Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení krátkodobé léčby běžných dětských infekcí

17. října 2023 aktualizováno: Louis Vernacchio, Boston Children's Hospital

Zlepšení krátkodobé léčby běžných dětských infekcí: Randomizovaná studie zlepšování kvality

Randomizovaná studie zlepšení kvality ke zlepšení podílu případů komunitní pneumonie (CAP) léčených ne více než 5 dnů antibiotiky podíl případů infekcí kůže a měkkých tkání (SSTI) léčených ne více než 7 dnů antibiotiky lékaři primární péče (PCC) v rámci Organizace dětských lékařů (PPOC), celostátní sítě pediatrické primární péče. Intervence zahrnují vzdělávání a zpětnou vazbu; podpora klinického rozhodování (CDS) poskytovaná v místě péče; a kombinace obou.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

75

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Children's Hospital Boston

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ

  • Praktikující lékař primární péče v rámci pediatrické praxe primární péče PPOC
  • Ošetřen alespoň jeden případ zápalu plic nebo infekce kůže a měkkých tkání v kalendářním roce 2022

VYLUČOVACÍ KRITÉRIA

-Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Řízení
Žádný zásah
Experimentální: Vzdělávání a zpětná vazba
Lékaři v rámci ordinací zařazených do skupiny Education/Feedback obdrželi na začátku projektu od jednoho z autorů osobní e-mail s vysvětlením, že Výbor pro infekční nemoci Americké akademie pediatrie (dále jen „Výbor pro červenou knihu“) doporučuje omezit dobu trvání antibiotické léčby u nekomplikované CAP po dobu 5 dnů au nekomplikované SSTI po dobu 5-7 dnů. E-mail také sdílel údaje o výkonu jednotlivých PCC a jejich praxi pro CAP a SSTI za základní období a cíle pro každého – 50 % pro CAP a 67 % pro SST. K e-mailu byla také připojena infografika, kterou bylo možné vytisknout a zobrazit v pracovní oblasti PCC. Měsíc a dva měsíce po období projektu obdrželo každé PCC ve skupině Education/Feedback e-mail s připomínkou doporučení a aktualizací o jejich výkonu od předchozího e-mailu.
Lékaři v rámci ordinací zařazených do skupiny Education/Feedback obdrželi na začátku projektu od jednoho z autorů osobní e-mail s vysvětlením, že Výbor pro infekční nemoci Americké akademie pediatrie (dále jen „Výbor pro červenou knihu“) doporučuje omezit dobu trvání antibiotické léčby u nekomplikované CAP po dobu 5 dnů au nekomplikované SSTI po dobu 5-7 dnů. E-mail také sdílel údaje o výkonu jednotlivých PCC a jejich praxi pro CAP a SSTI za základní období a cíle pro každého – 50 % pro CAP a 67 % pro SST. K e-mailu byla také připojena infografika, kterou bylo možné vytisknout a zobrazit v pracovní oblasti PCC. Měsíc a dva měsíce po období projektu obdrželo každé PCC ve skupině Education/Feedback e-mail s připomínkou doporučení a aktualizací o jejich výkonu od předchozího e-mailu.
Experimentální: Klinická podpora rozhodování
Kliničtí lékaři v rámci ordinací zařazených do skupiny CDS nezískali vzdělání ani žádnou zpětnou vazbu ohledně výkonu související s iniciativou. Pokud předepsali antibiotikum spojené s diagnózou CAP s trváním delším než 5 dní nebo s diagnózou SSTI s trváním delším než 7 dní, obdrželi vyskakovací upozornění, když se pokusili podepsat předpis s upozorněním. k příslušnému doporučení (eObrázek 3). Upozornění bylo „tvrdé zastavení“, což znamená, že předepisující lékař musel nějakým způsobem reagovat, aby mohl pokračovat ve své práci. Možnosti zahrnovaly úpravu předpisu tak, aby dodržel doporučenou dobu trvání, nebo potvrzení výstrahy a odeslání předpisu s původně zvolenou dobou trvání.
Kliničtí lékaři v rámci ordinací zařazených do skupiny CDS nezískali vzdělání ani žádnou zpětnou vazbu ohledně výkonu související s iniciativou. Pokud předepsali antibiotikum spojené s diagnózou CAP s trváním delším než 5 dní nebo s diagnózou SSTI s trváním delším než 7 dní, obdrželi vyskakovací upozornění, když se pokusili podepsat předpis s upozorněním. k příslušnému doporučení (eObrázek 3). Upozornění bylo „tvrdé zastavení“, což znamená, že předepisující lékař musel nějakým způsobem reagovat, aby mohl pokračovat ve své práci. Možnosti zahrnovaly úpravu předpisu tak, aby dodržel doporučenou dobu trvání, nebo potvrzení výstrahy a odeslání předpisu s původně zvolenou dobou trvání.
Experimentální: Kombinovaná skupina
Kliničtí lékaři v rámci ordinací zařazených do kombinované skupiny podstoupili obě intervence, jak je popsáno výše.
Lékaři v rámci ordinací zařazených do skupiny Education/Feedback obdrželi na začátku projektu od jednoho z autorů osobní e-mail s vysvětlením, že Výbor pro infekční nemoci Americké akademie pediatrie (dále jen „Výbor pro červenou knihu“) doporučuje omezit dobu trvání antibiotické léčby u nekomplikované CAP po dobu 5 dnů au nekomplikované SSTI po dobu 5-7 dnů. E-mail také sdílel údaje o výkonu jednotlivých PCC a jejich praxi pro CAP a SSTI za základní období a cíle pro každého – 50 % pro CAP a 67 % pro SST. K e-mailu byla také připojena infografika, kterou bylo možné vytisknout a zobrazit v pracovní oblasti PCC. Měsíc a dva měsíce po období projektu obdrželo každé PCC ve skupině Education/Feedback e-mail s připomínkou doporučení a aktualizací o jejich výkonu od předchozího e-mailu.
Kliničtí lékaři v rámci ordinací zařazených do skupiny CDS nezískali vzdělání ani žádnou zpětnou vazbu ohledně výkonu související s iniciativou. Pokud předepsali antibiotikum spojené s diagnózou CAP s trváním delším než 5 dní nebo s diagnózou SSTI s trváním delším než 7 dní, obdrželi vyskakovací upozornění, když se pokusili podepsat předpis s upozorněním. k příslušnému doporučení (eObrázek 3). Upozornění bylo „tvrdé zastavení“, což znamená, že předepisující lékař musel nějakým způsobem reagovat, aby mohl pokračovat ve své práci. Možnosti zahrnovaly úpravu předpisu tak, aby dodržel doporučenou dobu trvání, nebo potvrzení výstrahy a odeslání předpisu s původně zvolenou dobou trvání.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl případů CAP a SSTI léčených krátkodobou antibiotickou léčbou
Časové okno: 3 měsíce
Podíl případů CAP a SSTI léčených krátkodobou antibiotickou léčbou (<=5 dnů pro CAP, <=7 dnů pro SSTI)
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl případů CAP léčených krátkodobou antibiotickou léčbou
Časové okno: 3 měsíce
Podíl případů CAP léčených krátkodobou antibiotickou léčbou (<=5 dní)
3 měsíce
Podíl případů SSTI léčených krátkodobou antibiotickou léčbou
Časové okno: 3 měsíce
Podíl případů SSTI léčených krátkodobou antibiotickou léčbou (<=7 dní)
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. února 2023

Primární dokončení (Aktuální)

14. května 2023

Dokončení studie (Aktuální)

14. května 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. září 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. října 2023

První zveřejněno (Aktuální)

18. října 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. října 2023

Naposledy ověřeno

1. října 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vzdělávání a zpětná vazba

Předplatit