IF-MCT 16:8: Badanie wpływu przerywanego postu z MCT i bez MCT u pacjentów z padaczką lekooporną (IF-MCT16:8)

U jednego na trzech pacjentów cierpiących na padaczkę po zastosowaniu konwencjonalnej farmakoterapii nie ustępują napady padaczkowe. Szansa na uwolnienie się od napadów przy każdym dodatkowym leku mieści się w jednocyfrowym zakresie procentowym. Z tego powodu ważną rolę odgrywają terapie addytywne, takie jak dieta ketogenna. W różnych badaniach z udziałem dzieci wykazano, że stosowanie diety ketogennej powoduje znaczne zmniejszenie częstości napadów. Głównym celem jest własna produkcja przez organizm ciał ketonowych w wątrobie, które zamiast glukozy wykorzystywane są do produkcji nośnika energii ATP. Ta zmiana metaboliczna skutkuje zmianami biochemicznymi, metabolicznymi i hormonalnymi, które mogą zmniejszyć nasilenie i częstotliwość napadów padaczkowych, chociaż dokładne mechanizmy nie są jeszcze poznane. Wspólne dla wszystkich form diet ketogenicznych (np. klasyczna kKD, modyfikowana dieta Atkinsa, dieta o niskim indeksie glikemicznym) to specyficzne przygotowanie każdego posiłku wraz z planami posiłków i często rozpoczęcie terapii addytywnej w warunkach szpitalnych lub przez przeszkolony personel. Zwłaszcza w wieku dorosłym brak przestrzegania zaleceń terapeutycznych wydaje się odgrywać ważną rolę w skuteczności diety ketogennej. Formą diety ketogennej, która może być bardziej odpowiednia do codziennego stosowania, jest post przerywany.

Głównym celem prospektywnego monocentrycznego badania pilotażowego jest zbadanie wpływu przerywanego postu z przyjmowaniem raz dziennie średniołańcuchowych trójglicerydów (MCT) lub bez niego na częstość napadów u pacjentów z padaczką oporną na leczenie. Efekty 12-tygodniowego postu przerywanego metodą 16:8 (IF 16:8) porównuje się z 12-tygodniowym postem przerywanym z dodatkowym spożyciem egzogennych trójglicerydów o średniej długości łańcucha (IF MCT 16:8) w schemacie krzyżowym wewnątrzobiektowym u 28 pacjentów z padaczką lekooporną. Po drugie, zbadany zostanie wpływ tej diety na skład mikrobiomu jelitowego, wrodzony układ odpornościowy, w którym pośredniczą komórki T oraz neuronalne szlaki i sieci sygnalizacyjne.