Verbetering van de kortetermijnbehandeling voor veel voorkomende kinderinfecties

Geen tussenkomst: Controle

Geen tussenkomst

Experimenteel: Educatie en feedback

Artsen binnen praktijken die zijn toegewezen aan de Education/Feedback-groep ontvingen aan het begin van het project een persoonlijke e-mail van een van de auteurs waarin werd uitgelegd dat de Committee on Infectious Diseases van de American Academy of Pediatrics (de ‘Red Book Committee’) aanbeveelt om de duur van de behandeling te beperken. van antibioticabehandeling voor ongecompliceerde CAP tot 5 dagen en voor ongecompliceerde SSTI tot 5-7 dagen. In de e-mail werden ook gegevens gedeeld over de prestaties van de individuele PCC en hun praktijk voor CAP en SSTI voor de basisperiode en de doelstellingen voor elk: 50% voor CAP en 67% voor SST. Bij de e-mail was ook een infographic gevoegd die kon worden afgedrukt en weergegeven in de werkruimte van het PCC. Eén maand en twee maanden na het begin van de projectperiode ontving elke PCC in de Educatie/Feedback-groep een e-mail waarin ze werden herinnerd aan de aanbevelingen en waarin ze werden geïnformeerd over hun prestaties sinds de vorige e-mail.

Gedragsmatig: Educatie en feedback

Artsen binnen praktijken die zijn toegewezen aan de Education/Feedback-groep ontvingen aan het begin van het project een persoonlijke e-mail van een van de auteurs waarin werd uitgelegd dat de Committee on Infectious Diseases van de American Academy of Pediatrics (de ‘Red Book Committee’) aanbeveelt om de duur van de behandeling te beperken. van antibioticabehandeling voor ongecompliceerde CAP tot 5 dagen en voor ongecompliceerde SSTI tot 5-7 dagen. In de e-mail werden ook gegevens gedeeld over de prestaties van de individuele PCC en hun praktijk voor CAP en SSTI voor de basisperiode en de doelstellingen voor elk: 50% voor CAP en 67% voor SST. Bij de e-mail was ook een infographic gevoegd die kon worden afgedrukt en weergegeven in de werkruimte van het PCC. Eén maand en twee maanden na het begin van de projectperiode ontving elke PCC in de Educatie/Feedback-groep een e-mail waarin ze werden herinnerd aan de aanbevelingen en waarin ze werden geïnformeerd over hun prestaties sinds de vorige e-mail.

Experimenteel: Ondersteuning van klinische beslissingen

Artsen binnen praktijken die aan de CDS-groep waren toegewezen, ontvingen geen onderwijs of prestatiefeedback met betrekking tot het initiatief. Als ze een antibioticum voorschreven dat verband hield met een diagnose van CAP met een duur van meer dan 5 dagen, of met een diagnose van SSTI met een duur van meer dan 7 dagen, ontvingen ze een pop-upadvies toen ze probeerden het recept te ondertekenen waarin ze werden gewaarschuwd naar de relevante aanbeveling (eFiguur 3). De waarschuwing was een ‘harde stop’, wat inhield dat de voorschrijver op de een of andere manier moest reageren om zijn werk voort te zetten. Opties waren onder meer het wijzigen van het recept om te voldoen aan de aanbevolen duur of het bevestigen van de waarschuwing en het verzenden van het recept met de oorspronkelijk geselecteerde duur.

Gedragsmatig: Ondersteuning van klinische beslissingen

Artsen binnen praktijken die aan de CDS-groep waren toegewezen, ontvingen geen onderwijs of prestatiefeedback met betrekking tot het initiatief. Als ze een antibioticum voorschreven dat verband hield met een diagnose van CAP met een duur van meer dan 5 dagen, of met een diagnose van SSTI met een duur van meer dan 7 dagen, ontvingen ze een pop-upadvies toen ze probeerden het recept te ondertekenen waarin ze werden gewaarschuwd naar de relevante aanbeveling (eFiguur 3). De waarschuwing was een ‘harde stop’, wat inhield dat de voorschrijver op de een of andere manier moest reageren om zijn werk voort te zetten. Opties waren onder meer het wijzigen van het recept om te voldoen aan de aanbevolen duur of het bevestigen van de waarschuwing en het verzenden van het recept met de oorspronkelijk geselecteerde duur.

Experimenteel: Gecombineerde groep

Artsen binnen praktijken die aan de gecombineerde groep waren toegewezen, ontvingen beide interventies zoals hierboven beschreven.

Gedragsmatig: Educatie en feedback

Artsen binnen praktijken die zijn toegewezen aan de Education/Feedback-groep ontvingen aan het begin van het project een persoonlijke e-mail van een van de auteurs waarin werd uitgelegd dat de Committee on Infectious Diseases van de American Academy of Pediatrics (de ‘Red Book Committee’) aanbeveelt om de duur van de behandeling te beperken. van antibioticabehandeling voor ongecompliceerde CAP tot 5 dagen en voor ongecompliceerde SSTI tot 5-7 dagen. In de e-mail werden ook gegevens gedeeld over de prestaties van de individuele PCC en hun praktijk voor CAP en SSTI voor de basisperiode en de doelstellingen voor elk: 50% voor CAP en 67% voor SST. Bij de e-mail was ook een infographic gevoegd die kon worden afgedrukt en weergegeven in de werkruimte van het PCC. Eén maand en twee maanden na het begin van de projectperiode ontving elke PCC in de Educatie/Feedback-groep een e-mail waarin ze werden herinnerd aan de aanbevelingen en waarin ze werden geïnformeerd over hun prestaties sinds de vorige e-mail.

Gedragsmatig: Ondersteuning van klinische beslissingen

Artsen binnen praktijken die aan de CDS-groep waren toegewezen, ontvingen geen onderwijs of prestatiefeedback met betrekking tot het initiatief. Als ze een antibioticum voorschreven dat verband hield met een diagnose van CAP met een duur van meer dan 5 dagen, of met een diagnose van SSTI met een duur van meer dan 7 dagen, ontvingen ze een pop-upadvies toen ze probeerden het recept te ondertekenen waarin ze werden gewaarschuwd naar de relevante aanbeveling (eFiguur 3). De waarschuwing was een ‘harde stop’, wat inhield dat de voorschrijver op de een of andere manier moest reageren om zijn werk voort te zetten. Opties waren onder meer het wijzigen van het recept om te voldoen aan de aanbevolen duur of het bevestigen van de waarschuwing en het verzenden van het recept met de oorspronkelijk geselecteerde duur.

Percentage gevallen van CAP en SSTI behandeld met een korte antibioticakuur

Percentage gevallen van CAP en SSTI behandeld met een korte antibioticakuur (<=5 dagen voor CAP, <=7 dagen voor SSTI)

Percentage gevallen van CAP dat werd behandeld met een korte antibioticakuur

Percentage gevallen van CAP behandeld met een korte antibioticakuur (<=5 dagen)

Percentage gevallen van SSTI behandeld met een korte antibioticakuur

Percentage gevallen van SSTI behandeld met een korte antibioticakuur (<=7 dagen)