- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06083571
Intranasale Ketorolac-proef
Werkzaamheid van nasale migrainecocktail gebruikt op de afdeling spoedeisende hulp bij kinderen: een klinische proef
Het doel van deze studie is om te bepalen of intranasaal (IN) Ketorolac in combinatie met oraal Prochlorperazine en Difenhydramine niet-inferieur is aan de huidige behandeling van migraine, waarbij gebruik wordt gemaakt van intraveneuze (IV) Ketorolac en orale toevoegingen Prochlorperazine en difenhydramine voor het verminderen van de pijnintensiteit bij kinderen. met migrainehoofdpijn.
De onderzoekers veronderstellen dat IN ketorolac gecombineerd met deze orale toevoegingen niet-inferieur is aan IV ketorolac en orale toevoegingen bij het verminderen van acute migrainehoofdpijn met een minimaal klinisch significant verschil binnen 60 minuten na toediening.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Een hoofdpijn die aan ten minste drie van de zes volgende criteria voldoet: i) matige tot ernstige episode van verminderde dagelijkse activiteiten; ii) focale lokalisatie van hoofdpijn (focaal betekent unilateraal, bifrontaal, bitemporaal of bipariëtaal); iii) pulserende beschrijving; iv) misselijkheid of braken of buikpijn; v) fotofobie of fonofobie of het vermijden van licht en geluid; en vi) symptomen die toenemen bij activiteit of verdwijnen bij rust
- Pijn 4/10 op de gevalideerde Faces Pain Scale
- Duur van de hoofdpijn tussen 1 en 72 uur
Uitsluitingscriteria:
- Elke contra-indicatie voor het ontvangen van ketorolac (bijv. bekende allergie, bekende maagzweer, gastro-intestinale bloeding, leverfunctiestoornis (patiënten met bekende aspartaataminotransferase (ASAT) > 60 eenheden/l "OR" alanineaminotransferase (ALT) > 40 eenheden/l "OR" totaal bilirubine > 1,2 mg/dl )
- Nierfunctiestoornis (patiënten met een bekende geschatte glomerulaire filtratiesnelheid van < 90 ml/min/1,73m2)
- Bekende bloedingsstoornissen
- Ontvangst van een NSAID (bijv. ibuprofen, naproxen, naproxen/sumatriptan) binnen de voorafgaande zes uur
- Ontvangst van oraal prochloorperazine, metoclopramide of difenhydramine binnen 12 uur vóór de presentatie
- Aanwezigheid van intranasale obstructie (bijv. slijm of bloed) die niet gemakkelijk kunnen worden verwijderd door afzuiging of neussnuiten
- Onvermogen om Engels te spreken
- Patiënten met een gelijktijdige diagnose van traumatisch hersenletsel
- Niet in staat om zelfrapportagemetingen van pijn of vragenlijsten in te vullen (bijv. ontwikkelingsachterstand, neurologische stoornis)
- Kritieke ziekte
- Frequent gebruik van medicijnen tegen hoofdpijn (gedefinieerd als regelmatige inname van pijnstillers voor acute hoofdpijn op meer dan 10 dagen per maand)
- Patiënten die weigeren orale toevoegingen te nemen of orale medicatie niet kunnen verdragen, zullen van de proef worden uitgesloten.
- Patiënten die momenteel de volgende medicijnen gebruiken, zullen ook van het onderzoek worden uitgesloten omdat er contra-indicaties zijn voor het gebruik van Ketorolac bij gebruik van deze medicijnen: bloedplaatjesaggregatieremmers (d.w.z. salicylaten, aspirine, clopidogrel, ticagrelor), anticoagulantia (bijv. warfarine, rivaroxaban, apixaban, dabigatran, enoxaparine en heparine), angiotensine-converting enzyme-remmers/angiotensinereceptorblokkers (losartan, lisinopril), cyclosporine of tacrolimus, furosemide, bumetanide, spironolacton, hydrochloorthiazide, digoxine, lithium, methotrexaat, probenecide, sommige selectieve serotonineheropnameremmers (waaronder citalopram, escitalopram, sertraline), antipsychotica (bijv. Quetiapine, risperidon, aripiprazol, haloperidol), tranylcypromine, oxybaten, oraal kaliumcitraat en anticholinergica (d.w.z. amantadine).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intranasale patiënten
Intranasaal ketorolac (1 spray (15,75 mg) bij 15 kg-29,9 kg en 2 sprays (31,5 mg) bij 30 kg of zwaarder en orale aanvullingen oraal Prochlorperazine (tussen 15-25 kg: dosis van 2,5 mg; 26-50 kg: dosis van 5 mg) mg; > 50 kg: dosis van 10 mg, enkelvoudige maximale dosis 10 mg) en oraal difenhydramine (tussen 15-25 kg: dosis van 12,5 mg; 26-50 kg: dosis van 25 mg; > 50 kg: dosis van 50 mg , enkele maximale dosis 50 mg)
|
Niet-minderwaardigheid
Andere namen:
Aanvulling
Andere namen:
Aanvulling
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Intraveneuze patiënten
IV ketorolac (0,5 mg/kg, maximale enkelvoudige dosis van 30 mg) met orale toevoegingen oraal Prochlorperazine (tussen 15-25 kg: dosis van 2,5 mg; 26-50 kg: dosis van 5 mg; > 50 kg: dosis van 10 mg , enkele maximale dosis 10 mg) en orale difenhydramine (tussen 15-25 kg: dosis van 12,5 mg; 26-50 kg: dosis van 25 mg; > 50 kg: dosis van 50 mg, enkele maximale dosis 50 mg)
|
Niet-minderwaardigheid
Andere namen:
Aanvulling
Andere namen:
Aanvulling
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in pijn op de 10-punts Faces Pain Scale-herzien in 2 uur
Tijdsspanne: Basislijn (binnen 15 minuten vóór ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel of zo dicht mogelijk bij dit tijdsbestek) en vervolgens na 10 minuten, 30 minuten, 60 minuten en 120 minuten (of zo dicht mogelijk bij dit tijdsbestek)
|
De pijnschaal voor gezichten - herzien.
Dit is een 10-punts pijnschaal (0-10) die gevalideerd is voor gebruik bij kinderen ouder dan 4 jaar op de spoedeisende hulp; is een van de zelfrapportagemetingen van pijn die worden aanbevolen voor onderzoek bij kinderen; en wordt vaak gebruikt als de primaire uitkomstmaat bij onderzoek op de Spoedeisende Hulp.
Lagere cijfers zijn betere resultaten.
|
Basislijn (binnen 15 minuten vóór ontvangst van het onderzoeksgeneesmiddel of zo dicht mogelijk bij dit tijdsbestek) en vervolgens na 10 minuten, 30 minuten, 60 minuten en 120 minuten (of zo dicht mogelijk bij dit tijdsbestek)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Responspercentage - 2/10 scoreverschil in pijn op de Faces Pain Scale - Herzien
Tijdsspanne: 10 minuten nadat medicatie is gegeven
|
Het responspercentage wordt gedefinieerd als het aantal deelnemers met een verandering in de pijnschaal van ten minste 2/10 op de Faces Pain Scale - herzien vanaf de uitgangswaarde tot 10 minuten na toediening van de medicatie.
De pijnschaal voor gezichten - herzien.
De Faces Pain Scale - Revised is een 10-punts pijnschaal die gevalideerd is voor gebruik bij kinderen ouder dan 4 jaar op de afdeling Spoedeisende Hulp; is een van de zelfrapportagemetingen van pijn die worden aanbevolen voor onderzoek bij kinderen; en wordt vaak gebruikt als de primaire uitkomstmaat bij onderzoek op de Spoedeisende Hulp.
De lagere cijfers op deze schaal rapporteren betere resultaten.
|
10 minuten nadat medicatie is gegeven
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sophia Rifkin, MD, Washington University in St. Louis: st. louis childrens hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kuensting LL, DeBoer S, Holleran R, Shultz BL, Steinmann RA, Venella J. Difficult venous access in children: taking control. J Emerg Nurs. 2009 Sep;35(5):419-24. doi: 10.1016/j.jen.2009.01.014. Epub 2009 Mar 21. No abstract available.
- Tsze DS, Lubell TR, Carter RC, Chernick LS, DePeter KC, McLaren SH, Kwok MY, Roskind CG, Gonzalez AE, Fan W, Babineau SE, Friedman BW, Dayan PS. Intranasal ketorolac versus intravenous ketorolac for treatment of migraine headaches in children: A randomized clinical trial. Acad Emerg Med. 2022 Apr;29(4):465-475. doi: 10.1111/acem.14422. Epub 2021 Dec 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Hoofdpijnaandoeningen, primair
- Hoofdpijn aandoeningen
- Migraine-stoornissen
- Zwavelverbindingen
- Organische chemicaliën
- Heterocyclische verbindingen
- Heterocyclische verbindingen, 2-ring
- Heterocyclische verbindingen, gefuseerd ring
- Koolwaterstoffen
- Koolwaterstoffen, cyclisch
- Koolwaterstoffen, aromatisch
- Amines
- Indomethacine
- Indolen
- Benzeenderivaten
- Ethylamines
- Heterocyclische verbindingen, 3-ring
- Fenothiazines
- Benzhydrryl -verbindingen
- Ketorolac
- Difenhydramine
- Prochloorperazine
Andere studie-ID-nummers
- 202307050
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .