- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06095570
De studie van ciprofol voor de onderdrukking van cardiovasculaire reacties op tracheale intubatie
De studie van ciprofol voor de onderdrukking van cardiovasculaire reacties op trachea
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tijdens de inductie van algemene anesthesie is tracheale intubatie een belangrijke procedure die cardiovasculaire fluctuaties kan veroorzaken als gevolg van de stimulatie van tracheale receptoren. Dit kan leiden tot complicaties zoals onevenwichtigheden in de zuurstoftoevoer van vitale organen, vooral bij patiënten met cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen, wat mogelijk kan resulteren in een hartstilstand. Naarmate de vraag naar anesthetica in klinische omgevingen toeneemt, zijn sommige, vanwege extreme bijwerkingen, geleidelijk afgeschaft, waardoor de beschikbare opties zijn verminderd.
Propofol, een algemeen verdovingsmiddel, is effectief en snel, maar heeft nadelen zoals injectiepijn en risico's die gepaard gaan met langdurig gebruik. Daarentegen komt ciprofol, een nieuw intraveneus anestheticum van klasse I, naar voren als een potentieel beter alternatief. Vroeg onderzoek wijst uit dat ciprofol mogelijk een bredere veiligheidsmarge heeft dan propofol en voordelen biedt zoals snel herstel en een lagere kans op injectiepijn.
Uitgebreide onderzoeken naar de precieze dosering van ciprofol voor chirurgische toepassingen zijn schaars en vergelijkingen tussen ciprofol en remimazolam worden in de literatuur zelden gerapporteerd. Dit onderzoek heeft tot doel deze kenniskloof te overbruggen, de beste dosering voor tracheale intubatie-sedatie te onderzoeken en ervoor te zorgen dat patiënten de meest effectieve en veiligste anesthesiezorg krijgen.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Hu Sun
- Telefoonnummer: 13617518996
- E-mail: sunhu09@163.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Min Liao
- Telefoonnummer: 13364015074
- E-mail: liaomm97@qq.com
Studie Locaties
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, China, 570311
- Werving
- The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
-
Contact:
- min liao, Master
- Telefoonnummer: 13364015074
- E-mail: liaomm97@qq.com
-
Contact:
- hu sun, Master
- Telefoonnummer: +86 136 1751 8996
- E-mail: sunhu09@163.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten die een operatie ondergaan met een endotracheale tube met enkel lumen, geplaatst onder algemene anesthesie;
- American Society of Anesthesiologists (ASA-graad) I of II;
- Leeftijd 18~65 jaar oud;
- Body mass index (BMI) 18 tot 28 kg/m2;
- Mallampati-luchtwegclassificatie graad I of II;
- Acceptatie van dit experiment en ondertekening van geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met een voorgeschiedenis van alcoholisme, allergie voor één van de bestanddelen van het product;
- Patiënten met ernstige hart-, long- en hersenziekten van vitale organen, zoals een acute hartaanval, herseninfarct, astma, chronische obstructieve longziekte en andere medische voorgeschiedenis;
- Ernstige lever- en nierfunctieafwijkingen of gecombineerde ernstige endocriene disfunctie, zoals hypertensie (systolische bloeddruk ≥ 160 mmHg, diastolische bloeddruk ≥ 110 mmHg, hartslag ≥ 110 slagen/min), diabetes mellitus, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie enzovoort;
- Moeilijke luchtwegen (mondopening minder dan 3 gekruiste vingers, degenen met Mallampati scoren graad III of IV, problemen met het blootstellen van de stemkleppen, problemen met tracheale intubatie, niet succesvol in één poging); orofaryngeale en cervicale misvormingen of een voorgeschiedenis van eerdere tracheotomie;
- Er bestaan neuropsychiatrische afwijkingen, communicatie- en begripsstoornissen;
- Geschiedenis van langdurige sedatieve en pijnstillende medicijnen, drugs- en opioïdenverslaving en medicijnen voor hartslagcontrole (bijv. bètablokkers, alfa-agonisten, calciumantagonisten); En
- Zwangerschap.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Groep C
Ciprofol + sufentanil + rocuroniumbromide
|
Voor inductie van de anesthesie werd een experimentele dosis ciprofol gegeven, en toen de patiënt het bewustzijn verloor en de Modified Observer's Alertness/Sedation-schaal (MOAA/S-score) minder dan 1 was, werden sufentanil en rocuroniumbromide intraveneus toegediend en werd tracheale intubatie uitgevoerd. werd 3 minuten later uitgevoerd
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Groep R
Remimazolam + sufentanil + rocuroniumbromide
|
Voor inductie van de anesthesie werd een experimentele dosis remimazolam gegeven, en toen de patiënt het bewustzijn verloor en de Modified Observer's Alertness/Sedation-schaal (MOAA/S-score) minder dan 1 was, werden sufentanil en rocuroniumbromide intraveneus toegediend en werd tracheale intubatie uitgevoerd. werd 3 minuten later uitgevoerd
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hartslag (HR)
Tijdsspanne: Intraveneus ciprofol tot 3 minuten na tracheale intubatie
|
Hartslag gemeten met Dash4000-apparatuur
|
Intraveneus ciprofol tot 3 minuten na tracheale intubatie
|
|
Gemiddelde arteriële druk (KAART)
Tijdsspanne: Intraveneus ciprofol tot 3 minuten na tracheale intubatie
|
Hartslag gemeten met Dash4000-apparatuur
|
Intraveneus ciprofol tot 3 minuten na tracheale intubatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bispectrale index (BIS)
Tijdsspanne: Intraveneus ciprofol tot 3 minuten na tracheale intubatie
|
Gemonitord met Bispectral Index Vista.
BIS varieert van 0-100, waarbij 100 staat voor volledige waakzaamheid en 0 voor volledige onderdrukking van het corticale elektro-encefalogram (EEG); hoe kleiner de waarde, hoe dieper de diepte van de sedatie. Milde sedatie is BIS 65-85, en diepe sedatie is BIS 40-60, met primitieve EEG-uitbarstingen van onderdrukking wanneer BIS < 40.
|
Intraveneus ciprofol tot 3 minuten na tracheale intubatie
|
|
Perifere zuurstofverzadiging (SPO2)
Tijdsspanne: Intraveneus ciprofol tot 3 minuten na tracheale intubatie
|
Bewaakt met Dash4000-apparatuur
|
Intraveneus ciprofol tot 3 minuten na tracheale intubatie
|
|
Mate van ademhalingsremming, injectiepijn, hypotensie, allergie, bradycardie, spiertrillingen, postoperatieve misselijkheid en braken
Tijdsspanne: Intraveneus ciprofol om de reanimatie te verlaten
|
Verwijzend naar de normen in de fase III-studie van ciprofol werden de bijwerkingen als volgt gedefinieerd: (1) hypoxemie (zuurstofverzadiging < 90% gedurende> 30 s); (2) bradycardie (HF < 45/min gedurende > 30 s); (3) hypotensie (systolische bloeddruk daalde met 30% ten opzichte van de uitgangswaarde gedurende> 2 minuten); en (4) pijn op de injectieplaats tijdens toediening van ciprofol, beoordeeld door een voor het onderzoek geblindeerde onderzoeker met behulp van een verbale beoordelingsschaal van 4 punten.
|
Intraveneus ciprofol om de reanimatie te verlaten
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Hu Sun, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Studie directeur: Min Liao, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Hoofdonderzoeker: Xiaoru Wu, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Hoofdonderzoeker: Jianing Hu, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Hoofdonderzoeker: Xingzhou Lin, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Hoofdonderzoeker: Tangyuanmeng Zhao, West China Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Qin L, Ren L, Wan S, Liu G, Luo X, Liu Z, Li F, Yu Y, Liu J, Wei Y. Design, Synthesis, and Evaluation of Novel 2,6-Disubstituted Phenol Derivatives as General Anesthetics. J Med Chem. 2017 May 11;60(9):3606-3617. doi: 10.1021/acs.jmedchem.7b00254. Epub 2017 Apr 28.
- Bian Y, Zhang H, Ma S, Jiao Y, Yan P, Liu X, Ma S, Xiong Y, Gu Z, Yu Z, Huang C, Miao L. Mass balance, pharmacokinetics and pharmacodynamics of intravenous HSK3486, a novel anaesthetic, administered to healthy subjects. Br J Clin Pharmacol. 2021 Jan;87(1):93-105. doi: 10.1111/bcp.14363. Epub 2020 Aug 3.
- El-Shmaa NS, El-Baradey GF. The efficacy of labetalol vs dexmedetomidine for attenuation of hemodynamic stress response to laryngoscopy and endotracheal intubation. J Clin Anesth. 2016 Jun;31:267-73. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.01.037. Epub 2016 Apr 18.
- Kayhan Z, Aldemir D, Mutlu H, Ogus E. Which is responsible for the haemodynamic response due to laryngoscopy and endotracheal intubation? Catecholamines, vasopressin or angiotensin? Eur J Anaesthesiol. 2005 Oct;22(10):780-5. doi: 10.1017/s0265021505001298.
- Higgs A, McGrath BA, Goddard C, Rangasami J, Suntharalingam G, Gale R, Cook TM; Difficult Airway Society; Intensive Care Society; Faculty of Intensive Care Medicine; Royal College of Anaesthetists. Guidelines for the management of tracheal intubation in critically ill adults. Br J Anaesth. 2018 Feb;120(2):323-352. doi: 10.1016/j.bja.2017.10.021. Epub 2017 Nov 26.
- Xue FS, Xu YC, Liu Y, Yang QY, Liao X, Liu HP, Zhang YM, Liu JH, Luo MP. Different small-dose sufentanil blunting cardiovascular responses to laryngoscopy and intubation in children: a randomized, double-blind comparison. Br J Anaesth. 2008 May;100(5):717-23. doi: 10.1093/bja/aen032. Epub 2008 Mar 5.
- Weisenberg M, Sessler DI, Tavdi M, Gleb M, Ezri T, Dalton JE, Protianov M, Zimlichmann R. Dose-dependent hemodynamic effects of propofol induction following brotizolam premedication in hypertensive patients taking angiotensin-converting enzyme inhibitors. J Clin Anesth. 2010 May;22(3):190-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.07.008.
- Sneyd JR, Absalom AR, Barends CRM, Jones JB. Hypotension during propofol sedation for colonoscopy: a retrospective exploratory analysis and meta-analysis. Br J Anaesth. 2022 Apr;128(4):610-622. doi: 10.1016/j.bja.2021.10.044. Epub 2021 Dec 13.
- Hemphill S, McMenamin L, Bellamy MC, Hopkins PM. Propofol infusion syndrome: a structured literature review and analysis of published case reports. Br J Anaesth. 2019 Apr;122(4):448-459. doi: 10.1016/j.bja.2018.12.025. Epub 2019 Feb 6.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- RM20220701
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .