- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06095570
Badanie Ciprofolu pod kątem tłumienia reakcji sercowo-naczyniowych na intubację dotchawiczą
Badanie Ciprofolu pod kątem tłumienia reakcji sercowo-naczyniowych na tchawicę
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podczas indukcji znieczulenia ogólnego intubacja dotchawicza jest istotną procedurą, która może powodować zaburzenia sercowo-naczyniowe w wyniku stymulacji receptorów tchawicy. Może to prowadzić do powikłań, takich jak brak równowagi w zaopatrzeniu w tlen najważniejszych narządów, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia i naczyń mózgowych, co może skutkować zatrzymaniem akcji serca. W miarę wzrostu zapotrzebowania na środki znieczulające w warunkach klinicznych niektóre z nich ze względu na ekstremalne skutki uboczne zostały wycofane, ograniczając dostępne opcje.
Propofol, powszechny środek znieczulający, jest skuteczny i szybki, ale ma wady, takie jak ból wstrzyknięcia i ryzyko związane z długotrwałym stosowaniem. Z kolei cyprofol, nowy dożylny środek znieczulający klasy I, wydaje się potencjalnie lepszą alternatywą. Wczesne badania wskazują, że cyprofol może mieć szerszy margines bezpieczeństwa niż propofol i zapewnia korzyści, takie jak szybki powrót do zdrowia i mniejsze ryzyko wystąpienia bólu wstrzyknięcia.
Wyczerpujące badania dotyczące dokładnego dawkowania cyprofolu do zastosowań chirurgicznych są nieliczne, a w literaturze rzadko pojawiają się doniesienia o porównaniach pomiędzy cyprofolem i remimazolamem. Niniejsze badanie ma na celu wypełnienie tej luki w wiedzy poprzez zbadanie najlepszej dawki sedacji poprzez intubację dotchawiczą i zapewnienie pacjentom najskuteczniejszej i najbezpieczniejszej opieki anestezjologicznej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Hu Sun
- Numer telefonu: 13617518996
- E-mail: sunhu09@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Min Liao
- Numer telefonu: 13364015074
- E-mail: liaomm97@qq.com
Lokalizacje studiów
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Chiny, 570311
- Rekrutacyjny
- The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
-
Kontakt:
- min liao, Master
- Numer telefonu: 13364015074
- E-mail: liaomm97@qq.com
-
Kontakt:
- hu sun, Master
- Numer telefonu: +86 136 1751 8996
- E-mail: sunhu09@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym z użyciem jednoświatłowej rurki dotchawiczej w znieczuleniu ogólnym;
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (stopień ASA) I lub II;
- Wiek 18 ~ 65 lat;
- Wskaźnik masy ciała (BMI) 18 do 28 kg/m2;
- Stopień I lub II klasyfikacji dróg oddechowych Mallampatiego;
- Akceptacja tego eksperymentu i podpisanie świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z alkoholizmem w wywiadzie, alergią na którykolwiek składnik produktu;
- Pacjenci z ciężkimi chorobami serca, płuc i mózgu, takimi jak ostry zawał serca, zawał mózgu, astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc i inna historia choroby;
- Poważne zaburzenia czynności wątroby i nerek lub połączone poważne zaburzenia endokrynologiczne, takie jak nadciśnienie (skurczowe ciśnienie krwi ≥ 160 mmHg, rozkurczowe ciśnienie krwi ≥ 110 mmHg, HR ≥ 110 uderzeń/min), cukrzyca, nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy i tak dalej;
- Trudne drogi oddechowe (rozwarcie ust na mniej niż 3 palce skrzyżowane, osoby z III lub IV stopniem Mallampatiego, trudności w odsłonięciu zastawek głosowych, trudności w intubacji dotchawiczej, nieudane przy jednej próbie); deformacje jamy ustnej i gardła oraz szyjki macicy lub historia przebytej tracheotomii;
- Występują nieprawidłowości neuropsychiatryczne, deficyty w zakresie komunikacji i rozumienia;
- Długotrwałe przyjmowanie leków uspokajających i przeciwbólowych, uzależnienie od narkotyków i opioidów oraz leki kontrolujące częstość akcji serca (np. beta-blokery, agoniści alfa, blokery kanału wapniowego); I
- Ciąża.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa C
Ciprofol + sufentanyl + bromek rokuronium
|
W celu wprowadzenia do znieczulenia podano eksperymentalną dawkę cyprofolu, a gdy pacjent stracił przytomność, a wartość w skali MOAA/S zmodyfikowanej skali czujności/sedacji obserwatora (MOAA/S) była mniejsza niż 1, podano dożylnie sufentanyl i bromek rokuronium oraz intubację dotchawiczą. wykonano 3 minuty później
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Grupa R
Remimazolam + sufentanyl + bromek rokuronium
|
W celu wprowadzenia do znieczulenia podano eksperymentalną dawkę remimazolamu, a gdy pacjent stracił przytomność, a skala czujności/sedacji zmodyfikowanego obserwatora (MOAA/S) była mniejsza niż 1, podano dożylnie sufentanyl i bromek rokuronium oraz intubację dotchawiczą. wykonano 3 minuty później
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Tętno (HR)
Ramy czasowe: Dożylny cyprofol do 3 minut po intubacji dotchawiczej
|
Tętno monitorowane za pomocą sprzętu Dash4000
|
Dożylny cyprofol do 3 minut po intubacji dotchawiczej
|
Średnie ciśnienie tętnicze (MAP)
Ramy czasowe: Dożylny cyprofol do 3 minut po intubacji dotchawiczej
|
Tętno monitorowane za pomocą sprzętu Dash4000
|
Dożylny cyprofol do 3 minut po intubacji dotchawiczej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Indeks bispektralny (BIS)
Ramy czasowe: Dożylny cyprofol do 3 minut po intubacji dotchawiczej
|
Monitorowany za pomocą Bispectral Index Vista.
BIS mieści się w zakresie od 0 do 100, gdzie 100 oznacza pełną czuwanie, a 0 oznacza całkowite tłumienie elektroencefalogramu korowego (EEG); im mniejsza wartość, tym głębsza głębokość sedacji. Łagodna sedacja to BIS 65–85, a głęboka sedacja to BIS 40–60, z prymitywnymi impulsami tłumienia EEG, gdy BIS < 40.
|
Dożylny cyprofol do 3 minut po intubacji dotchawiczej
|
Obwodowe nasycenie tlenem (SPO2)
Ramy czasowe: Dożylny cyprofol do 3 minut po intubacji dotchawiczej
|
Monitorowany sprzętem Dash4000
|
Dożylny cyprofol do 3 minut po intubacji dotchawiczej
|
Częstość hamowania oddechu, ból po iniekcji, niedociśnienie, alergia, bradykardia, drżenie mięśni, nudności i wymioty pooperacyjne
Ramy czasowe: Dożylny cyprofol w celu opuszczenia resuscytacji
|
Odnosząc się do standardów badania III fazy ciprofolu, działania niepożądane zdefiniowano w następujący sposób: (1) hipoksemia (nasycenie tlenem < 90% przez > 30 s); (2) bradykardia (HR < 45/min przez > 30 s); (3) niedociśnienie (skurczowe ciśnienie krwi obniżone o 30% w stosunku do wartości wyjściowych przez > 2 min); oraz (4) ból w miejscu wstrzyknięcia podczas podawania cyprofolu, oceniany przez badacza zaślepionego badaniem przy użyciu 4-punktowej werbalnej skali oceny.
|
Dożylny cyprofol w celu opuszczenia resuscytacji
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Hu Sun, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Dyrektor Studium: Min Liao, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Główny śledczy: Xiaoru Wu, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Główny śledczy: Jianing Hu, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Główny śledczy: Xingzhou Lin, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Główny śledczy: Tangyuanmeng Zhao, West China Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Qin L, Ren L, Wan S, Liu G, Luo X, Liu Z, Li F, Yu Y, Liu J, Wei Y. Design, Synthesis, and Evaluation of Novel 2,6-Disubstituted Phenol Derivatives as General Anesthetics. J Med Chem. 2017 May 11;60(9):3606-3617. doi: 10.1021/acs.jmedchem.7b00254. Epub 2017 Apr 28.
- Bian Y, Zhang H, Ma S, Jiao Y, Yan P, Liu X, Ma S, Xiong Y, Gu Z, Yu Z, Huang C, Miao L. Mass balance, pharmacokinetics and pharmacodynamics of intravenous HSK3486, a novel anaesthetic, administered to healthy subjects. Br J Clin Pharmacol. 2021 Jan;87(1):93-105. doi: 10.1111/bcp.14363. Epub 2020 Aug 3.
- El-Shmaa NS, El-Baradey GF. The efficacy of labetalol vs dexmedetomidine for attenuation of hemodynamic stress response to laryngoscopy and endotracheal intubation. J Clin Anesth. 2016 Jun;31:267-73. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.01.037. Epub 2016 Apr 18.
- Kayhan Z, Aldemir D, Mutlu H, Ogus E. Which is responsible for the haemodynamic response due to laryngoscopy and endotracheal intubation? Catecholamines, vasopressin or angiotensin? Eur J Anaesthesiol. 2005 Oct;22(10):780-5. doi: 10.1017/s0265021505001298.
- Higgs A, McGrath BA, Goddard C, Rangasami J, Suntharalingam G, Gale R, Cook TM; Difficult Airway Society; Intensive Care Society; Faculty of Intensive Care Medicine; Royal College of Anaesthetists. Guidelines for the management of tracheal intubation in critically ill adults. Br J Anaesth. 2018 Feb;120(2):323-352. doi: 10.1016/j.bja.2017.10.021. Epub 2017 Nov 26.
- Xue FS, Xu YC, Liu Y, Yang QY, Liao X, Liu HP, Zhang YM, Liu JH, Luo MP. Different small-dose sufentanil blunting cardiovascular responses to laryngoscopy and intubation in children: a randomized, double-blind comparison. Br J Anaesth. 2008 May;100(5):717-23. doi: 10.1093/bja/aen032. Epub 2008 Mar 5.
- Weisenberg M, Sessler DI, Tavdi M, Gleb M, Ezri T, Dalton JE, Protianov M, Zimlichmann R. Dose-dependent hemodynamic effects of propofol induction following brotizolam premedication in hypertensive patients taking angiotensin-converting enzyme inhibitors. J Clin Anesth. 2010 May;22(3):190-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.07.008.
- Sneyd JR, Absalom AR, Barends CRM, Jones JB. Hypotension during propofol sedation for colonoscopy: a retrospective exploratory analysis and meta-analysis. Br J Anaesth. 2022 Apr;128(4):610-622. doi: 10.1016/j.bja.2021.10.044. Epub 2021 Dec 13.
- Hemphill S, McMenamin L, Bellamy MC, Hopkins PM. Propofol infusion syndrome: a structured literature review and analysis of published case reports. Br J Anaesth. 2019 Apr;122(4):448-459. doi: 10.1016/j.bja.2018.12.025. Epub 2019 Feb 6.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
- RM20220701
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ciprofol
-
RenJi HospitalRekrutacyjnyRak żołądka | Polipy jelitowe | Wrzód gastryczny | Rak JelitaChiny
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutacyjnyOpanowanie | Propofol | Niskie ciśnienie krwi | Noradrenalina | CiprofolChiny
-
The Third People's Hospital of ChengduRekrutacyjnyChirurgiczne leczenie otyłościChiny
-
Sichuan Provincial People's HospitalAktywny, nie rekrutującyChroniczna bezsennośćChiny
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Zakończony
-
Shanghai Zhongshan HospitalJeszcze nie rekrutacjaAwaryjna intubacja dotchawicza u pacjentów w stanie krytycznym
-
RenJi HospitalBeijing Hospital; Second Hospital of Shanxi Medical University; Zhejiang Tumor... i inni współpracownicyRekrutacyjnyRak żołądka | Wrzód gastryczny | Polip przewodu pokarmowegoChiny
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Zakończony
-
Second Hospital of Shanxi Medical UniversityRekrutacyjnyArtroplastyka kolana | Opanowanie | ED95Chiny