- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06095570
Studiet af Ciprofol til undertrykkelse af kardiovaskulære reaktioner på tracheal intubation
Studiet af Ciprofol til undertrykkelse af kardiovaskulære reaktioner på luftrør
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Under generel anæstesi-induktion er tracheal intubation en væsentlig procedure, der kan forårsage kardiovaskulære udsving på grund af stimulering af tracheale receptorer. Dette kan føre til komplikationer såsom ubalancer i vitale organers iltforsyning, især hos patienter med kardiovaskulære og cerebrovaskulære lidelser, hvilket potentielt kan resultere i hjertestop. Efterhånden som efterspørgslen efter bedøvelsesmidler stiger i kliniske omgivelser, er nogle, på grund af ekstreme bivirkninger, blevet udfaset, hvilket reducerer de tilgængelige muligheder.
Propofol, et almindeligt bedøvelsesmiddel, er effektivt og hurtigt, men har ulemper som injektionssmerter og risici forbundet med langvarig brug. I modsætning hertil dukker ciprofol, et nyt klasse I intravenøst anæstetikum, op som et potentielt bedre alternativ. Tidlig forskning indikerer, at ciprofol kan have en bredere sikkerhedsmargin end propofol og tilbyder fordele som hurtig bedring og lavere chancer for injektionssmerter.
Udtømmende undersøgelser af den præcise dosering af ciprofol til kirurgiske anvendelser er få, og sammenligninger mellem ciprofol og remimazolam er sjældent rapporteret i litteraturen. Denne forskning har til formål at bygge bro over dette vidensgab, udforske den bedste dosis til trakeal intubationssedation og sikre, at patienter får den mest effektive og sikreste anæstesibehandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Hu Sun
- Telefonnummer: 13617518996
- E-mail: sunhu09@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Min Liao
- Telefonnummer: 13364015074
- E-mail: liaomm97@qq.com
Studiesteder
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Kina, 570311
- Rekruttering
- The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
-
Kontakt:
- min liao, Master
- Telefonnummer: 13364015074
- E-mail: liaomm97@qq.com
-
Kontakt:
- hu sun, Master
- Telefonnummer: +86 136 1751 8996
- E-mail: sunhu09@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår kirurgi med en enkelt-lumen endotracheal tube anbragt under generel anæstesi;
- American Society of Anesthesiologists (ASA-grad) I eller II;
- Alder 18~65 år gammel;
- Kropsmasseindeks (BMI) 18 til 28 kg/m2;
- Mallampati luftvejsklassifikation grad I eller II;
- Accept af dette eksperiment og underskrivelse af informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en historie med alkoholisme, allergi over for enhver komponent i produktet;
- Patienter med alvorlige hjerte-, lunge- og hjernesygdomme i vitale organer, såsom akut hjerteanfald, hjerneinfarkt, astma, kronisk obstruktiv lungesygdom og anden medicinsk historie;
- Alvorlige lever- og nyrefunktionsabnormiteter eller kombineret alvorlig endokrin dysfunktion, såsom hypertension (systolisk blodtryk ≥ 160 mmHg, diastolisk blodtryk ≥ 110 mmHg, HR ≥ 110 slag/min), diabetes mellitus, hyperthyroidisme, hypothyroidisme og så videre;
- Besværlige luftveje (mundåbning med mindre end 3 krydsfingre, dem med Mallampati-score grad III eller IV, besvær med vokalventileksponering, besvær med tracheal intubation, mislykket i ét forsøg); orofaryngeale og cervikale deformiteter eller tidligere tracheotomi;
- Der findes neuropsykiatriske abnormiteter, kommunikations- og forståelsesproblemer;
- Anamnese med langvarig beroligende og smertestillende medicin, narkotika- og opioidafhængighed og pulskontrolmedicin (f.eks. betablokkere, alfa-agonister, calciumkanalblokkere); og
- Graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe C
Ciprofol + sufentanil + rocuroniumbromid
|
Til induktion af anæstesi blev der givet en eksperimentel dosis ciprofol, og når patienten mistede bevidstheden, og den modificerede observatørs årvågenhed/sedationsskala (MOAA/S-score) var mindre end 1, blev der givet intravenøs sufentanil og rocuroniumbromid og trakeal intubation. blev udført 3 minutter senere
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe R
Remimazolam + sufentanil + rocuroniumbromid
|
Til induktion af anæstesi blev der givet en eksperimentel dosis remimazolam, og når patienten mistede bevidstheden, og den modificerede observatørs årvågenhed/sedationsskala (MOAA/S-score) var mindre end 1, blev der givet intravenøs sufentanil og rocuroniumbromid, og tracheal intubation blev udført 3 minutter senere
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Puls (HR)
Tidsramme: Intravenøs ciprofol op til 3 minutter efter tracheal intubation
|
Puls overvåget med Dash4000 udstyr
|
Intravenøs ciprofol op til 3 minutter efter tracheal intubation
|
|
Gennemsnitligt arterielt tryk (MAP)
Tidsramme: Intravenøs ciprofol op til 3 minutter efter tracheal intubation
|
Puls overvåget med Dash4000 udstyr
|
Intravenøs ciprofol op til 3 minutter efter tracheal intubation
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bispektralt indeks (BIS)
Tidsramme: Intravenøs ciprofol op til 3 minutter efter tracheal intubation
|
Overvåget med Bispectral Index Vista.
BIS spænder fra 0-100, hvor 100 repræsenterer fuld vågenhed og 0 repræsenterer komplet kortikalt elektroencefalogram (EEG) undertrykkelse; jo mindre værdi, jo dybere sedationsdybde Mild sedation er BIS 65-85, og dyb sedation er BIS 40-60, med primitive EEG-udbrud af undertrykkelse, når BIS < 40.
|
Intravenøs ciprofol op til 3 minutter efter tracheal intubation
|
|
Perifer iltmætning (SPO2)
Tidsramme: Intravenøs ciprofol op til 3 minutter efter tracheal intubation
|
Overvåget med Dash4000 udstyr
|
Intravenøs ciprofol op til 3 minutter efter tracheal intubation
|
|
Rate af respiratorisk hæmning, Injektionssmerter, Hypotension, Allergi, Bradykardi, Muskelskælv, Postoperativ kvalme og opkastning
Tidsramme: Intravenøs ciprofol for at forlade genoplivning
|
Med henvisning til standarderne i ciprofols fase III-studie blev bivirkningerne defineret som følger: (1) hypoxæmi (iltmætning < 90 % i > 30 s); (2) bradykardi (HR < 45/min i > 30 s); (3) hypotension (systolisk BP faldt med 30 % fra basislinjeværdien i > 2 minutter); og (4) smerter på injektionsstedet under administration af ciprofol, evalueret af en undersøgelsesblindet investigator ved hjælp af en 4-punkts verbal vurderingsskala.
|
Intravenøs ciprofol for at forlade genoplivning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Hu Sun, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Studieleder: Min Liao, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Ledende efterforsker: Xiaoru Wu, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Ledende efterforsker: Jianing Hu, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Ledende efterforsker: Xingzhou Lin, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Ledende efterforsker: Tangyuanmeng Zhao, West China Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Qin L, Ren L, Wan S, Liu G, Luo X, Liu Z, Li F, Yu Y, Liu J, Wei Y. Design, Synthesis, and Evaluation of Novel 2,6-Disubstituted Phenol Derivatives as General Anesthetics. J Med Chem. 2017 May 11;60(9):3606-3617. doi: 10.1021/acs.jmedchem.7b00254. Epub 2017 Apr 28.
- Bian Y, Zhang H, Ma S, Jiao Y, Yan P, Liu X, Ma S, Xiong Y, Gu Z, Yu Z, Huang C, Miao L. Mass balance, pharmacokinetics and pharmacodynamics of intravenous HSK3486, a novel anaesthetic, administered to healthy subjects. Br J Clin Pharmacol. 2021 Jan;87(1):93-105. doi: 10.1111/bcp.14363. Epub 2020 Aug 3.
- El-Shmaa NS, El-Baradey GF. The efficacy of labetalol vs dexmedetomidine for attenuation of hemodynamic stress response to laryngoscopy and endotracheal intubation. J Clin Anesth. 2016 Jun;31:267-73. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.01.037. Epub 2016 Apr 18.
- Kayhan Z, Aldemir D, Mutlu H, Ogus E. Which is responsible for the haemodynamic response due to laryngoscopy and endotracheal intubation? Catecholamines, vasopressin or angiotensin? Eur J Anaesthesiol. 2005 Oct;22(10):780-5. doi: 10.1017/s0265021505001298.
- Higgs A, McGrath BA, Goddard C, Rangasami J, Suntharalingam G, Gale R, Cook TM; Difficult Airway Society; Intensive Care Society; Faculty of Intensive Care Medicine; Royal College of Anaesthetists. Guidelines for the management of tracheal intubation in critically ill adults. Br J Anaesth. 2018 Feb;120(2):323-352. doi: 10.1016/j.bja.2017.10.021. Epub 2017 Nov 26.
- Xue FS, Xu YC, Liu Y, Yang QY, Liao X, Liu HP, Zhang YM, Liu JH, Luo MP. Different small-dose sufentanil blunting cardiovascular responses to laryngoscopy and intubation in children: a randomized, double-blind comparison. Br J Anaesth. 2008 May;100(5):717-23. doi: 10.1093/bja/aen032. Epub 2008 Mar 5.
- Weisenberg M, Sessler DI, Tavdi M, Gleb M, Ezri T, Dalton JE, Protianov M, Zimlichmann R. Dose-dependent hemodynamic effects of propofol induction following brotizolam premedication in hypertensive patients taking angiotensin-converting enzyme inhibitors. J Clin Anesth. 2010 May;22(3):190-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.07.008.
- Sneyd JR, Absalom AR, Barends CRM, Jones JB. Hypotension during propofol sedation for colonoscopy: a retrospective exploratory analysis and meta-analysis. Br J Anaesth. 2022 Apr;128(4):610-622. doi: 10.1016/j.bja.2021.10.044. Epub 2021 Dec 13.
- Hemphill S, McMenamin L, Bellamy MC, Hopkins PM. Propofol infusion syndrome: a structured literature review and analysis of published case reports. Br J Anaesth. 2019 Apr;122(4):448-459. doi: 10.1016/j.bja.2018.12.025. Epub 2019 Feb 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- RM20220701
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bivirkninger
-
Beijing Anzhen HospitalUkendtDrug Effect Disorder | Blodpladeprokoagulerende aktivitetsmangelKina
Kliniske forsøg med Ciprofol
-
Zhejiang Cancer HospitalRekruttering
-
Feng GaoSichuan Provincial People's HospitalIkke rekrutterer endnuInduktion af generel anæstesi
-
Northern Jiangsu People's HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKvaliteten af postoperativ restitutionKina
-
Peking University Shenzhen HospitalRekruttering
-
Capital Medical UniversityRekrutteringMekanisk ventilation | Sedation og analgesiKina
-
RenJi HospitalRekrutteringMavekræft | Tarmpolypper | Mavesår | TarmkræftKina
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringSedation | Propofol | Lavt blodtryk | Noradrenalin | CiprofolKina
-
The Third People's Hospital of ChengduAfsluttet
-
Shanghai Geriatric Medical CenterRekrutteringLårhalsbrud | Hoftebrud (ICD-10 72.01-72.2) | Osteoartritis, knæ og hofteKina
-
Le YuRekruttering