- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06083571
Intranasal ketorolac-forsøg
Effekten af nasal migrænecocktail brugt i pædiatrisk akutafdeling: et klinisk forsøg
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om intranasal (IN) Ketorolac i kombination med oral prochlorperazin og diphenhydramin ikke er ringere end den nuværende migrænebehandling, som involverer brug af intravenøs (IV) ketorolac og orale hjælpemidler prochlorperazin og diphenhydramin til at reducere smerteintensiteten hos børn med migræne hovedpine.
Efterforskerne antager, at IN ketorolac kombineret med disse orale tilsætningsstoffer er ikke ringere end IV ketorolac og orale tilskud til at reducere akutte migrænehovedpinesmerter med en minimum klinisk signifikant forskel inden for 60 minutter efter administration.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University in St. Louis
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En hovedpine, der opfylder mindst tre af de seks følgende kriterier: i) moderat til svær episode med svækkede daglige aktiviteter; ii) fokal lokalisering af hovedpine (fokal betydning unilateral, bifrontal, bitemporal eller biparietal); iii) pulserende beskrivelse; iv) kvalme eller opkastning eller mavesmerter; v) fotofobi eller fonofobi eller undgåelse af lys og støj; og vi) symptomer, der stiger med aktivitet eller forsvinder ved hvile
- Smerte 4/10 på den validerede Faces Pain Scale
- Hovedpine varighed mellem 1 og 72 timer
Ekskluderingskriterier:
- Enhver kontraindikation for at få ketorolac (f. kendt allergi, kendt mavesår, gastrointestinal blødning, nedsat leverfunktion (patienter med kendt aspartataminotransferase (AST) > 60 enheder/L "ELLER" alaninaminotransferase (ALT) > 40 enheder/L "ELLER" total bilirubin > 1,2 mg/dl )
- Nedsat nyrefunktion (patienter med kendt estimeret glomerulær filtrationshastighed på < 90 ml/min/1,73 m2)
- Kendte blødningsforstyrrelser
- Modtagelse af et NSAID (f.eks. ibuprofen, naproxen, naproxen/sumatriptan) inden for de foregående seks timer
- Modtagelse af oral prochlorperazin eller metoclopramid eller diphenhydramin inden for 12 timer før præsentation
- Tilstedeværelse af intranasal obstruktion (f. slim eller blod), som ikke let kan fjernes ved hjælp af sugning eller næseblæsning
- Manglende evne til at tale engelsk
- Patienter med en samtidig diagnose af traumatisk hjerneskade
- Ude af stand til at udfylde selvrapporteringsmålinger af smerte eller spørgeskemaer (f.eks. udviklingsforsinkelse, neurologisk svækkelse)
- Kritisk sygdom
- Hyppig brug af lægemidler mod hovedpine (defineret som regelmæssig indtagelse af analgetika til akut hovedpine mere end 10 dage om måneden)
- Patienter, der nægter at tage orale tilskud eller ude af stand til at tolerere oral medicin, vil blive udelukket fra forsøget.
- Patienter, der i øjeblikket tager følgende medicin, vil også blive udelukket fra undersøgelsen, da der er kontraindikationer for brug af Ketorolac ved brug af disse medikamenter: antiblodplader (dvs. salicylater, aspirin, clopidogrel, ticagrelor), antikoagulantia (dvs. warfarin, rivaroxaban, apixaban, dabigatran, enoxaparin og heparin), angiotensin-konverterende enzymhæmmere/angiotensinreceptorblokkere (losartan, Lisinopril), cyclosporin eller tacrolimus, furosemid, bumetanid, spironolacton, lithium, methotreciden, hydrochlorothiazid, lithium, methotrecid, selektive serotoningenoptagelseshæmmere (inklusive citalopram, escitalopram, sertralin), antipsykotika (dvs. Quetiapin, risperidon, aripiprazol, haloperidol), tranylcypromin, oxybater, oral kaliumcitrat og antikolinergika (dvs. amantadin).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intranasale patienter
Intranasal ketorolac (1 spray (15,75 mg) hvis 15 kg-29,9 kg og 2 sprays (31,5 mg) hvis 30 kg eller tungere og orale supplerende orale prochlorperazin (Mellem 15-25 kg: dosis på 2,5 mg; 26-50 kg dosis: 26-50 kg mg; > 50 kg: dosis på 10 mg, enkelt maksimal dosis 10 mg) og oral diphenhydramin (Mellem 15-25 kg: dosis på 12,5 mg; 26-50 kg: dosis på 25 mg; > 50 kg: dosis på 50 mg , enkelt maksimal dosis 50mg)
|
Ikke-mindreværd
Andre navne:
Adjunkt
Andre navne:
Adjunkt
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Intravenøse patienter
IV ketorolac (0,5 mg/kg, maksimal enkeltdosis på 30 mg) med orale supplerende orale prochlorperazin (Mellem 15-25 kg: dosis på 2,5 mg; 26-50 kg: dosis på 5 mg; > 50 kg: dosis på 10 mg , enkelt maksimal dosis 10 mg) og oral diphenhydramin (Mellem 15-25 kg: dosis på 12,5 mg; 26-50 kg: dosis på 25 mg; > 50 kg: dosis på 50 mg, enkelt maksimal dosis 50 mg)
|
Ikke-mindreværd
Andre navne:
Adjunkt
Andre navne:
Adjunkt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline i smerte på 10-punkts Faces Pain Scale-revideret på 2 timer
Tidsramme: Baseline (inden for 15 minutter før modtagelse af undersøgelseslægemidlet eller så tæt på denne tidsramme som muligt) og derefter efter 10 minutter, 30 minutter, 60 minutter og 120 minutter (eller så tæt på denne tidsramme som muligt)
|
The Faces Pain Scale - Revideret.
Dette er en 10-punkts smerteskala (0-10), der er blevet valideret til brug hos børn over 4 år i ED; er et af de selvrapporterende mål for smerte, der anbefales til forskning hos børn; og bruges almindeligvis som det primære resultat i akutafdelingens forskning.
Lavere tal er bedre resultater.
|
Baseline (inden for 15 minutter før modtagelse af undersøgelseslægemidlet eller så tæt på denne tidsramme som muligt) og derefter efter 10 minutter, 30 minutter, 60 minutter og 120 minutter (eller så tæt på denne tidsramme som muligt)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Responsrate - 2/10 scoreforskel af smerte på Faces Pain Scale - Revideret
Tidsramme: 10 minutter efter medicin givet
|
Responsrate er defineret som antallet af deltagere med en smerteskalaændring på mindst 2/10 på The Faces Pain Scale - Revideret fra baseline til 10 minutter efter medicin givet.
The Faces Pain Scale - Revideret.
Faces Pain Scale - Revised er en 10-punkts smerteskala, der er valideret til brug hos børn over 4 år i Akutafdelingen; er et af de selvrapporterende mål for smerte, der anbefales til forskning hos børn; og bruges almindeligvis som det primære resultat i akutafdelingens forskning.
De lavere tal på denne skala giver bedre resultater.
|
10 minutter efter medicin givet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sophia Rifkin, MD, Washington University in St. Louis: st. louis childrens hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kuensting LL, DeBoer S, Holleran R, Shultz BL, Steinmann RA, Venella J. Difficult venous access in children: taking control. J Emerg Nurs. 2009 Sep;35(5):419-24. doi: 10.1016/j.jen.2009.01.014. Epub 2009 Mar 21. No abstract available.
- Tsze DS, Lubell TR, Carter RC, Chernick LS, DePeter KC, McLaren SH, Kwok MY, Roskind CG, Gonzalez AE, Fan W, Babineau SE, Friedman BW, Dayan PS. Intranasal ketorolac versus intravenous ketorolac for treatment of migraine headaches in children: A randomized clinical trial. Acad Emerg Med. 2022 Apr;29(4):465-475. doi: 10.1111/acem.14422. Epub 2021 Dec 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hovedpinelidelser, Primær
- Hovedpine lidelser
- Migræne lidelser
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Aminer
- Indomethacin
- Indoler
- Benzenderivater
- Ethylaminer
- Heterocykliske forbindelser, 3-ring
- Phenothiaziner
- Benzhydrylforbindelser
- Ketorolac
- Diphenhydramin
- Prochlorperazin
Andre undersøgelses-id-numre
- 202307050
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ketorolac
-
Mahidol UniversityAfsluttetKlæbende kapsulitis i skulderenThailand
-
William Beaumont Army Medical CenterAfsluttetMuskuloskeletale smerter | Analgesi | Uønsket hændelseForenede Stater
-
Cairo UniversityAfsluttetPostoperativ analgesi | Kejsersnit levering | KetorolacEgypten
-
Oman Medical Speciality BoardAfsluttet
-
SYED HAIDER ALIIkke rekrutterer endnuSedation og Smertebehandling hos Patienter, der Underkaster sig Fleksibel Bronkoskopi
-
Tehran University of Medical SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Queen's UniversityAfsluttet
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterSociety for Obstetric Anesthesia and PerinatologyAfsluttetPostoperativ smerte | Postpartum blødning | Blodtab, postoperativt | Analgesi, Obstetrisk | Koagulationsfejl; Efter fødslen | Ikke-steroide (NSAID) toksicitet | Ketorolac BivirkningForenede Stater
-
Antonios LikourezosAfsluttet
-
Jessica D. KresowikRekrutteringPost-op smerte | Infertilitet (IVF-patienter) | Infertilitetsbehandling | Frisk embryooverførsel | Oocytindhentning og postoperativ smertekontrolForenede Stater