte mechanismen nog niet worden begrepen. Gemeenschappelijk voor alle vormen van ketogene diëten (bijv. klassiek kKD, aangepast Atkins-dieet, dieet met lage glycemische index) is een specifieke bereiding van elke maaltijd met plannen voor maaltijden en vaak een start van additieve therapie in de klinische setting of door opgeleid personeel. Vooral op volwassen leeftijd lijkt het gebrek aan therapietrouw een belangrijke rol te spelen in de effectiviteit van het ketogene dieet. Een vorm van ketogeen dieet die wellicht geschikter is voor dagelijks gebruik is intermitterend vasten.
Het primaire doel van de prospectieve monocentrische pilotstudie is het onderzoeken van het effect van intermitterend vasten met en zonder een eenmaal daagse inname van middellangeketentriglyceriden (MCT's) op de frequentie van aanvallen bij patiënten met therapieresistente epilepsie. De effecten van 12 weken intermitterend vasten volgens de 16:8-methode (IF 16:8) worden vergeleken met 12 weken intermitterend vasten met extra inname van exogene middellangeketentriglyceriden (IF MCT 16:8) in een crossover-design binnen de proefpersoon bij 28 patiënten met medicijnresistente epilepsie. Ten tweede zal de invloed van dit dieet op de samenstelling van het darmmicrobioom, het T-cel-gemedieerde aangeboren immuunsysteem en neuronale signaalroutes en -netwerken worden onderzocht.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hesse
-
Marburg, Hesse, Duitsland, Baldingerstr., 35043
- Philipps University Marburg, Faculty of Medicine, Department of Neurology, Epilepsy Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen die geïnformeerde toestemming kunnen geven
- Geneesmiddelresistente epilepsie
- Minimaal 3 aanvallen per maand
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Borstvoedingsperiode
- Stofwisselingsstoornis (bijv. suikerziekte, levercirrose, nierziekte)
- Eetstoornis (bijv. anorexia, boulimie)
- Chronische inflammatoire darmziekte
- Actieve kankerziekte
- Antibiotica in de afgelopen 3 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: ALS 16:8
12 weken intermitterend vasten volgens de 16:8-methode (IF 16:8)
|
12 weken intermitterend vasten volgens de 16:8-methode (IF 16:8) worden vergeleken met 12 weken intermitterend vasten met extra inname van exogene MCT’s (IF MCT 16:8) in een crossover-design binnen de proefpersoon bij 28 patiënten met geneesmiddel -resistente epilepsie.
Om een zo hoog mogelijke therapietrouw mogelijk te maken, zijn er geen beperkingen aan de samenstelling van het voer.
|
|
Experimenteel: ALS MCT 16:8
12 weken intermitterend vasten met extra inname van exogene MCT’s (IF MCT 16:8)
|
12 weken intermitterend vasten volgens de 16:8-methode (IF 16:8) worden vergeleken met 12 weken intermitterend vasten met extra inname van exogene MCT’s (IF MCT 16:8) in een crossover-design binnen de proefpersoon bij 28 patiënten met geneesmiddel -resistente epilepsie.
Om een zo hoog mogelijke therapietrouw mogelijk te maken, zijn er geen beperkingen aan de samenstelling van het voer.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met en zonder exogene MCT’s op de aanvalsfrequentie bij medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De maandelijkse aanvalsfrequentie wordt geregistreerd met behulp van gestandaardiseerde aanvalsdagboeken.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode op therapietrouw bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Het voedingsgedrag tijdens de studio wordt vastgelegd met behulp van een gestandaardiseerd dagelijks voedingsdagboek.
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met exogene MCT’s op ketose bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Alle deelnemers meten tijdens de vastenperiode wekelijks hun ketose met een gestandaardiseerd ketose-apparaat en documenteren dit in een verstrekte ketosetabel.
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode op de zelfeffectiviteit bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De eigeneffectiviteit wordt bepaald met behulp van de schaal van de algemene verwachting van de eigeneffectiviteit (Jerusalem & Schwarzer).
Dit omvat 10 artikelen met 4 graden.
Hoge scores betekenen een hoge mate van algemene verwachting van zelfeffectiviteit.
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode op de levenskwaliteit bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De levenskwaliteit wordt gemeten met behulp van de gestandaardiseerde vragenlijst over de levenskwaliteit.
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met exogene MCT’s op biomarkers bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Het metaboloom wordt onderzocht met behulp van een massaspectroscopisch bloedmonster.
Het microbioom wordt onderzocht met behulp van een gestandaardiseerd ontlastingsmonster met behulp van next-generation sequencing.
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met exogene MCT's op neurale netwerken bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Neurale netwerken worden gemeten met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming (diffusietensorbeeldvorming en rusttoestand-MRI).
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met exogene MCT’s op de immuunstatus bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De immuunstatus en in het bijzonder de door T-cellen gemedieerde aangeboren immuunrespons wordt serologisch bepaald.
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met exogene MCT’s op vermoeidheid bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Vermoeidheid wordt gemeten met behulp van de gestandaardiseerde Fatigue-Impact-Scale (FIS)-Test.
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met exogene MCT’s op de aandacht bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De aandacht wordt gemeten met behulp van de gestandaardiseerde testbatterij voor aandachtstesten (TAP-Test).
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met exogene MCT’s op de neurotransmitter gamma-aminoboterzuur (GABA) bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De verandering in de neurotransmitter GABA wordt tijdens de studiefase serologisch onderzocht.
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met exogene MCT’s op de stressrespons bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De stressreactie in het haarcortisol van alle deelnemers wordt geregistreerd met behulp van verschillende haarmonsters.
|
3 maanden
|
|
Effect van intermitterend vasten volgens de 16:8-methode met exogene MCT's op de dikte van de intima media bij patiënten met medicijnresistente epilepsie
Tijdsspanne: 3 maanden
|
De dikte van de intima-media van alle deelnemers zal worden geregistreerd met een duplex-echografisch onderzoek van de slagaders die de hersenen voeden.
|
3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wiebke Hahn, MD, Philipps University Marburg
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 23-92 BO
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .